يعد اختبار حمل السكر اختبارًا مهمًا جدًا في فحص سكري الحمل، والذي يعرض صحة الأم والطفل للخطر. من الممكن حماية صحة كل من الأم والطفل عن طريق إجراء هذا الاختبار في الوقت المناسب وإعطاء العلاج المناسب للأشخاص اللازمين.
ما هو اختبار حمل السكر؟
اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم (OGTT)، المعروف أيضًا باسم اختبار حمل السكر الزائد، هو اختبار لتقييم استجابة الجسم للسكر. اختبار السكر الزائد هو طريقة تستخدم بشكل خاص في فحص مرض السكري من النوع الثاني. يستخدم اختبار سكري الحمل أيضًا للتحقق من وجود سكري الحمل لدى الأمهات الحوامل.
سكري الحمل هو الحالة التي يتم فيها تشخيص إصابة الأم الحامل بمرض السكري أثناء الحمل. مرض السكري الذي يحدث أثناء الحمل عادة ما يكون 20-24. يخرج بعد أسابيع. إذا تم اكتشاف مرض السكري في وقت مبكر لدى الأم، فهناك احتمال كبير لوجود مرض السكري أيضًا في فترة ما قبل الحمل. قد يصبح مرض السكري الموجود مسبقًا لدى النساء أكثر وضوحًا تحت تأثير هرمونات الحمل. في حالة سكري الحمل، تواجه الأم الحامل التي تتمتع بصحة جيدة مشكلة مرض السكري في المراحل المتأخرة من الحمل.
من المهم جدًا تشخيص سكري الحمل والحفاظ على نسبة السكر في الدم لدى الأم الحامل ضمن النطاق المثالي. من أجل منع المشاكل الصحية التي يمكن أن تؤثر على كل من الأم والطفل أثناء وبعد الحمل، يجب على كل امرأة حامل إجراء اختبار مرض السكري. يجب على النساء اللاتي تم تشخيص إصابتهن بمرض السكري اتباع العلاج الذي يطبقه الطبيب بدقة والذهاب إلى فحوصات الطبيب المنتظمة. يعد الحفاظ على نسبة السكر في دم الأم ضمن النطاق المثالي طوال فترة الحمل فعالاً في الوقاية من المضاعفات المرتبطة بسكري الحمل.
متى يتم إجراء اختبار تحميل السكر؟
من أكثر الأسئلة التي تطرحها الأمهات الحوامل هو السؤال "في أي أسبوع يتم إجراء اختبار تحميل السكر؟". يختلف الوقت المثالي لإجراء اختبار تحدي السكر، أي اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم (OGTT)، من شخص لآخر. عند تحديد الفاصل الزمني المناسب لإجراء الاختبار، يتم أخذ عوامل خطر إصابة الأم الحامل بسكري الحمل بعين الاعتبار. إذا كانت الأم الحامل:
- أكبر من 35 عامًا،
- إذا كانت تعاني من مشكلة السمنة، أي إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديها أكثر من 30،
- إذا تم تشخيص إصابتها بسكري الحمل في حملها السابق،
- إذا كانت مصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)،
- إذا أنجبت طفلًا أكبر حجمًا خلال أسبوع الولادة،
- إذا كان لديها تاريخ عائلي للإصابة مرض السكري، فهي تعتبر معرضة لخطر كبير للإصابة بسكري الحمل.
سيكون النهج الأكثر دقة بالنسبة للنساء في المجموعة المعرضة للخطر هو إجراء اختبار مرض السكري قبل الحمل والتخطيط للحمل وفقًا للنتيجة. بهذه الطريقة، يمكن ملاحظة الإصابة بمرض السكري قبل الحمل، إن وجد، لدى المرأة، ويمكن اتخاذ التدابير اللازمة للحالة.
الوقت المثالي لاختبار حمل الجلوكوز لمجموعة المخاطر المتوسطة بين المخاطر العالية والمنخفضة هو 24-28. لأسابيع. على الرغم من أن هناك أشخاصًا يعتقدون أن المجموعة منخفضة المخاطر لا تحتاج إلى فحص سكري الحمل، إلا أن الخبراء يعتقدون أن فحص كل امرأة حامل سيكون نهجًا أكثر دقة.
ما هي الأشياء التي يجب القيام بها قبل تحميل السكر؟
قد تختلف الأشياء التي يجب القيام بها قبل تحميل السكر اعتمادًا على جرعة السكر المراد تحميلها.
