العلاج باليود المشع هو طريقة علاجية تعتمد على الإشعاع وتستخدم في علاج سرطانات الغدة الدرقية المتمايزة وبعض أنواع فرط نشاط الغدة الدرقية ويسمى شعبيًا "العلاج الذري". تستخدم الغدة الدرقية اليود في تركيب هرمونات الغدة الدرقية، وهي الوظيفة الأساسية لجسمنا. العديد من الأطعمة، وخاصة ملح الطعام المعالج باليود، هي مصادر طبيعية لليود. يتم الاحتفاظ بجزء كبير من اليود المأخوذ إلى أجسامنا وتخزينه بواسطة الغدة الدرقية. تسمح هذه العلاقة الفريدة بين اليود والغدة الدرقية باستخدام اليود 131، وهو الشكل المشع لليود، لأغراض علاج بعض الأمراض. تتكون بعض أورام الغدة الدرقية جيدة التمايز (السرطان الحليمي، والسرطان الجريبي) من خلايا تحاكي أنسجة الغدة الدرقية الطبيعية ولها سمات هيكلية متشابهة جدًا. وبسبب هذه الخصائص، فإنها تلتقط اليود وتأخذه إلى الخلية، على الرغم من أنه ليس بقدر الخلايا الطبيعية. ومع ذلك، ليس لديهم القدرة على التمييز بين اليود المشع وغير المشع. إذا لم يكن الجسم مشبعًا باليود غير المشع، فإن اليود المشع المستخدم لأغراض العلاج يتم الاحتفاظ به بواسطة خلايا الغدة الدرقية الطبيعية المتبقية بعد العملية، أو الخلايا التي تنتمي إلى سرطان الغدة الدرقية أو العقدة الليمفاوية المنتشرة. الغرض من النظام الغذائي المقيد باليود المطبق قبل العلاج هو تجويع الجسم من اليود غير المشع والتأكد من وصول اليود المشع إلى الأهداف المطلوبة بكميات كبيرة. وهكذا فإن ذرة اليود 131 المأخوذة إلى الخلية تدمر الخلية بتأثير إشعاع بيتا. تعد هذه إحدى أقدم طرق العلاج (الذكية) للاستهداف الجزيئي.
المعالجة باليود المشع؛ يتم إجراؤها لمنع تكرار المرض من خلال عدم ترك خلايا الغدة الدرقية الطبيعية أو السرطانية بعد عملية سرطان الغدة الدرقية، ولتوفير العلاج في حالة انتشار العقد الليمفاوية أو الأعضاء. يتم استخدام جرعات منخفضة جدًا من اليود المشع لأغراض التصوير (التصوير الومضي لكامل الجسم باليود 131) لمراقبة ما إذا كانت الأنسجة المتبقية تختفي بعد العلاج.
الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الغدة الدرقية والذين يقل قطر الورم لديهم عن حجم معين ، مرتفع في المرضى الذين لا يستوفون المعايير المرضية الخطرة، يتم إجراء فحوصات ما بعد الجراحة وإذا لم يتم اكتشاف أي أنسجة متبقية أو ورم خبيث (انتشار)، تتم متابعتهم دون علاج باليود المشع، مع الحفاظ على جرعة دواء الغدة الدرقية عند المستوى المطلوب. إنه أمر ممكن.
يمكن تطبيق العلاج باليود المشع على المرضى من جميع الفئات العمرية. لا يجوز استخدام المواد المشعة لأغراض العلاج أو الفحص أثناء الحمل. يجب ألا تنجب مريضاتنا اللاتي تلقين العلاج أطفالًا لمدة عام واحد، ويجب ألا ينجب مرضانا الذكور أطفالًا لمدة 6 أشهر.
