ما هو الإمساك وكيف يتم تعريفه؟
بما أن الإمساك عبارة عن شكوى ذاتية للغاية تختلف من شخص لآخر، فقد يعتبر المرضى أحيانًا عادات التغوط المختلفة بمثابة إمساك. وقد يعتبرون عدم التبرز كل يوم بمثابة إمساك.
كطبيب، يمكننا وصف الإمساك على أنه وجود أحد التغييرات المذكورة أدناه. الحاجة إلى الإجهاد المفرط أثناء التغوط، والتغوط بقوة مستمرة، والشعور بعدم الإخلاء الكامل بعد التبرز، والحاجة إلى الدعم اليدوي أثناء التبرز، والتبرز كل 3-4 أيام. وبالطبع فإن حدوث هذه الحالات بين الحين والآخر لا يعتبر إمساكًا.
من يصاب به؟
على الرغم من أن الإمساك يحدث في جميع الأعمار، إلا أنه أكثر شيوعًا في الأعمار الأكبر وعند النساء. كما أنه يظهر بشكل متكرر عند الرضع والأطفال.
هل هناك أنواع مختلفة من الإمساك؟
نعم، يمكننا تقسيم الإمساك إلى قسمين. الإمساك المزمن؛ وهو شكل من أشكال الإمساك يظهر عادة عند كبار السن ويتواجد منذ فترة طويلة؛ بعض الأدوية وبعض الأمراض التي تصيب الأمعاء تسبب هذا النوع من الإمساك. الإمساك الحاد هو شكل جديد من أشكال الإمساك. ومن الضروري البحث عن السبب.
ما هي أسباب الإمساك؟
هناك أسباب عديدة للإمساك. يمكننا تجميع هذه الأسباب في خمس مجموعات. الأمراض التي تسبب انسداد الأمعاء (السرطان، حصوات البراز وغيرها)، الأمراض الداخلية (السكري، تضخم الغدة الدرقية، إلخ)، أمراض الأعصاب والعضلات (التصلب المتعدد، مرض باركنسون، الخمول، إلخ)، الأدوية (مضادات الاكتئاب) و أولئك الذين لا يمكن العثور على سببهم. ومن بين هؤلاء يشكل الإمساك مجهول السبب غالبية المرضى.
هل من الضروري معرفة سبب الإمساك؟
إذا عرفنا سبب الإمساك؟ الإمساك، فإن علاجنا سيتغير وفقًا لذلك. علاجنا للإمساك عند مريض السكري مختلف، وعلاج الإمساك بسبب تغير الطعام عند الطفل مختلف، وعلاج الإمساك بسبب سرطان الأمعاء سيكون مختلفًا بالطبع.
ما الذي يجب فعله لمعرفة سبب الإمساك؟
أولاً، من الضروري تحديد ما إذا كان المريض مصاباً بالإمساك فعلاً أم لا. يعتقد بعض المرضى أنهم مصابون بالإمساك عندما لا يتبرزون كل يوم.
كأطباء، نحن نتساءل عن مدة ووقت ظهور الإمساك لدى الأشخاص الذين نحدد أنهم مصابون بالإمساك. تختلف طريقة التعامل مع الإمساك الذي يحدث منذ الطفولة، عن الإمساك الذي بدأ في سن مبكرة واستمر حدوثه لفترة طويلة، وعن الإمساك الذي بدأ مؤخرًا فقط. يتم التشكيك في الشكاوى المصاحبة للإمساك؛ مثل النزيف، فقدان الوزن، الضعف، آلام البطن، الشعور بالانتفاخ.
ثم يتم فحص منطقة الشرج والتأكد من وجود أمراض مثل البواسير، الشقوق، الخراجات. عند بعض المرضى، من الضروري إجراء فحوصات أخرى مثل تنظير القولون لرؤية داخل الأمعاء وتحديد سرعة عمل الأمعاء.
هل يتم إجراء هذه الفحوصات لكل مريض؟
يطرح سؤال الإمساك دائماً على المريض. بعد هذا السؤال، يحدد الطبيب عادة السبب ويصف العلاج. في بعض الأحيان لا يتحسن الإمساك نتيجة لهذا العلاج. في هذه الحالة، قد يكون من الضروري فحص المرضى. أو، في عدد قليل من المرضى، من الضروري إجراء هذه الفحوصات بعد الفحص الأول قبل البدء في أي علاج. ونتيجة الفحوصات يتم إعطاء العلاج اللازم حسب سبب الإمساك.
ما الذي يجب فعله كعلاج؟
إذا كان هناك مرض محدد تم العثور على السبب، فمن الضروري توفير العلاج لهذا السبب. إذا كان السبب غير واضح، فسيكون من المفيد أولاً زيادة كمية الألياف في الطعام، وتناول الكثير من الفواكه والخضروات، وزيادة تناول السوائل. يُنصح كبار السن بالتحرك قليلاً والمشي. إذا لم يتحسن الإمساك بهذه الطريقة، يتم البدء بالعلاج بالأدوية.
