مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) هو أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا. الارتجاع المعدي المريئي هو ارتداد محتويات المعدة إلى المريء. في الواقع، يعد الارتجاع المعدي المريئي حدثًا طبيعيًا يمكن أن يحدث 10-50 مرة يوميًا بعد تناول الطعام. وبما أن هذه الحالة تستمر لفترة قصيرة، فقد لا تتم ملاحظتها أو قد تسبب أعراضًا خفيفة جدًا. يحدث مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) عندما تزداد وتيرة وعدد مرات الارتجاع المعدي المريئي وتبدأ الأعراض في إزعاج الشخص أو إذا حدث تلف في الجدار الداخلي للمريء دون ظهور أعراض، ويصبح مرضًا عندما يتسبب في تلف الأنبوب ( التهاب المريء). العامل الأكثر أهمية الذي يسبب مرض الارتجاع هو الحمض. يسبب الحمض حدوث مرض الجزر المعدي المريئي من خلال بقائه بمعدل أعلى وبقائه لفترة أطول ووصوله إلى مستويات أعلى في المريء ويعتقد أنه يشكل 10-15%. وبما أن حساسية المريء للحمض تختلف من شخص لآخر، فإن شدة النتائج تختلف أيضًا. توصف الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض ارتجاع المريء بأنها إحساس بالحرقان خلف عظمة الصدر ودخول الماء المر إلى الفم. يحدث ارتجاع المريء بشكل متكرر بالتساوي عند الرجال والنساء، ولكن حؤول باريت، وهو نتيجة غير مرغوب فيها لهذا المرض، أكثر شيوعًا عند الرجال. يحدث حؤول باريت نتيجة لارتجاع المريء لفترة طويلة. هو تغير خلوي في الطرف السفلي من المريء بسبب الارتجاع. وهناك خطر أن تتحول هذه الحالة إلى نوع من سرطان الطرف السفلي من المريء.
لا يؤثر مرض التهاب المريء المعدي المريئي على الجهاز الهضمي فحسب، بل على الجهاز التنفسي أيضًا.السعال المزمن، الربو، الحلق ومن الممكن أن يحدث التهاب البلعوم وبحة في الصوت وتعميق الصوت. قد يكون مرض الارتجاع هو السبب وراء مثل هذه المشكلات.
التنظير الداخلي إلزامي في تشخيص وعلاج مرض الارتجاع وهو عمومًا طريقة الاختيار الأول، حيث يتم تقييم درجة الضرر والمشاكل التي يسببها. وفي الوقت نفسه، يتم تقييم المعدة والجزء العلوي من الاثني عشر، ويتم أخذ خزعات عند الضرورة.
إن الطريقة الذهبية القياسية في تشخيص مرض الارتجاع المعدي المريئي هي اختبار حمض المريء، أي PH. متر. إنها طريقة تشخيصية تستخدم القياس والتسجيل على مدار 24 ساعة للكشف عن الارتجاع الخفي لدى المرضى الذين يخضعون للتنظير الطبيعي. ليس من الضروري إجراء مقياس الحموضة لمن يعانون من التهاب المريء الواضح.
عرض يُصنف المرض على أنه مرض الارتجاع غير التآكلي، ومرض الارتجاع التآكلي، ومريء باريت. يحدث مريء باريت عند 10-15% من مرضى ارتجاع المريء، والتغيرات على مستوى الخلايا، والتي نسميها خلل التنسج، تحدث عند 5% من مرضى باريت، وهناك علاقة وثيقة بين هذه التغيرات وسرطان الطرف السفلي من المريء. .، يمكن أن يتأثر التوقيت بشكل كبير بأنماط النوم. الحفاظ على الوزن ضمن الحدود الطبيعية، وتجنب التدخين، وعدم ارتداء الملابس الضيقة، وتجنب الإفراط في تناول الطعام في وجبة واحدة، وعدم الذهاب إلى السرير بعد الأكل مباشرة، وإبقاء رأس السرير مرتفعاً، والابتعاد عن الأطعمة التي تسبب الشكاوى (مثل القهوة والشوكولاتة) والأطعمة الدهنية والمقلية) ليست سوى عدد قليل منها.
مرضى الارتجاع الذين يوصى بإجراء العمليات الجراحية لهم:
1-الذين يعانون من الارتجاع الشديد
2- من يضطر إلى استخدام أدوية الارتجاع بشكل مستمر
3-تناول الأدوية أثناء الاستخدام الذين يشعرون بالارتياح ولكن تظهر أعراضهم مرة أخرى عند التوقف عن تناول الدواء
4- الذين لديهم جرح في المريء لا يلتئم رغم استخدام الدواء
5- الذين لديهم باريت -آفات من نوع المريء أو من لديهم مرض الارتجاع النزفي
6-المرضى الذين يعانون من مشاكل تنفسية خطيرة بسبب الارتجاع والذين لا تتحسن سعالهم وبحة في الصوت بالرغم من العلاج الدوائي
7- المرضى الصغار ومتوسطي العمر
8-يواجهون صعوبة في البلع، فتق الحجاب الحاجز (المرضى الذين يعانون من فتق الحجاب الحاجز، أي تقاطع المريء والمعدة أو انزلاق الجزء العلوي من المعدة فوق الحجاب الحاجز)
قراءة: 0
