الربو والتهاب الأنف التحسسي

يُعد الربو مشكلة صحية عامة خطيرة يُقدر أنها تؤثر على ما يقرب من 300 مليون شخص في جميع أنحاء العالم. وهو مرض التهابي مزمن يمكن أن يؤثر على الأفراد من جميع الأعمار، ويمكن السيطرة عليه بالعلاج المناسب، ويمكن أن يحد بشكل خطير من الأنشطة اليومية عندما لا يمكن السيطرة عليه. تبدأ الخطوط الهوائية من الفم والأنف وتستمر بالقصبة الهوائية. بعد أن تنقسم القصبة الهوائية إلى فرعين رئيسيين (شعبتين) في الرئتين، اليمنى واليسرى، فإنها تنقسم إلى فروع صغيرة تصبح أرق وأرق مثل أغصان الشجرة. الربو هو مرض يتجلى في تضيق المسالك الهوائية ويأتي على شكل هجمات. يشعر المرضى بحالة جيدة بين الهجمات. في الربو، هناك التهاب مزمن غير ميكروبي في الشعب الهوائية. ولذلك، فإن جدار مجرى الهواء مذموم. تؤدي هذه الحالة إلى زيادة حساسية الرئتين للمنبهات.

التهاب الأنف التحسسي هو مرض يتميز بأعراض مثل الاحتقان وسيلان الأنف والعطس والحكة والتنقيط الأنفي الخلفي، والذي يتطور نتيجة التهاب الظهارة التي تغطي تجويف الأنف. عندما تكون هذه الأعراض مصحوبة بتمزق واحمرار وحكة، يتم تعريفها على أنها التهاب ملتحمة الأنف التحسسي. في هذه الحالات السريرية، يتطور الالتهاب بسبب الاستجابة المناعية لمسببات الحساسية عن طريق IgE.

لقد كشفت الدراسات الوبائية والفيزيولوجية والسريرية عن وجود مرضي الربو والتهاب الأنف، من بين الأمراض الشائعة في المجتمع. من بين جميع الأمراض التأتبية، غالبًا ما يُرى التهاب الأنف التحسسي مع الربو. في هذه الحالة، من المقبول أن الالتهاب التحسسي لا يقتصر على عضو مستهدف واحد ولكنه يشمل الجهاز التنفسي بأكمله، كما يتم تعريف تعايش التهاب الأنف والربو على أنه مرض مجرى الهواء واحد. التهاب الأنف له تأثير كبير على الجهاز التنفسي السفلي، وبعض المرضى الذين يعانون من التهاب الأنف لا يصابون فقط بفرط حساسية قصبية غير محددة، ولكن لديهم أيضًا خطر أكبر بكثير للإصابة بالربو.

نظرًا للعلاقة بين الربو والحساسية إن خطر الإصابة بأي من هذين المرضين أعلى بكثير بالنسبة لالتهاب الأنف، ويجب فحص الحالات السريرية الأخرى عند الأشخاص الذين يعانون من الأعراض. هذا النهج صالح للتشخيص وكذلك العلاج.

في حين وجد أن معدل انتشار الربو أقل من 2% في المرضى الذين لا يعانون من التهاب الأنف، فقد تم الإبلاغ عن الربو في حوالي 40% من المرضى الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي. . كما تم الإبلاغ عن أن التهاب الأنف يحدث في 60-80٪ من مرضى الربو التحسسي.

عند حدوث تضيق في الشعب الهوائية؛

• السعال (الجاف عادة)،

• ضيق التنفس،

• الشعور بالضغط في الصدر،

• الأعراض مثل الصفير.يحدث. قد يحدث واحد أو أكثر من هذه الأعراض معًا. هذه الأعراض ليست خاصة بالربو، بل يمكن أن تظهر أيضًا في أمراض أخرى. إلا أنها مهمة لمرض الربو عندما تصاحبها المظاهر التالية: الأعراض؛

• تكون متكررة وتأتي على شكل نوبات،

• تحدث عادةً في الليل أو في الصباح،

• تتحسن تلقائيًا أو مع الأدوية، 

• قد تختلف موسميًا.

