اليوم، في تقييم أمراض الأطفال والمراهقين، لا يتم أخذ البعد البيولوجي فحسب، بل الأبعاد النفسية والاجتماعية أيضًا في الاعتبار، ويتم بذل الجهود لتوفير الدعم البيولوجي والنفسي والاجتماعي من خلال التعامل مع المرض من منظور بيولوجي نفسي اجتماعي. وجهة نظر. لأنه من المعروف اليوم أن الأطفال والمراهقين يعانون من مشاكل نفسية و/أو اجتماعية و/أو سلوكية أثناء مرضهم. إن عدم نسيان المنظور البيولوجي النفسي الاجتماعي لدى الأطفال والمراهقين المرضى سيساهم بشكل كبير في عملية تشخيص وعلاج أكثر راحة.
في هذا القسم، كيف يتفاعل الأطفال والمراهقين الذين يعانون من أمراض حادة أو مزمنة نفسيًا وسلوكيًا، وما يلعبه دور في ردود الفعل هذه. ويهدف إلى تضمين بعض الأسئلة التي قد ترغب أسر الأطفال والمراهقين المصابين بالمرض في معرفتها:
في أي عمر وكيف يستجيب الأطفال والمراهقون المرضى بشكل شائع ?
الفئة العمرية 0-6
-قلق الانفصال (الشعور بضيق شديد عند الانفصال عن الأم أو مقدمي الرعاية المقربين، والبكاء، …)؛ وهي حالة تتكرر بشكل متكرر خاصة في السنوات الثلاث الأولى من العمر.
- الانحدار (الانحدار، الطفولة): هو حالة عدم قدرة الطفل على أداء معظم المهارات التي يقوم بها اكتسبها في عمره الحالي. مثل البدء في التبول مرة أخرى بعد تدريبه على استخدام المرحاض، أو رغبة الأم في إطعامه بينما يستطيع تناول الطعام بمفرده، أو حديث الطفل، أو مص الإبهام.
- تغيرات في أنماط الأكل والنوم: عدم القدرة على النوم في وقت النوم المعتاد، الاستيقاظ بشكل متكرر في الليل، رؤية الكوابيس، مثل انخفاض الشهية، الانتقائية عند تناول الطعام.
-الخوف من الإجراءات الطبية التي يقوم بها فريق الرعاية الصحية. مثل الحقن، وإعطاء الدواء.
-الانسحاب،…
6-11 سنة (فترة الدراسة) )
- المشاكل المدرسية: الرسوب في الفصول الدراسية، الغياب عن المدرسة، التعرض للسخرية من الزملاء، الاستهانة، النبذ، الوصم.
- المخاوف والقلق: عدم التواجد القدرة على النوم وحيداً، الظلام.مثل الخوف من الموت، الخوف من الموت، القلق من فقدان الوالدين.
-الشعور بالملل والوحدة.
-مشاكل مثل النوم والنوم قد تواجه مشاكل في الأكل.
المراهقة
-E خلال مرحلة المراهقة؛ من سمات فترة النمو، قد يواجه المراهقون مشاكل ناجمة عن تغيرات في شكل الجسم لأنهم مشغولون جدًا بمظهرهم (مثل تغيرات لون الجلد التي قد تتطور بسبب المرض الحالي، فقدان الذراعين والساقين بشكل عرضي، اضطرابات المشي) .
- في الفترة التي يحتاجون فيها إلى الحصول على الاستقلال، فإن الاعتماد على فريق الرعاية الصحية وأولياء الأمور مرة أخرى قد يجعل المراهق غير مرتاح.
- قد يواجه المراهق مشاكل في المدرسة.
- في بعض الأحيان قد يصابون بالاكتئاب بسبب المرض الذي يعانون منه، وقد يحاولون الانتحار،...
لماذا تختلف ردود الفعل الروحية والسلوكية؟ لوحظ في أمراض الأطفال والمراهقين؟
ردود الفعل النفسية والسلوكية للأطفال والمراهقين تجاه المرض تعتمد على عوامل عديدة:
1. العوامل المتعلقة بالطفل
1.أ.العمر،
1.ب.خصائص الطفل مراحل النمو النفسي والاجتماعي،
1.ج. مزاج الطفل،
1.د.أمراض الأطفال وآليات الدفاع التي يستخدمونها ضدهم.
2. العوامل المتعلقة بالمرض
2.أ. شكل الحدوث،
2.ب .مسار المرض،
2.ج.طريقة العلاج والاستشفاء،
2.د.فترة المرض.