كيف يتم تطبيق العلاج باليود المشع؟
قبل العلاج باليود المشع، يتم تطبيق نظام غذائي مقيد باليود لمدة 15 يومًا على الأقل. المضادات الحيوية اليود المشع الخ. وهو على شكل كبسولة، يشبه الأدوية التي نستخدمها في حياتنا اليومية. يتم إعطاؤه عن طريق الشرب من خلال القش المحمي. بعد ذلك، لا بد من البقاء في غرف معزولة خصيصًا لمدة 1-3 أيام، حسب الجرعة المعطاة، حتى يصل الإشعاع المنبعث من الجسم والذي يفرز عن طريق البول والبراز إلى مستوى لا يضر بصحة الأفراد المحيطين. اعتمادًا على الجرعة، يجب على مرضانا الذين يغادرون المستشفى ألا يتواصلوا مع النساء الحوامل والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا لمدة 2-3 أسابيع، ويجب ألا يقضوا وقتًا مع البالغين على مقربة (أقل من متر واحد) ولمدة طويلة. يجب ألا يدخل إلى المناطق المزدحمة، ويجب ألا يستخدم وسائل النقل العام، ويجب ألا يستخدم وسائل النقل العام قدر الإمكان، ويجب عليه البقاء في غرفة منفصلة في المنزل. إن اللقاءات قصيرة المدى (حوالي 30 دقيقة) مع الأفراد (باستثناء النساء الحوامل والأطفال) على مسافة تزيد عن متر واحد لا تشكل خطراً. للأمهات المرضعات؛ بما أن اليود المشع ينتقل إلى حليب الثدي، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية. من المهم استخدام أحواض وحمامات ومراحيض منفصلة لمدة 15 يومًا بعد العلاج، إن أمكن، وغسل اليدين والأسطح بعناية بكمية كبيرة من الماء لحماية أفراد المنزل الآخرين. صابون، فرشاة أسنان، منشفة، شوكة – ملعقة، إلخ. وينبغي توخي الحذر لضمان عدم استخدام المواد الشخصية من قبل أي شخص آخر. يجب تهوية الملابس المستخدمة خلال الفترة في غرفة العلاج لمدة أسبوع تقريبًا وغسلها بالكثير من الماء بشكل منفصل عن الغسيل الآخر، وسيكون من المناسب غسل الشراشف والمناشف والملابس بشكل منفصل لمدة 15 يومًا بعد العلاج.
ما هي الآثار الجانبية للعلاج باليود المشع؟
الآثار الجانبية بعد العلاج خفيفة ومؤقتة بشكل عام، على الرغم من أنها مرتبطة جرعة اليود المشع التي تم تناولها. في حالة وجود أنسجة الغدة الدرقية المتبقية، قد تشعر بألم في الرقبة وألم أثناء البلع. في الأيام الأولى ح يعد الغثيان الخفيف والتعب وزيادة الحاجة للنوم من بين الآثار الجانبية الشائعة. وبما أن اليود المشع يحتفظ به أيضًا في الغدد اللعابية، فقد يلاحظ انخفاض في حاسة التذوق أو تغير في التذوق (الطعم المعدني، وما إلى ذلك) في الفترة المبكرة، كما قد يحدث تورم وألم وجفاف الفم في الغدد اللعابية. يجب ملاحظتها في الفترة المتأخرة. خلال الأسبوع الأول من العلاج، يمكن أن يؤدي شطف الفم بعصير الليمون وشرب الكثير من الماء ومضغ العلكة ووضع الثلج على الغدد اللعابية إلى تقليل مستوى هذه الآثار الجانبية. ومع ذلك، لا توجد بيانات محددة حول هذا الموضوع. ومن المهم شرب الكثير من الماء والتبول بعد الـ 24 ساعة الأولى لتقليل جرعة الإشعاع على الجسم وتسريع إخراجه من الجسم. عند النساء، قد يحدث انقطاع مؤقت للدورة الشهرية بسبب تعرض الأعضاء التناسلية الداخلية للإشعاع ونقص هرمونات الغدة الدرقية. إن شرب الكثير من الماء وعدم ترك البول ينتظر هو أمر فعال في تقليل هذا التأثير.
أتمنى لك يومًا صحيًا.
قراءة: 0
