الخرف يعني حرفيًا فقدان العقل أو تدهوره، ويسمى شعبيًا بالخرف. الخَرَف؛ ويعرض دورة تعتمد على شدة الضعف في القدرات الأساسية مثل القيام بأنشطة الحياة اليومية، والطبخ، والإصلاح، واستخدام الأدوات المنزلية، وممارسة الهوايات، والغسيل وارتداء الملابس، وهي أنشطة رعاية ذاتية. وبما أن مرضى الخرف يميلون إلى الشعور بالخجل من نسيانهم ويسترون عيوبهم في الأيام الأولى، فلا يمكن ملاحظتهم إلا من قبل أقاربهم من خلال الملاحظة الجيدة. بداية، بسبب خلل نسيان الأسماء والتشويش على الأشخاص وفقدان وتسجيل المعلومات المتعلقة بالذاكرة الحديثة، يتم تقييمه على أنه "شيخوخة" والاستخفاف به من قبل أقاربه. لاحقاً، بالإضافة إلى حوادث المطبخ مثل القصور في الطهي أو نسيان الطعام على الموقد، يأتي النسيان إلى الواجهة، بدءاً من عدم القدرة على القيام بأعمال الإصلاح التي كان يستطيع القيام بها، والضياع في المنزل، أو عدم القدرة على إيجاد طريقه والضياع. يتم ملاحظة مشاكل مثل تباطؤ الحركات أو الكلام، والتهيج بسبب انخفاض المهارات، والغضب، وتدهور مستويات النوم والشهية، وفي النهاية انخفاض في الرعاية الذاتية وعدم القدرة على تلبية الاحتياجات اليومية دون مساعدة. وهذا الوضع مؤشر على أن عملية صعبة للغاية تنتظره وأقاربه.
إن الأعراض الخاصة بالخرف، مثل الضعف والخدر وفقدان المجال البصري، ليست هي الأعراض التي اعتدنا على الكشف عنها مع الفحص العصبي الكلاسيكي. ستكون هناك أعراض مثل النسيان وضعف النطق وصعوبة العثور على الاتجاه وصعوبات في الحكم وحل المشكلات واضطراب التعرف وضعف المهارات اليدوية وتغيرات الشخصية والقلق والقلق والأرق والموقف العدواني والأوهام والهلوسة بسبب التدمير في مناطق الدماغ التي يتم فيها تنفيذ الوظائف العقلية.
يمكن تصنيف أعراض متلازمة الخرف إلى ثلاث فئات رئيسية:
1. معرفي،
2. سلوكي،
3. وظيفي (أنشطة الحياة اليومية).
من بين الأعراض المعرفية، وإن لم تكن مطلقة، فإن الأعراض الأكثر شيوعًا تنتمي إلى منطقة الذاكرة. يشكو المريض أو قريبه من تكرار نفس الأسئلة، نفس المواضيع، فقدان متعلقاته الشخصية، نسيان المواعيد، ترك الطعام على الموقد، نسيان وجود الموقد. يشكو من مرضه. يتجلى ضعف الوظائف البصرية المكانية أولاً في أماكن غير مألوفة، وتدريجيًا في شكل صعوبة في العثور على الاتجاه وأحيانًا الضياع في الأماكن المألوفة. يبدأ الضعف اللغوي في مرحلة مبكرة مع صعوبة في التسمية وتضييق في المفردات، ويتحول تدريجياً إلى اضطراب الطلاقة الذي يضعف فيه الاستيعاب، وهو ما يتجلى أكثر في مرض الزهايمر، أو اضطراب الكلام المتوقف الذي تتعطل فيه البنية النحوية أيضاً. ضعف، كما هو أكثر وضوحا في اضطراب الكلام التقدمي. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الشكوى الرئيسية للمريض الذي يعاني من اضطراب النطق التقدمي، وهي صعوبة العثور على الكلمات، غالبًا ما يتم التعبير عنها على أنها "النسيان" من قبل المريض وأقارب المريض. بسبب ضعف المهارات العملية، قد يكون استخدام الأجهزة الحالية البسيطة (المشط والمقص وفرشاة الأسنان وأدوات المائدة وما إلى ذلك) ضعيفًا. يستطيع إدراك الأشياء بحواسه الخمس، لكنه قد يجد صعوبة في تسميتها ووصفها. على سبيل المثال، عندما نظهر له قلما يراه ولكن لا يستطيع أن يعرف أنه قلم، أو يسمع مكالمة هاتفية ولكن لا يستطيع أن يعرف أنها مكالمة هاتفية، فينظر إلى وجه شخص يعرفه جيدا ولكن لا يمكن التعرف على من هو. بسبب الضعف في مجال الوظائف التنفيذية، يميل المريض إلى فقدان المرونة العقلية؛ لا يستطيعون تفسير بعض العبارات الاصطلاحية أو الأمثال، ويجدون صعوبة في تخطيط سلوكهم، والتفكير في المشكلات الفردية والاجتماعية، وإيجاد الحلول المناسبة للمشاكل التي يواجهونها في الحياة اليومية.