ما هي الأطعمة التي تمنع الإمساك وتقلل منه؟
خاصة الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الألياف والألياف مفيدة لتصحيح الإمساك. تناول الكثير من الفواكه والخضروات والمشمش والتين وزيت الزيتون والبقوليات مفيد في تخفيف الإمساك لأنها تحتوي على الكثير من الألياف. وبلدنا والمطبخ التركي محظوظان في هذا الصدد.
هل تعاطي المخدرات المستمر يسبب كسلاً معوياً؟
نعم، استخدام بعض الأدوية لفترة طويلة، لسنوات، يجعل الأمعاء عرضة لهذه الأدوية، ويقلل من الحساسية. وبالتالي فإن تأثير الأدوية ينخفض. بمعنى ما، هذا يعني أن الأمعاء تحتاج إلى منشطات أخرى وأقوى لتعمل. ولذلك، فإن تغيير عادات الأكل وتحسين التغوط الصحيح هو المفتاح لتصحيح الإمساك.
كيف يجب أن يكون التغوط صحيحًا؟
التغوط نشاط له جوانب بيولوجية ونفسية واجتماعية. ويجب أن يكون كل عامل من هذه العوامل الثلاثة في ظروف صحية ومناسبة للتغوط الصحيح. إذا كان هناك نقص أو خلل في أحد هذه العوامل، فلن يحدث التغوط الصحيح، ويتطور الإمساك، وقد تحدث أمراض. التغييرات في المكان، والسفر، وتناول أطعمة مختلفة عما اعتدت عليه، والتعرض لضغوط شديدة يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تعطيل نمط التغوط والتسبب في الإمساك.
بالنسبة للأشخاص الذين لا يعانون من أي مرض، يمكننا أن نوصي بالطريقة الصحيحة التغوط على النحو التالي. عندما تكون هناك حاجة للتبرز، ينبغي للمرء الذهاب إلى المرحاض دون انتظار، والتغوط والانتهاء دون الانتظار لفترة طويلة في المرحاض ودون إجهاد أكثر من اللازم. ولا يصح انتظار القذف الكامل، أو قضاء معظم وقت التبرز في التوتر، أو الانتظار لفترة كافية لقراءة الجريدة أو تدخين سيجارة.
هل من الضروري تغيير سلوك الشخص؟ التبرز الصحيح؟
من المفيد اكتساب بعض العادات. ومن المفيد الاعتياد على الجلوس على المرحاض والتبرز في وقت معين كل يوم، وخاصة بعد تناول وجبة الطعام، مثل بعد الإفطار أو العشاء. قد يكون مرحاض القرفصاء أكثر ملاءمة لأن عضلات منطقة الشرج سوف تسترخي أكثر عن طريق وضع القرفصاء.
هل هناك أي شروط خاصة للإمساك؟
في الأطفال والنساء الحوامل والمرضى طريحي الفراش والمرضى الذين يخضعون لعملية جراحية يعتبر الإمساك الذي يتطور بعد ذلك أمرًا مميزًا. قد يعاني الأطفال من الإمساك عندما يبدأون بتناول أطعمة جديدة. يمكن تحسين هذا الإمساك من خلال تنظيم الغذاء والأدوية المؤقتة. في بعض الأحيان، بما أن الشقوق الموجودة في منطقة الشرج تجعل التغوط مؤلماً، فإن الطفل لا يرغب في التبرز ويصاب بالإمساك. يحدث الإمساك أثناء الحمل نتيجة لضغط الأمعاء. ومرة أخرى، يمكن تخفيف الإمساك من خلال تنظيم النظام الغذائي وبعض الأدوية. من المفيد للمرضى طريح الفراش تناول الأطعمة الغنية بالألياف واستخدام ملينات خفيفة للبراز. إذا كنت تعاني من الإمساك بعد الجراحة، فيجب عليك بالتأكيد فحصك من قبل الطبيب والتحقق مما إذا كان هناك أي خطأ في الجراحة. إذا لم تكن هناك مشكلة في عمل الأمعاء، فيمكن تصحيح الإمساك بالأدوية.
يمكن علاج الإمساك بالجراحة. r?
باستثناء حالات نادرة جدًا، لا توجد عملية جراحية للإمساك فقط. ومع ذلك، يمكن إجراء الجراحة في حالات مثل غياب الأعصاب التي تحرك الأمعاء (مرض هيرشسبرونغ)، والذي يظهر عند الرضع والأطفال، أو الأمعاء الكسولة للغاية (القصور الذاتي القولوني)، أو وجود انسداد شرجي، أو براز متصلب (ورم براز)، أو سرطان القولون.
إذا لم يتم علاج الإمساك، فهل تحدث أمراض أخرى؟
نعم، إذا استمر الإمساك، سيكون من الضروري الضغط أثناء التبرز. يمكن أن يؤدي الإجهاد المستمر إلى ظهور البواسير والشقوق وهبوط فتحة الشرج في منطقة الشرج. في الحالات المتقدمة جدًا، يمكن أن يسبب البراز المتصلب إلى حصوات انسدادًا معويًا أو حتى ثقبًا. قد يؤدي الإجهاد المستمر إلى تكوين رتج (فتق جدار الأمعاء) في الأمعاء الغليظة. وبالطبع، يجب أولاً التأكد من أن الإمساك ليس بسبب مرض آخر يحتاج إلى علاج.
قراءة: 0
