العدو الذي لا يستهان به: الإمساك!
الإمساك حالة يصعب علاجها في مرحلة الطفولة. يمكن أن يؤدي سوء علاج الإمساك إلى فقدان الشهية، ووجود دم في البراز، والتغوط المؤلم، وفي النهاية سلس البول. من الممكن أن تواجه حالة تعكر صفو السلام داخل الأسرة.
الطفل/الرضيع الذي يعاني من الإمساك لفترة طويلة قد يصاب بتشقق في المؤخرة. وهذا يسبب الألم أثناء التبرز. يتجنب الطفل التبرز هرباً من الألم. يحمل برازه. يتصلب البراز المحتجز ويخرج في النهاية، مما يؤدي إلى تعميق الشق. تدخل العملية في حلقة مفرغة. يمكن الافتراض أن الطفل الذي يبدأ في تسريب البراز يعاني من الإمساك لمدة 6 أشهر على الأقل. يبدأ البراز المتراكم بتغطية جدران الأمعاء الأخيرة وتوسيع هذه المنطقة. هناك فقدان للإحساس في المعى المؤخر وفقدان قدرة فتحة الشرج على الانكماش بشكل مؤقت. وهذا يسبب تسرب البراز. من الواضح أن الملابس الداخلية تتسخ طوال الوقت. يبدأ الطفل الذي يذهب إلى المدرسة يواجه صعوبات في تقبل المجتمع. وهذا يؤثر أيضا على علم النفس. وأحيانا تطبق الأسر أسلوب العقاب بسبب هذه الحالة غير الملحوظة، والتي ستكون من أكبر الأخطاء.
علاج الإمساك صعب للغاية ويتطلب تعاون الأسرة والطبيب المختص. يمكن تحقيق نجاح العلاج بعد عملية طويلة. قد تؤدي الإخفاقات التي قد تحدث خلال هذه الفترة إلى وقوع الأسرة في حالة من اليأس. يظهر القبول والتعايش مع الإمساك. أو خلال فترة العلاج الطويلة تتساءل الأسرة: إلى متى سنستخدم هذه الأدوية؟ قد يسبب القلق. ومع ذلك، يمكن كسر هذه الحلقة المفرغة مع علاج المريض. بالإضافة إلى الأدوية، يتم استخدام التغذية والتمارين الرياضية وحمامات المقعدة معًا في العلاج. كقاعدة عامة، لا يتم تطبيق الحقن الشرجية أو التحاميل على الطفل الذي يعاني من الإمساك. سيشعر الطفل المصاب بشق في مؤخرته بألم شديد من هذا الإجراء وسيزداد الشق الموجود تعمقًا.
الأدوية: أولاً، يتم علاج الإفرازات باستخدام المسهلات. خذ ملعقة واحدة 3 مرات في اليوم، ممزوجة بكل ما تأكله وتشربه. يتم إخراج جميع البراز الصلب العالق في زوايا الأمعاء. يتم إيقاف هذا العلاج بعد الأيام الثلاثة الأولى لأنه سوف يرهق الطفل. خلال هذا الوقت، يجب التأكد من شرب الكثير من الماء. بعد الصمغ (اليوم الرابع)، يتم البدء بشراب تليين البراز. إلى الصباح يبدأ العشاء بمغرفة واحدة. لكن؛ يتم ضبط الجرعة التي تنتج برازًا ناعمًا كل يوم في المنزل. في بعض الأيام، إذا كان البراز قاسيًا، فقد يلزم إعطاء ملعقتين أو 3 مغارف. وبما أن هذا الدواء لا يختلط بالدم فلا ضرر من الإكثار منه. أو إذا كان البراز سائلًا، يتم تقليل الجرعة. قد تكون هناك حاجة لجرعات مختلفة كل يوم. إن استخدام نفس الجرعة كل يوم لفترة طويلة هو أيضًا سبب لفشل العلاج. بمجرد إنشاء الروتين بهذه الطريقة، يستمر العلاج لمدة 6 أسابيع على الأقل. إذا كانت هناك فترة لا يوجد فيها براز لمدة 3 أيام أو كان البراز قاسيًا كما كان من قبل، يتم استخدام العلاج الملين الأولي مرة أخرى لمدة يومين. ومع ذلك، تبدأ العملية التي تستغرق 6 أسابيع من جديد. يستمر استخدام كريمات علامات التمدد مرتين يوميًا من بداية العلاج وحتى نهايته. يتم مزج كريمين عن طريق الضغط بحجم حبة العدس في راحة يدك وتطبيقها على فتحة المؤخرة كما لو كنت تضغط على الجرس.
التغذية: الأدوية وحدها لا تكفي لعلاج الإمساك. وخلافًا للاعتقاد السائد، فإن تناول الطعام المائي لا يؤدي إلى تليين البراز. من الضروري تناول الأطعمة الليفية. خبز الحبوب الكاملة بدلاً من الخبز الأبيض، بيلاف البرغل بدلاً من بيلاف الأرز، سلطة مع كل وجبة، وفاكهة كل يوم.
التمرين: أخبر طفلك أن يذهب إلى المرحاض 30 دقائق بعد كل وجبة. "أنا لا أتغوط." حتى لو قال ذلك، اجعليه يجلس على المرحاض لمدة 10-15 دقيقة. يمكنك لعب الألعاب في هذه الأثناء. دعها ترتفع بعد هذه الفترة. تأكد من أن قدميك ليست في الهواء أثناء الجلوس. إما أن تختاري نونية مناسبة لعمره أو تضعي مقعدًا مناسبًا تحت المرحاض. سيحتاج إلى أن يستمد القوة من قدميه بينما ينقبض عضلات بطنه. الهدف من هذا التمرين هو؛ إنه تعلم كيفية التقاط المنعكس المعدي القولوني الذي يتيح التغوط بعد تناول الوجبة.
حمام المقعدة: لعلاج تشققات المؤخرة، اجلس في ماء دافئ لمدة 10 دقائق مرتين يوميًا. إذا كان لديك طفل يعقد ساقيه ويتعرق، ويختبئ خلف الأريكة، ويبكي عندما يحتاج إلى التبرز؛ خاصة إذا بدأ يفقد برازه، ننصحك باستشارة طبيب الأطفال على الفور قبل التفكير في الأسباب النفسية.
د. جوركيم أستارسيوغلو
قراءة: 0