وتشمل الأعراض السلوكية فقدان المعنى لدى المريض. تعابير الوجه، التحدث قليلا، التحرك ببطء، فقدان الحيوية، الطلب المفرط على الجماع مما يؤدي إلى فقدان السيطرة على الانفعالات، الإفراط في تناول الطعام أو عدم تناول الطعام على الإطلاق، السلوك غير المناسب في البيئات الاجتماعية، الكلام المسيئ أو التحرش الجنسي والكلمات. بالإضافة إلى المصابين باضطرابات الفكر؛ هناك العديد من الاضطرابات مثل اتهام الأقارب بالسرقة، وخيانة الزوج، والتي يمكن أن تصل إلى مستوى الغيرة حتى تجاه طفل عمره عشر سنوات، والشكوى من الهجر، والتفكير أحيانًا أن هذا ليس منزلي وسوف تسممه أنا، عدم توافق الدواء، وفكرة أن الآخرين يحلون محل أقاربهم، التحدث مع أو رؤية أشخاص لا يستطيعون رؤيتهم، طعم الطعام مثل السم، يمكن رؤية الإدراك. وقد يلاحظ الاكتئاب والقلق والأرق والبكاء والضحك الذي لا يتوافق مع الحالة المزاجية، كما قد يلاحظ العدوان والحركات غير الهادفة مثل طي الملاءات باليد، والتجول في الغرف، وفتح وإغلاق الأبواب.
وظيفية وتشمل الأعراض الاستمرار في العمل، والسفر خارج المنزل، لديهم صعوبة في أداء الأنشطة مثل التسوق، والتعامل مع المهام المالية (دفع الفواتير، والخدمات المصرفية وغيرها)، واستخدام الأجهزة اليومية، وممارسة الهوايات، وإدارة المنزل، والاهتمام بالرعاية الذاتية. أو النظافة (ارتداء الملابس، الاغتسال، التغذية، استخدام المرحاض، وما إلى ذلك)..
عملية التدمير في مرض الخرف، وخاصة فيالزهايمرالنوع الثاني من الخرف؛ يقال أن عملية نمو الإنسان تسير بشكل عكسي، أي مرحلة الرضاعة، والطفولة المبكرة والمتأخرة، والمراهقة. وبناء على ذلك، قبل ظهور مرض الزهايمر، يكون المريض مثل المراهق الذي، على الرغم من أنه مستقل إلى حد كبير، يحتاج إلى إشراف الكبار في بعض القرارات. إنه يشبه طفلاً في المدرسة يتراوح عمره بين 7 إلى 12 عامًا مصابًا بخرف خفيف وقد اكتسب درجة معينة من الاستقلال في المنزل وفي أماكن مألوفة خارج المنزل، ولكنه لا يزال يحتاج إلى الإشراف في وظائف معقدة تتطلب علاقات اجتماعية وحكمًا. يشبه الشخص المصاب بالخرف المعتدل تقريبًا طفل ما قبل المدرسة الذي يتراوح عمره بين 2 إلى 6 سنوات والذي لا يزال يحتاج إلى الإشراف في الحياة المنزلية وأحداث الحياة اليومية الأساسية مثل ارتداء الملابس والغسيل والأكل. إنه مشابه لطفل عمره 0-2 سنة يعاني من الخرف الشديد ويعتمد بشكل كامل على الوالدين (مقدمي الرعاية) 24 ساعة في اليوم للبقاء على قيد الحياة. الكون الثقيل نفسه، أي في الفترة الأخيرة من الدمار حيث تُفقد جميع القدرات الحركية والكلامية تدريجيًا وتصبح طريحة الفراش تمامًا؛ ويمكن فهمه على أنه عكس التطور الديناميكي لمرحلة الطفولة، حيث يتطور الجلوس والمشي والتحدث والتحكم في المرحاض، ويمكن تقسيمه إلى مراحل فرعية، وتشمل اضطرابات النوم التي يلاحظها المريض القفز من السرير أثناء الحلم، والضرب، السقوط، التحدث، الصراخ، صعوبة في النوم، النوم المتقطع، لوحظ النعاس المفرط أثناء النهار مع أعراض مثل الاستيقاظ مبكرًا جدًا في الصباح.
الخرف من نوع الزهايمر هو الأكثر شيوعًا حيث أنه يغطي ما يقرب من 60٪ من جميع الخرف. تعتبر الأسباب الأخرى للخرف في الغالب ثانوية للأمراض الناجمة عن أسباب طبية. على سبيل المثال، أمراض الأوعية الدموية الدماغية، ومرض باركنسون، والأمراض الاستقلابية.
يؤثر مرض الزهايمر الخرف على خلايا الدماغ. يتم تشخيص مرض الزهايمر من خلال الفحص السريري وعدد من الاختبارات. بالإضافة إلى ذلك، يتم توضيح التشخيص من خلال تقنيات التصوير الداعمة والنتائج المخبرية.
إن الأدوية المستخدمة في مرض الزهايمر من نوع الخرف هي أدوية تم تطويرها ضد هذا الغسل. وهذا يوضح مدى أهمية التشخيص والعلاج المبكر ومدى تأثيره على نوعية حياة المرضى وأقاربهم. وبما أن هذا المرض سريع ومدمر، فإنه سوف يتسبب في تقصير فترة الشيخوخة الحالية، كما أنه شرط أساسي لعدم كفاية الرعاية والأمراض الجسدية. وسيكون الهدف من العلاج هو منع تأثر عملية الشيخوخة بهذا المرض بأقل قدر ممكن ومنع حدوث المرض في وقت قصير وشديد.
بالإضافة إلى العلاج الدوائي المناسب بعد ذلك فحص الطبيب، وهو أمر مهم للغاية، وسيتم توفير التدريب العلاجي الداعم والمفيد للمريض وأقارب المريض مع هذا المرض، ويتم تقاسم أهمية كيفية عيش حياة ميسرة وكيف يجب أن تكون رعاية المريض في العلاج.
قراءة: 0