قد تتسبب عوامل مختلفة في ظهور الأعراض اعتمادًا على الشخص والحالة.

تسمى هذه العوامل التي تسبب أعراض الربو بالمحفزات. قد تختلف العوامل التي تسبب أعراض الربو من مريض لآخر. لذلك يجب على المرضى أن يعرفوا جيداً هذه العوامل التي تزعجهم ويبتعدون عنها قدر الإمكان. تعتبر مسببات الحساسية من المحفزات المهمة التي تسبب الأعراض لدى مرضى الربو الحساسين.

هذه المواد المسببة للحساسية هي مواد متوفرة بكثرة في بيئتنا، وهي غير ضارة بشكل عام، ولكنها يمكن أن تسبب مشاكل للأشخاص الحساسين. العديد من مسببات الحساسية في المنزل أو في الهواء الطلق يمكن أن تؤدي إلى ظهور أعراض الربو والتهاب الأنف التحسسي.

أهمها:

• حبوب اللقاح

حبوب لقاح الأعشاب

الحور

حبوب لقاح العشب

• عث غبار المنزل

• جراثيم العفن والفطريات

• الصراصير

• المواد المسببة للحساسية مثل القطط والكلاب.

الحساسية في حين أن بعض الأشخاص يعانون من الشكاوى على مدار العام، فإن آخرين يعانون من زيادة في مواسم معينة. تحدث شكاوى الأشخاص المصابين بالتهاب الأنف التحسسي الموسمي في فصلي الربيع والخريف. مسببات الحساسية الأكثر شيوعاً هي؛ حبوب لقاح العشب والأشجار والأعشاب. يعد عث غبار المنزل والفطريات العفن ووبر الحيوانات من أكثر مسببات الحساسية شيوعًا لدى أولئك الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي على مدار العام. ومن ناحية أخرى، أظهرت الدراسات أن تلوث الهواء يزيد من شكاوى الحساسية هناك أيضًا دراسات.

نادرًا ما يُعتبر التهاب الأنف التحسسي مشكلة خطيرة. ومع ذلك، فإن التهاب الأنف التحسسي له أضرار اجتماعية وسريرية واقتصادية كبيرة. في كثير من الأحيان، يعاني نصف المرضى من أعراض التهاب الأنف التحسسي لأكثر من 4 أشهر في السنة، مما يؤثر بشكل خطير على نوعية الحياة. علاوة على ذلك، فإن جودة النوم لدى هؤلاء المرضى تتأثر بشكل كبير بسبب احتقان الأنف. في الواقع، يعد التهاب الأنف التحسسي أحد الأسباب المهمة لمتلازمة انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، والتي تتفاقم مع نوبات انسداد مجرى الهواء أثناء النوم.

للاستجواب مكانة مهمة في تشخيص التهاب الأنف التحسسي. يجب فحص عمر المريض، والبيئات التي تتزايد فيها شكاواه، والأدوية التي استخدمها من قبل، وخاصة ما إذا كان هناك أي شخص آخر في عائلته يعاني من الحساسية. بما أن الحساسية مرض وراثي، فإن وجود تاريخ من الحساسية والربو والتهاب الأنف لدى أفراد آخرين من العائلة مفيد جدًا في التشخيص. إذا كان لدى المريض هذه الأعراض أو تاريخ عائلي، فيجب إجراء فحص تفصيلي للمريض لمعرفة ما إذا كان يعاني من التهاب الأنف التحسسي والربو، ويجب إجراء اختبارات الجلد لتحديد ما يتحسس المريض منه.

