بعض الأمراض مزعجة للأطباء كما هي مزعجة للمرضى. الشرى (يشار إليه شعبيا باسم خلايا النحل، الشرى) يمكن وصفه بأنه طفح جلدي مثير للحكة وبثور تظهر تلقائيا على الجلد. وإذا استمر هذا المرض الجلدي أكثر من 6 أسابيع، فإنه يوصف بالشرى المزمن، وعندما يظهر هؤلاء المرضى على الباب وفي أيديهم ملف ضخم وفحوصات تبين أن لديهم حساسية تجاه كثير من الأطعمة والمواد المضافة، هذه مقولة عندنا قديما. يتبادر إلى الذهن المعلمين. أتمنى أن يدخل نمر من الباب بدل مريض الشرى المزمن. نعم، رغم أن هذه العبارة مبالغ فيها، إلا أنها تعكس صعوبة المرض بشكل جيد للغاية. ورغم أنه لا يشكل خطرا على الحياة، إلا أنه مرض يعطل راحة الحياة أكثر من كثير من الأمراض، بما في ذلك بعض أمراض السرطان. ما يقرب من 1% من هذا المرض، والذي تم إلقاء اللوم فيه على العديد من الأطعمة والمواد المضافة في الماضي، يحدث لأسباب حساسية، والمواد المضافة تسبب الشكاوى لدى 1% فقط من المرضى.
نحن الأطباء قمنا بتعذيب المرضى في الماضي عن طريق إزالة العديد من الأطعمة من قائمة المرضى. إن أسلوب إضافة أطعمة مختلفة إلى وجبة الأرز واللحم الموصوفة في النظام الغذائي لرجل الغابة وتحديد الطعام المسبب في كل مرة لم يعد ممكنا.
على الرغم من أنه ليس مرض حساسية، لماذا يتم إجراء فحص الحساسية اختبار يوصف بـ IgE في كثير من المرضى؟ هل هو ذو فائدة عالية؟ لماذا يحمر بعض هؤلاء المرضى عند تناول أدوية الألم؟ في الواقع هناك العديد من التشوهات المصاحبة للأرتكاريا عند هؤلاء المرضى، والتي نعرفها أو لا نعرفها، وتسمى بالمناعة الذاتية، والتي تشير إلى أن الجسم قد تطور لديه حساسية تجاه نفسه أو مرتبطة بتفاعلات التهابية، والأهم- ومن المعروف عن هذه الأمراض أمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية، حيث نرى أن العديد من المرضى يصابون بتفاعلات مع مصلهم الخاص في الاختبار الذي يتم إجراؤه مع التطبيق. عندما أخبرنا المريض أنك تعاني بالفعل من حساسية تجاه نفسك، سيكون عاجزًا وسنشعر بالارتياح عند إلقاء اللوم على المريض إلى حد ما. وفي الدراسات التي أجريناها في عيادتنا، نشرنا في مجلات طبية مرموقة جدًا أن هذا الاختبار ليس ذا قيمة كبيرة وأن التفاعلات يمكن أن تحدث أيضًا لدى الأشخاص الأصحاء.
لا يمكن استخدام أدوية الحساسية إلا في 50 بالمائة فقط من المرضى. نحن نعلم أنك تتحكم في شكاواك. فهل هناك احتمال أن يختفي هذا المرض من تلقاء نفسه؟ في 80% من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالشرى المزمن، يختفي المرض تلقائيًا خلال 10 سنوات (50% منهم يتعافى خلال الأشهر الستة الأولى).
لقد عدنا إلى البداية، إنه مرض غير تحسسي و نصف المرضى يستفيدون من العلاج الحالي، والنصف الآخر. هل سينتشر ذلك؟
بالتأكيد لا.
في الآونة الأخيرة، تم طرح أدوية جديدة ناجحة جدًا في السوق وهذه الأدوية زادت سمعة الحساسية. ونتيجة لذلك، يجب إجراء اختبارات الحساسية لدى مرضى الشرى من قبل أخصائيي الحساسية ويجب تجنب القيود الغذائية غير الضرورية. إذا كنت تعاني من الشرى، فيجب عليك توخي الحذر بشأن الأطعمة التي تحتوي على الأمينات البيولوجية والأمينات النشطة في الأوعية والهستامين (مثل الفراولة وبعض أنواع الأسماك والطماطم والبيرة والنبيذ وجبن الشيدر القديم)، والأطعمة الجاهزة التي تحتوي على نترات الصوديوم والكبريتات. مثل السجق، السجق، السلامي.
قراءة: 0
