يمكن تعريف الحمل المتعدد بأنه تكوين أكثر من جنين واحد في الرحم. الغالبية العظمى من حالات الحمل المتعدد هي حالات حمل توأم. ويمكن القول أن حالات الحمل بتوأم تحدث عادة مرة واحدة في 90 حالة حمل، إذا حدثت بشكل عفوي. ومع ذلك، اليوم، مع تزايد تقنيات الإنجاب المساعدة مثل التلقيح والتخصيب في المختبر، زادت احتمالية الحمل المتعدد. بشكل تقريبي، يمكن القول أن حالات الحمل بتوأم تحدث في 25-30% من تطبيقات التخصيب في المختبر.
حالات الحمل بتوأم هي توائم متطابقة، حيث يتم تخصيب بويضة واحدة بواسطة الحيوان المنوي ثم تنقسم إلى قسمين خلال فترة الحمل. مرحلة الانقسام، أو المزدوجة، والتي تتكون من إخصاب بويضتين منفصلتين بواسطة حيوانين منويين منفصلين، وقد تكون على شكل توأم متماثل. التوائم المتماثلة لها نفس الحمل الجيني وهي من نفس الجنس، في حين أن التوائم غير المتماثلة يمكن أن تكون مختلفة أو من نفس الجنس. جميع التوائم التي تتم مشاهدتها في عملية التلقيح الصناعي تقريبًا هي توائم غير متماثلة.
إذا تحدثنا عن التوائم المتطابقة؛ فإنهم متشابهون جدًا في المظهر. وفي الحمل بتوأم متطابق، تنقسم خلية البويضة المخصبة مرة أخرى في الأيام الثلاثة الأولى بعد الإخصاب وتتحول إلى جنينين منفصلين، ويستمر هذان الأجنة في التطور بشكل منفصل. وفي هذه الحالة تختلف مشيمة كل طفل، التي يتغذى منها، عن كيس الماء الذي يحتويه. في بعض الأحيان، بسبب اتصال المشيمة ببعضها البعض بشكل وثيق، قد تبدوا متحدتين في التصوير بالموجات فوق الصوتية. عندما يحدث انفصال ما بعد الإخصاب بين اليوم الرابع والثامن، يبدأ نمو طفلين بمشيمة مشتركة ولكن أكياس مائية منفصلة.
يمكن أن يحدث انفصال ما بعد الإخصاب أحيانًا بعد اليوم الثامن. في هذه الحالة، تكون المشيمة والكيس المائي الموجودان فيه متماثلين. لذا فإن هذين الطفلين يتشاركان نفس البيئة تمامًا. احتمالية مواجهة مشاكل في هذا النوع من التوائم أعلى منها في الأنواع الأخرى. يميز الأطباء نوع الحمل بتوأم في بداية الحمل ويواصلون ملاحظاتهم وفقًا لذلك طوال فترة الحمل. في بعض الأحيان (نادرًا جدًا) يحدث الانقسام بعد تكوين بنية تسمى القرص الجنيني. في هذه الحالة، بما أن الجنين قد تم تكوينه بالفعل، فلا يمكن أن يحدث الانقسام بشكل كامل وتحدث التوأمة الملتصقة (ما يسمى بالتوائم السيامية).
ما هي المخاطر في الحمل بتوأم؟
• منذ بداية الحمل، تكون شكاوى الغثيان والقيء أكثر شيوعًا من المعتاد. ويمكن القول أيضاً أن احتمال الإجهاض أعلى قليلاً • تعتبر الولادة المبكرة وخطر ولادة الأطفال المبتسرين من أكثر المشاكل شيوعاً. بينما يستغرق انتهاء الحمل من 39 إلى 40 أسبوعًا في حالة الحمل المفرد الطبيعي، فإن متوسط وقت الولادة في حالة الحمل بتوأم يبلغ حوالي 37 أسبوعًا. - تكون أوزان المواليد بشكل عام أقل من أوزان الأطفال غير المتزوجين. ومن الممكن أيضًا أن يكون لدى أحد التوأم مخاطر غذائية أكبر والآخر لديه مخاطر غذائية أقل، وبالتالي يكون هناك اختلاف كبير في الوزن بينهما.
• تعد المخاطر مثل فقر الدم وارتفاع ضغط الدم (تسمم الحمل) أكثر شيوعًا أيضًا. في حالات الحمل بتوأم.
التوائم يجب أن تلبي الأجهزة التنفسية والدورة الدموية والهضمية طلبًا أكبر بكثير مما كانت عليه أثناء الحمل بجنين واحد. لذلك، يجب مراقبة حالات الحمل بتوأم عن كثب. وفي حين أنه من الضروري المراقبة مرة واحدة شهريًا في حالات الحمل الطبيعي، إلا أنه من الضروري فحص حالات الحمل بتوأم كل 3 أسابيع على الأقل.
وفي الأسابيع التالية، تتأثر مشية المرأة الحامل وتوازنها أكثر من حالة الحمل المنفردة. حالات الحمل. ويلاحظ ضيق في التنفس. تعتبر مشاكل مثل البواسير والدوالي أكثر شيوعًا. الحمل الزائد يمكن أن يسبب أيضًا إجهادًا وألمًا في العمود الفقري. مرة أخرى، يعد معدل الاستشفاء في الأسابيع الأخيرة أكثر شيوعًا منه في حالات الحمل الفردي.
ولادة التوائم
يولد معظم التوائم قبل الوقت المحدد. عادة ما تتم الولادة الطبيعية بتوأم بسلاسة. ومع ذلك، فإن العملية القيصرية أكثر شيوعا في ولادة التوأم. قد يكون أحد الأطفال أو كليهما في وضع خاطئ لأن هذه هي الطريقة الوحيدة التي يمكنهم من خلالها العثور على مساحة. قد يكون أحد الطفلين أو كليهما مقلوبًا رأسًا على عقب، مما يعني أن قدميه تأتي أولاً. في كثير من الأحيان، يمتد الطفل بشكل عرضي إلى داخل الرحم، وفي هذه الحالة يكون من الضروري إجراء عملية قيصرية. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون الأطفال أضعف وأصغر حجمًا من طفل واحد، لذلك غالبًا ما يتم اختيار الولادة القيصرية باعتبارها الطريقة الأقل إرهاقًا بالنسبة لهم. أثناء الحمل بتوأم، ستزورين طبيب أمراض النساء الخاص بك في كثير من الأحيان وسيتم فحص كل جانب من جوانب الحمل وما قبل الولادة والولادة بعناية.
• إحدى المشكلات المخيفة هي أن نزيف ما بعد الولادة يكون أكثر في حالات الحمل بتوأم. ومع ذلك، إذا تم اتخاذ الاحتياطات اللازمة، فإن هذا الخطر لا يصبح خطيرا.
يحتاج التوأم إلى مزيد من الوقت لرعاية ما بعد الولادة. حتى لو كان توأمك يتمتعان بصحة جيدة، فقد تحتاجين إلى البقاء في المستشفى لفترة أطول. وهذا يسمح لك بإطعامهم بشكل أكثر راحة واكتساب الثقة للتعامل مع رعايتهم اليومية.
قراءة: 0