2.ج.العلاج الطريقة والاستشفاء.p>
3.العوامل المرتبطة بالأسرة
4.العوامل البيئية
1. عوامل تتعلق بالطفل
1.أ عمر الطفل
تختلف الطريقة التي يدرك بها الأطفال الأحداث حسب أعمارهم ومستوى نموهم المعرفي. على سبيل المثال؛ يعتمد الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و7 سنوات على تجاربهم الخاصة ويتصرفون وفقًا لذلك. قدرتهم على تعميم الوضع ضعيفة ولا يستطيعون التفكير بشكل منطقي في مواجهة المرض. نظرًا لأن استقلالية الطفل الذي يتراوح عمره بين 2 و 7 سنوات، والذي يكون مريضًا أو يدخل المستشفى، يتم التحكم فيها بدرجات مختلفة (الأكل، ارتداء الملابس، أسلوب اللعب، وما إلى ذلك)، يتطور شعور بعدم الجدوى والعجز. بالإضافة إلى ذلك، في هذا العصر، قد يعاني الأطفال من المرض بسبب السلوك الخاطئ. ويظنون أن ذلك عقاب لهم. لذلك يجب الحرص على عدم الاتهامات عند تقديم التوضيحات للأطفال خلال هذه الفترة. ويجب التأكيد على أن المرض ليس خطأه.
عند الشرح للأطفال لا بد من الاهتمام بخصائص فترات نموهم وكذلك معتقدات الطفل حول المرض أو حوله. يتم تنفيذ التدخلات الطبية. على سبيل المثال؛ عندما يتم أخذ دم منه، فإن القول للطفل الذي يعتقد أنه سيتم أخذ كل دمه وسوف ينفد دمه، "لا تخف، ستشعر بألم قليل جدًا" لا يمكن أن يريح الطفل.
وفي السنوات التالية (7-11 سنة) يتطور التفكير المنطقي في مواجهة الأمراض. بمعنى آخر، إذا تم تقديم شرح مناسب ودقيق عن المرض من قبل الطبيب المختص المختص، فسوف يفهم بشكل أفضل سبب المرض وضرورة العلاج.
عند شرح المرض للمريض ويمكن استخدام الأطفال والصور الفوتوغرافية والصور الفوتوغرافية والقصص وغيرهم من المرضى كأدوات، حسب أعمارهم ومستوى فهمهم. ويجب أن يتم ذلك بطريقة يستطيع الطفل فهمها، وبأسلوب متعاطف (جعله يشعر بأننا نفهم مشاعره وأفكاره من خلال وضع أنفسنا مكانه) من خلال اختيار الكلمات المناسبة.
1.ب.خصائص مراحل النمو النفسي والاجتماعي للطفل
في فترة حديثي الولادة، يعكس الأطفال مشاعر أمهاتهم (مقدمي الرعاية). إذا كانت الأم هادئة، فقد يكون الطفل هادئًا، وإذا كانت الأم مضطربة، فقد يكون الطفل مضطربًا. لذلك، إذا كانت الأم تعاني من مشكلة نفسية (مثل اكتئاب ما بعد الولادة)، فيجب دعم الأم أولاً.
من المهم جدًا أن يكون الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-3 سنوات في بيئة يمكنهم من خلالها التواجد في بيئة مناسبة لهم. اشعر بالأمان. إنهم حساسون بشكل خاص للانفصال والتغيرات في البيئة التي اعتادوا عليها. فهم يخافون من الانفصال عن الأسرة، والاستشفاء، والإجراءات الطبية.
يمكن أن يؤدي المرض، الذي يحدث في سن 3-6 سنوات، إلى تعطيل قدرة الأطفال على اصطحاب والديهم كنموذج (تحديد) وعملية التنشئة الاجتماعية. قد يتضرر حس ريادة الأعمال لدى الأطفال، وبالتالي قد يصبحون سلبيين، وأكثر اعتماداً على والديهم، والأطفال الجبناء والقلقين.
قد تؤدي الأمراض أثناء فترة الدراسة إلى مشاكل في النجاح، والتنشئة الاجتماعية، وما إلى ذلك.
المرض عند المراهقين مستقل يمكن أن يؤدي إلى فقدان الشعور بالألفة المنزلية وتعطيل الخطط المستقبلية، وتغييرات في المظهر الجسدي (مثل تساقط الشعر، وتغيرات الوزن، وتغميق لون البشرة)، ومشاكل في العلاقات مع الأقران وفي المدرسة، والشعور بالعزلة، ومشاعر اليأس. والقصور.
1.ج.مزاج الطفل
المزاج؛ هذا هو الاستعداد العاطفي المتأصل في الطفل. يتم تصنيف الأطفال الذين يتم تقييم مزاجهم إلى أطفال سهلين (لديهم القدرة على التكيف مع المواقف الجديدة بسهولة)، وأطفال صعبين (يجدون صعوبة في تقبل المرض والعلاج) وأطفال يتدفأون ببطء (يستطيعون التكيف مع الوضع الجديد على مدى أكثر من سنة). الوقت).
