ما هي خيارات العلاج؟
أما بالنسبة لخيارات العلاج، فيجب تفضيل اختيار علاج سرطان البروستاتا من خلال النظر في الخصائص المرضية للورم (المرحلة، الدرجة، وما إلى ذلك)، كذلك حسب عمر المريض وحالته الصحية المستقرة. هناك خيارات علاجية مثل العلاج الجراحي (استئصال البروستاتا الجذري)، أو العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي)، أو العلاجات البؤرية (HIFU)، أو العلاج الهرموني، أو العلاج الدوائي (العلاج الكيميائي) أو المراقبة النشطة. بالنظر إلى المعايير التي تراها أعلاه، فإن القرار الذي يتم اتخاذه بشكل مشترك من قبل المريض وعائلته والطبيب سيكون القرار الأكثر صحة، وهو قريب جدًا من الهياكل. خلال هذه العملية الجراحية من المهم جداً حماية الأعصاب حتى لا تتلف الهياكل التي توفر احتباس البول ولمنع تلف الوظائف الجنسية، وهو الاسم الذي يطلق على عملية القضاء على الخلايا السرطانية فيها. تحت التخدير العام، يتم تدمير النقاط المستهدفة في أنسجة البروستاتا في الموجات فوق الصوتية للمستقيم عن طريق إتلافها بالطاقة الحرارية العالية التي يوفرها HIFU. توفر طريقة HUFI، التي كانت خطوة للأمام كطريقة غير جراحية لدى مرضى سرطان البروستاتا في السنوات الأخيرة، مزايا رائعة. أحدث إصدار من تقنية HIFU، وهي طريقة رائعة، تعالج فقط الجزء المريض من البروستاتا دون الإضرار بالأنسجة المحيطة، مما يزيل المخاطر مثل سلس البول والخلل الجنسي، والتي تعد من بين الآثار الجانبية المحتملة للجراحة القياسية.
علم الأوبئة
سرطان البروستاتا، عندما ننظر إلى إحصائيات جمعية السرطان الأمريكية (ACD)، نجد أنه أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الرجال في الدول الغربية، ويشكل ما يقرب من ربع جميع حالات السرطان. لقد أصبح أحد أكثر أنواع السرطان شيوعًا، إلى جانب سرطان الرئة، لدى الرجال في تركيا. وعلى الرغم من أن هذه المعدلات شائعة في سرطان البروستاتا، إلا أنه من المعروف أيضًا أن احتمالية الشفاء عالية جدًا، خاصة إذا تم تشخيصه في مرحلة مبكرة وتطبيق عملية العلاج الصحيحة. الأعراض
لا توجد أعراض رئيسية لسرطان البروستاتا في مرحلة مبكرة. يمكن تشخيص هذا السرطان بما يتماشى مع الشكاوى التي تحدث في المرحلة المتقدمة. في هذه الحالة، قد لا يتمكن الشخص من التعافي. ولهذا السبب، من المهم جداً فحص المرض وهو لا يزال مقتصراً على البروستاتا، أي في مرحلة مبكرة عندما لا تظهر عليه أي أعراض. وحتى لو لم تكن هناك شكوى، يجب على الرجال إجراء فحص البروستاتا مرة واحدة سنويًا اعتبارًا من سن 50 عامًا والتقدم إلى المتخصصين. ليس هناك الكثير مما يمكن فعله لمواجهة هذا المرض سوى رفع مستوى الوعي حوله.
عوامل الخطر في سرطان البروستاتا
كما هو الحال في معظم أنواع السرطان، هناك عامل أو عملية مسؤولة واحدة لم يتم التعرف على هذا المرض. بالإضافة إلى ذلك، هناك ثلاثة عوامل خطر محددة للإصابة بسرطان البروستاتا. هؤلاء؛ العمر والعرق وعلم الوراثة. وتزداد نسبة الإصابة بسرطان البروستاتا مع التقدم في السن. كما أظهرت الدراسات الوبائية أن سرطان البروستاتا له تاريخ عائلي وجانب وراثي. لذلك، يوصى بأن يقوم الأشخاص الذين عانوا من هذا المرض في العائلة من قبل، بإجراء فحص أكثر تكرارًا من البيانات العامة، حيث أن قياس مستوى البروستاتا والفحص الرقمي للبروستاتا من فتحة الشرج هما في المقام الأول في إجراء التشخيص. ارتفاع مستوى PSA لا يعني بالضرورة وجود السرطان، في حين أن المستوى المنخفض لا يعني عدم وجود السرطان. ومع ذلك، إذا تم اكتشاف نتائج تؤدي إلى الاشتباه في الإصابة بسرطان البروستاتا في طريقتي الفحص هاتين، فيجب أخذ عينة من الأنسجة مع خزعة البروستاتا للحصول على تشخيص نهائي.
كيف يتم إجراء خزعة البروستاتا؟
خزعة البروستاتا القياسية مع الموجات فوق الصوتية يتم إجراؤها عن طريق الدخول عبر فتحة الشرج، ويتم أخذ عينات الأنسجة عن طريق التصوير بشكل أعمى إلى 10-12 نقطة من البروستاتا. غالبًا ما يتم التغاضي عن جزء مهم من نتائج السرطان. يوصى بتكرار الخزعات في الحالات التي لا يتم فيها تشخيص السرطان بعد إجراء الخزعة، ولكن تظل الشكوك قائمة، مما يشكل خطرًا كبيرًا للإصابة بالعدوى والنزيف والألم لدى المرضى. تعال السنوات الماضية إن طريقة MR Fusion Biopsy هي طريقة "خزعة ذكية" حساسة للغاية تكتشف بؤر السرطان المشتبه بها في البروستاتا وتتيح تحديد هذه النتائج. وبما أنه لا يغفل نتائج السرطان مقارنة بالخزعات القياسية، فإنه لا يتطلب إعادة الخزعة.
قراءة: 0