تعد اختبارات الجلد، والتي يتم استخدامها بشكل متكرر مع تاريخ المريض في تشخيص أمراض الحساسية، مهمة في تأكيد التشخيص وتحديد مسببات الحساسية المسببة للمرض. يتم إجراء اختبارات الجلد لإثبات الحساسية لمسببات حساسية معينة. يجب تحديد اختيار وعدد المواد المسببة للحساسية التي سيتم استخدامها أثناء الاختبار وفقًا للتاريخ السريري للمريض. إذا لم يتم ذلك بشكل صحيح، فقد تحدث نتائج إيجابية وسلبية كاذبة. تكون التفاعلات الإيجابية ذات معنى فقط عندما تكون متوافقة مع النتائج السريرية.

تحديد التعرض للعوامل المحفزة والحد من التعرض لها: يجب تحديد العوامل التي تؤدي إلى ظهور أعراض الربو على وجه التحديد للفرد والتوصية بتجنب التعرض لهذه العوامل أو على الأقل تقليل التعرض لتقليل أعراض الربو ونوباته، وينبغي تنفيذ تدابير لمنع تطوره حيثما أمكن ذلك.

 

بمجرد التعرف على مسببات الحساسية التي يتحسس الشخص تجاهها، يتم وضع برنامج تم إنشاء حماية الأشخاص من هذه المواد المسببة للحساسية.

في حالات الربو والتهاب الأنف التحسسي، كيف يجب أن نحمي من مسببات الحساسية؟

مسببات الحساسية:

ه v عث الغبار → العث حشرات صغيرة غير مرئية تعيش في غبار المنزل. إنهم يعيشون في بيئات رطبة ومظلمة وحارة. تتغذى على بقايا جلد الإنسان. في الأساس، برازهم مسبب للحساسية. تلتصق هذه الجزيئات البرازية اللزجة بأشياء مختلفة وتنطلق باستمرار في الهواء. توجد في الغالب في الفراش والألحفة والوسائد والسجاد والأثاث المغطى بالقماش والألعاب ذات الريش.

كيفية الحماية؟

- يجب زيادة التهوية ومنع الرطوبة (يجب أن تقل نسبة الرطوبة عن 40%).

- بدلاً من المواد المنجدة بالقماش، يجب استخدام المواد المصنوعة من الجلد أو الخشب أو البلاستيك. يفضل.

- يمكن استخدام الكمامة أثناء القيام بالأعمال المنزلية - ويجب أن يتم التنظيف بواسطة مكنسة كهربائية قوية مرة واحدة على الأقل في الأسبوع.

- لا يجوز استخدام السجاد وخاصة في الأماكن المغلقة. غرفة النوم.

- يجب إزالة الفرو والألعاب المحشوة.

- يجب غسل الفراش مرة واحدة على الأقل في الأسبوع وعلى درجة حرارة تزيد عن 60 درجة مئوية. - يمكن تغطية الفراش والألحفة والوسائد. ذات أغطية خاصة.

حبوب اللقاح → تختلف فترة انتشار حبوب اللقاح من نبات لآخر وقد تختلف حسب المناخ. تظهر حبوب لقاح الأشجار بشكل عام بين فبراير ومارس، وحبوب لقاح العشب من أبريل إلى منتصف يوليو، وتظهر حبوب لقاح الأعشاب بشكل عام في أواخر الصيف والخريف. ليس من الممكن تجنب حبوب اللقاح بشكل كامل، ولكن يمكن تقليل التعرض لها.

كيفية الحماية؟

- يجب على الشخص أن يتجنب الأنشطة الخارجية قدر الإمكان خلال فترة انتشار حبوب اللقاح التي يعاني من الحساسية منها.

- مكيفات الهواء المزودة بمرشحات لحبوب اللقاح مفيدة للسيارات.

- يمكن ارتداء القناع والنظارات في الهواء الطلق خلال الفترات التي يكون فيها انتشار حبوب اللقاح كثيفاً.

- يجب إبقاء الأبواب والنوافذ مغلقة خلال الفترات التي يكون فيها انتشار حبوب اللقاح كثيفاً.

- عند عودتك للمنزل من الخارج عليك الاستحمام وتغيير ملابسك.