يمكن تحميل 50 جرام سكر سواء كانت الحامل جائعة أو شبعانة فهو اختبار. يمكن للحامل الذهاب إلى مراقبة الطبيب دون الحاجة إلى القيام بأي شيء قبل تحميل السكر. وأثناء مراقبة الطبيب يطلب من الحامل شرب محلول يحتوي على 50 جرام من السكر. يتم فحص نسبة السكر في الدم بعد ساعة واحدة من شرب الأم الحامل للمحلول. تعتبر القيم الأعلى من 130 أو 140 مشبوهة ويلزم إجراء مزيد من التحقيقات للتشخيص.
لا يوجد فرق كبير بين تحميل 75 جرام سكر وتحميل 100 جرام سكر. قبل إجراء كلا الاختبارين، يُطلب من المرأة الحامل الحضور للمراقبة بالصيام لمدة 8 ساعات على الأقل. قبل الاختبار، يتم أخذ عينة دم من المريض وفحص نسبة السكر في الدم الصائم. ثم يُطلب من المريض شرب المحلول الذي يحتوي على 75 أو 100 جرام من السكر. يتم فحص نسبة السكر في دم الأم بعد 1، 2، 3 ساعات من تناول المحلول. ونتيجة لذلك، يتم الحصول على 4 قيم مختلفة لسكر الدم وهي الصيام، الساعة الأولى من الشبع، الساعة الثانية من الامتلاء، والساعة الثالثة من الامتلاء. إذا كانت 2 أو أكثر من هذه النتائج الأربع أعلى من الحد، فسيتم تشخيص إصابة المريضة بسكري الحمل. تختلف الحدود المستخدمة للتشخيص قليلاً من مركز إلى آخر، ولكنها بشكل عام هي 105-190-165-145 على التوالي.
يمكن استخدام أنواع مختلفة من اختبارات تحميل السكر في مجموعات مختلفة. بالنسبة للمجموعة المعرضة للخطر، يمكن استخدام طريقة من خطوة واحدة مع اختبار حمل الجلوكوز المباشر بمقدار 100 أو 75 جرام. مرة أخرى، في هذه المجموعة، يمكن أيضًا تطبيق طريقة من خطوتين يتم فيها تطبيق اختبار تحميل 75 أو 100 جرام على الأشخاص الذين لديهم تحميل سكر 50 جرام ونتائج غير طبيعية. يتم إعطاء الأشخاص في المجموعات المتوسطة والمنخفضة الخطورة اختبار حمل السكر بمقدار 50 جرامًا.
هل تحميل السكر ضار؟
يعد اختبار السكر الزائد اختبارًا آمنًا للغاية. لم يتم ملاحظة الآثار الجانبية لتحميل السكر لدى معظم النساء اللاتي تم اختبارهن. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من آثار جانبية، يمكن ملاحظة حالات مثل الضعف والتعرق والغثيان والدوخة بعد تحميل السكر.
خبراء; وبالنظر إلى أضرار وفوائد تحميل السكر، سيكون من الأكثر دقة تطبيق الاختبار. قد تحدث مضاعفات خطيرة للغاية عند الأمهات الحوامل اللاتي لم يتم تشخيص إصابتهن بسكري الحمل وبالتالي لا يتلقين العلاج المناسب. الحالات غير المرغوب فيها التي يمكن أن يسببها سكري الحمل:
- ولادة الطفل الوزن الزائد: ارتفاع نسبة السكر في دم الأم قد يسبب زيادة مفرطة في وزن الطفل. يمكن أن يصل وزن أطفال الأمهات المصابات بالسكري إلى 4.5 كيلوغرام وأكثر، وقد لا تتاح للأم فرصة اختيار الولادة الطبيعية.
- الولادة المبكرة (المبكرة): ارتفاع نسبة السكر في الدم يزيد من احتمالية الولادة المبكرة. مرة أخرى، قد تؤدي الزيادة المفرطة في وزن الطفل إلى الولادة المبكرة، وقد يعاني الأطفال الذين يولدون لأمهات يعانين من مشاكل ارتفاع نسبة السكر في الدم من انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم بعد فترة وجيزة من الولادة. يمكن أن يؤدي هذا الانخفاض في نسبة السكر في الدم إلى إصابة الطفل بنوبة صرع. قيثارة ولهذا السبب، ينبغي تشجيع الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بالسكري على الرضاعة مباشرة بعد الولادة أو إعطاء الجلوكوز (السكر) عن طريق الوريد للطفل.
قراءة: 2