دوالي الخصية في الفئة العمرية للأطفال (دوالي الخصية في سن المراهقة)

دوالي الخصية. ويعني توسع الأوردة في الأكياس التي تسمى كيس الصفن، حيث توجد الخصيتين. وهو مهم لأنه يمكن أن يسبب العقم والألم عند الرجال. معدل الإصابة العام هو . هذه الحالة، التي نادرًا ما تظهر عند الأطفال دون سن العاشرة، تصبح شائعة بشكل متزايد في مرحلة المراهقة. في حين أن دوالي الخصية غالبًا ما تظهر على الجانب الأيسر، فمن النادر جدًا رؤيتها بمفردها على الجانب الأيمن.

في حين أن دوالي الخصية تتطور خلال الفترة التي يتسارع فيها النمو، إلا أن آلية هذه الحالة لا تزال غير موضحة. يحدث تلف الخصية حيث توجد دوالي الخصية نتيجة لثلاث آليات: ارتفاع درجة الحرارة، الحرمان من الأندروجين وتراكم المستقلبات السامة.

نظرًا لأنها في الغالب بدون أعراض في مرحلة المراهقة، غالبًا ما يتم اكتشاف دوالي الخصية من قبل العائلات . تستشير العائلات الأطباء للحصول على نتائج مثل تليين تماسك الخصية، وتراجع نمو الخصية، وفقدان الحجم وتدهور المظهر التجميلي. تم الإبلاغ عن أن الأطفال المصابين نادرًا ما يعانون من الألم.

أفضل طريقة لتشخيص دوالي الخصية هي إجراء فحص بواسطة طبيب ذي خبرة. يجب إجراء الفحص البدني في بيئة دافئة مع وضع المريض واقفاً أو مستلقياً، وأثناء الفحص يجب إيلاء اهتمام خاص لحجم الخصية ومقارنة حجم الخصية المصابة بالخصية المقابلة.

لا يوجد استخدام روتيني لتصوير الموجات فوق الصوتية بالدوبلر الملون في كل حالة لأغراض التشخيص. يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لتقييم حجم الخصية لدى المرضى الذين يعانون من دوالي الخصية المتقدمة. يعرف تضخم الخصية بأنه حجم الخصية أقل من 2 مل وانخفاض أكثر من 20% في حجم الخصية مقارنة بالخصية المقابلة، وهو معيار تدخلي (جراحي) مهم للغاية.

على الرغم من أنه من المعروف أن دوالي الخصية تعطل مؤشرات الحيوانات المنوية، البلوغ نظرًا لأنه لا يمكن النظر إلى مخطط الحيوانات المنوية في الفئة العمرية، فمن الضروري الانتظار حتى العمر المناسب وبالتالي لا يمكن استخدام مخطط الحيوانات المنوية على نطاق واسع في تقييم المرضى، ويتم قبول انكماش الخصية و/أو الألم كمعايير للتدخل.

_{قراءة: 0}