الأبواغ الفطرية → من الناحية المثالية، تعيش في بيئة تبلغ درجة حرارتها 20 درجة مئوية ورطوبة 60٪. نمو الفطريات في مكان ما يسمى نمو العفن. الأماكن التي تتكاثر فيها أكثر هي الأقبية والأماكن المظلمة وسيئة التهوية وعتبات النوافذ وستائر الحمامات والأقبية ومقالب القمامة والحظائر والحقول والحدائق وزوايا الجدران المتسربة وورق الحائط وأصص النباتات المنزلية. ينمو العفن في المنازل التي بها مواقد لديها المزيد من الدقيق.

كيفية الحماية؟

- يجب تقليل نسبة الرطوبة في المنزل،

- إذا أمكن، يجب تدفئة جميع غرف المنزل في الشتاء وعدم تجفيف الغسيل داخل المنزل، - السجاد القديم , ويجب التخلص من الأسرّة والأثاث والمواد التي تفوح منها رائحة العفن.

 - لا ينبغي الاحتفاظ بكميات كبيرة من أصص النباتات. 

- لا ينبغي الاحتفاظ بالعفن في المنزل حيث يمكن أن يحدث العفن تنمو بسهولة حول أحواض السمك وأقفاص الطيور. 

- يجب إصلاح المناطق التي بها تسرب للمياه. 

- يجب تنظيف الأسطح المغطاة بالعفن بمادة مبيضة، ولكن لا ينبغي أن تتم هذه العملية بواسطة المريض.

شعر الحيوانات ووبرها → جميع الحيوانات ذات الفراء يمكن أن تسبب الحساسية. توجد مسببات الحساسية في بول ولعاب الحيوانات وتلتصق بفرائها. لا توجد علاقة بين كمية وطول الشعر ومستوى الحساسية. لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية بين الأنواع المختلفة داخل نفس جنس الحيوان. على سبيل المثال، إذا كانت هناك حساسية تجاه نوع واحد من القطط، فمن المتوقع أن تكون لديها حساسية أيضًا تجاه نوع آخر. يستغرق ظهور الحساسية لدى الأشخاص الحساسين من 6 إلى 12 شهرًا وقد يستمر لعدة أشهر أو حتى سنوات بعد إزالة الحيوان.

كيفية الحماية؟

- إذا كان هناك شخص مصاب بالحساسية في المنزل، فمن الأفضل عدم اصطحاب هذا الحيوان إلى المنزل.

- في الحالات التي لا يمكن فيها إرسال الحيوان إلى المنزل، يوصى وغسلها بشكل متكرر، وعدم السماح لها بالدخول إلى غرفة النوم، والتقليل من استخدام السجاد والأثاث المغطى بالقماش في المنزل.

- بما أن الملابس يمكن أن تحمل المواد المسببة لحساسية القطط والكلاب، فيجب أن تكون الملابس يمكن تغييرها بعد الاتصال.

- لا توجد طريقة فعالة مثل إزالة الحيوان. الصراصير → إنها مشكلة مهمة خاصة في الإسكان العام في المدن. - يجب مراجعة وإصلاح الفجوات والشقوق ومحيط الأنابيب الموجودة أسفل الأبواب والتي قد تكون مناطق دخول. ومن غير الممكن أن تكون التدابير الأخرى فعالة بدون هذه العملية.

- يمكن تدميرها بمواد كيميائية خاصة. وفي الوقت نفسه، لا ينبغي أن يكون مريض الربو في نفس البيئة.

- يجب اتخاذ جميع التدابير التخفيفية (عدم ترك المواد الغذائية مفتوحة، تغطية القمامة، إلخ) في المنزل والشقة.

تشير الدراسات إلى أن التهاب الأنف التحسسي والربو التحسسي من الأمراض ترتبط ارتباطًا وثيقًا ببعضها البعض، والذين يعانون من حساسية الجهاز التنفسي يعاني ما يقرب من نصف الأشخاص من هاتين الحالتين. علاج

قراءة: 0

yodax