متلازمة اصطدام الورك وجراحة تنظير مفصل الورك

متلازمة اصطدام الورك (الاصطدام الفخذي الحقي (FAS) أو الاصطدام الفخذي الحقي) هو مرض ميكانيكي في الورك وينجم عن عوامل تزيد من الاتصال بين الهياكل التي تشكل مفصل الورك (رأس الفخذ والحُق). هناك سببان رئيسيان لهذا الاتصال المتزايد: تمزق "الشفة"، وهي هياكل تشبه الغضروف المفصلي في الركبة، أو أمراض مأخذ الورك تسمى الحُق (نوع الكماشة) وخلل في تشريح رأس الفخذ (نوع كام). . وتلاحظ الحالة الأكثر شيوعاً عند تواجد هذين السببين (النوع المختلط).

غالباً ما يبدأ هذا المرض بألم في الفخذ عند الشباب، وقد تزداد الحركة بعد المشي لمسافات طويلة أو الجلوس الطويل. مع مرور الوقت، قد يبدأ الألم من الفخذ وينتشر نحو الجزء الخلفي من الورك على شكل نصف قمر. مع مرور الوقت، تقل حركات مفصل الورك بسبب الألم. أولاً، يتم أخذ تاريخ شكاوى المريض الحالية، والصدمات السابقة أو الجراحة أو غيرها من الأمراض السابقة، إن وجدت. بعد ذلك يتم تقييم المريض باختبارات الضغط الأمامية والخلفية بالإضافة إلى فحص مفصل الورك الكلاسيكي. في المرضى الذين لديهم شك سريري، يمكن إجراء التشخيص عن طريق التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي والرنين المغناطيسي.

في المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمتلازمة انحشار الورك، يتم تجربة الأساليب المحافظة في المقام الأول، أي الجراحية، الخارجية في الفترة المبكرة. يوفر الفطام والعلاج الطبي والعلاج الطبيعي تحسنًا سريريًا لهؤلاء المرضى. يمكن إجراء العلاج الجراحي بطرق مفتوحة (خلع آمن) أو مغلقة (تنظير مفصل الورك) في المرضى الذين لا يستفيدون من العلاج المحافظ أو في المرضى الذين يعانون من مشاكل ميكانيكية.

تنظير مفصل الورك هو عملية جراحية طفيفة التوغل مقارنة بالجراحة جراحة مفتوحة. بالمقارنة مع تنظير الركبة، فهو أكثر صعوبة من الناحية الفنية والإجراءات التي يمكن تنفيذها أكثر محدودية من تلك الخاصة بالركبة. أثناء التطبيق، يستلقي المريض على ظهره ويتم سحب ساقه على طاولة الجر بوزن معين، مما يجعل المفصل مرئيًا وقابلاً للتشغيل. بعد ذلك، يتم إدخال الأجهزة في مفصل الورك من خلال شقين أو ثلاثة شقوق يبلغ طولها سنتيمترًا واحدًا ويتم إجراء الجراحة. اعتمادا على مدى المرض في مفصل الورك، قد تكون هناك حاجة إلى الحد الأدنى من الجراحة المفتوحة في بعض المرضى. نخر رأس مفصل الورك وكسر عنق الفخذ ومضاعفات إصابة العصب المؤقتة بسبب الجر

ما هي الشكاوى التي يتم مشاهدتها؟

• غالبًا ما يتركز الألم حول مفصل الورك،
• انخفاض في حركات الورك والعرج،
• تتناقص كمية حركة مفصل الورك بمرور الوقت بسبب الألم

_{قراءة: 0}