1.د.آليات الدفاع التي يستخدمها الأطفال ضد الأمراض
آليات الدفاع؛ إنه مهم جدًا في تكيف الشخص مع البيئة وتنمية الشخصية. تتطور جميع آليات الدفاع دون وعي (لا يفعل الأطفال والمراهقون ذلك عن علم أو عن طيب خاطر) وتستخدم على نطاق واسع لدى الأطفال والمراهقين. توجد أيضًا بعض آليات الدفاع لدى الأطفال والمراهقين والبالغين الأصحاء. وهنا سيتم مناقشة المشاكل التي تواجه الأطفال والمراهقين المصابين بالمرض:
الانحدار (الانحدار، الحضانة)؛ يحدث ذلك عندما يفقد الطفل القدرات التي اكتسبها ويبدأ في إظهار خصائص فترة النمو المتخلفة. كل مرض واستشفاء يسبب الانحدار. لأن الأطفال المرضى يوضعون في الفراش، ويطعمون، ويغسلون، ويلبسون الملابس.
الإنكار (الإنكار)؛ يتجاهل الأطفال أمراضهم وينكرونها. آلية الدفاع هذه تجعل الامتثال للعلاج أمرًا صعبًا.
التأمل؛ وهو انعكاس مشاعر الأطفال وأفكارهم حول المرض على الآخرين. على سبيل المثال؛ وقد يعبر عن غضبه تجاه المرض إلى صديق أو أخ أو أحد الوالدين.
الترشيد (آلية إيجاد الأعذار المنطقية)؛ يمكن للأطفال إيجاد أعذار منطقية لأشياء لا يستطيعون القيام بها بسبب مرضهم. على سبيل المثال؛ الطفل الذي لا يستطيع الدراسة بسبب مرضه يعزو ذلك إلى عدم كفاية التعليم الذي تلقاه.
العزلة (ماذا حدث) ن قمع الجوانب العاطفية للأحداث)؛ وعندما يستخدم الأطفال المصابون بالمرض آلية الدفاع هذه، فإنهم لا يظهرون مشاعر مثل القلق والحزن والأمل والغضب. ويُعتقد أن الأشخاص من حولهم يتقبلون المرض بسهولة شديدة.
التمجيد؛ تسمح الظروف الصحية للأطفال باستخدام طاقتهم في أعمال مقبولة اجتماعياً وإبداعية وبناءة. على سبيل المثال؛ الأنشطة التعليمية والفنية والعلمية والرياضية.
2. العوامل المتعلقة بالمرض
2.أ كيف يحدث
سواء كان مرض الطفل خلقياً أو مكتسباً فإنه قد يؤدي إلى حالات نفسية واجتماعية مختلفة. بالنسبة للأطفال الذين يصابون بمرض منذ ولادتهم، يصبح الذهاب إلى الطبيب وتلقي العلاج والتعايش مع المرض جزءًا من حياتهم. يواجه الأطفال الذين يمرون بمراحل نمو طبيعية صعوبة في التكيف مع فريق العلاج وطريقة العلاج والقيود التي يفرضها المرض عندما يصابون بالمرض لاحقًا. ورغم أن الأطفال يعانون في كلتا الحالتين من مشاكل نفسية مثل الاكتئاب، واضطرابات التكيف، واضطراب ما بعد الصدمة، واضطرابات القلق المختلفة، واضطراب السلوك، إلا أن هذه المشاكل عادة ما تكون أكثر تواتراً أو أكثر حدة لدى أولئك الذين يصابون بالمرض لاحقاً.
2.ب.مسار المرض
حقيقة أن المرض حاد (ظهور مفاجئ وقصير الأمد) و المزمنة هي أيضا عوامل مهمة للصحة العقلية للأطفال. الأمراض المزمنة؛ هذه هي الأمراض التي يمكن أن تسبب إعاقة دائمة وتتطلب الرعاية والإشراف لفترة طويلة. يمكن ملاحظة أمراض مزمنة مختلفة عند الأطفال (مثل الصرع، التخلف العقلي، أمراض القلب الخلقية، التوحد، الفشل الكلوي، السرطانات، مرض السكري).
الأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة؛ قد يجدون صعوبة في قبولهم من قبل أقرانهم. وفي هذه الحالات، تعتبر مواقف الآباء والأمهات الذين لديهم أطفال أصحاء مهمة أيضًا. لأن بعض الآباء لا يسمحون لأطفالهم باللعب مع الأطفال المرضى والتواجد معًا والدراسة في نفس الفصل. ولذلك فإن رسالة استبعاد الأطفال المرضى تصل من الأهل الذين سيكونون قدوة للطفل السليم.
يتم استقبال الأطفال المصابين بأمراض مزمنة.
قراءة: 0
