الأورام الليفية هي أنسجة غير طبيعية تحدث في الرحم أثناء سن الإنجاب. الأورام الليفية، وهي من أكثر الأمراض النسائية شيوعًا، تنشأ من الطبقة العضلية للرحم. الأورام الليفية، والتي يمكن تعريفها أيضًا بأنها أورام حميدة أو بعبارة أخرى حميدة، يمكن أن تتحول إلى سرطان في حالات نادرة جدًا.
ما هو الورم العضلي؟
يتم رؤية الأورام الليفية بشكل متكرر في النساء بين سن 30 و 40 سنة. ليس من الممكن منع هذه التكوينات، والتي تعرف أيضًا باسم الأورام الليفية أو الأورام العضلية الملساء في اللغة الطبية. ويعتقد أن الأنسجة التي لم يتم فهمها بالكامل تنتج إلى حد كبير عن التغيرات الهرمونية. وبعبارة أخرى، يعتقد أن هرمون الاستروجين يسرع نمو الورم الليفي.
الأورام الليفية، والتي عادة لا تسبب أعراضًا لدى الشخص، قد تسبب أعراضًا مثل تغير نمط الدورة الشهرية، وآلام في البطن، والإحساس بالانتفاخ والنزيف بعد الجماع في بعض الحالات. الأورام الليفية، التي يتراوح حجمها عادةً بين 1 و15 سم، تكون ذات لون وردي ومستديرة الشكل. يتم تصنيف الأورام الليفية التي يمكن أن تتكون في الرحم وعنق الرحم في الغالب حسب موقعها.
هل تصبح الأورام العضلية سرطانية؟
الأورام الليفية، والتي يتم تعريفها على أنها أورام حميدة أو أورام تتشكل في الرحم ، لديها خطر منخفض جدًا للتحول إلى سرطان. الأورام الليفية، والتي توجد لدى واحدة من كل 4 نساء، تنشأ من الأنسجة العضلية الملساء في الرحم. عدد النساء المصابات بالأورام الليفية أثناء فترة البلوغ منخفض للغاية.
تميل الأورام الليفية، والتي تحدث عادةً بين سن 30 و40 عامًا، إلى الانكماش مع فترة انقطاع الطمث. ومع ذلك، فإن الأورام الليفية التي تستمر في النمو في فترة ما بعد انقطاع الطمث تحتاج إلى متابعة منتظمة للتأكد من أنها لا تتحول إلى أورام خبيثة.
يمكن أن تكون الأورام الليفية بأحجام مختلفة. قد تكون بعض الأورام الليفية صغيرة جدًا بحيث لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة، بينما قد يكون البعض الآخر كبيرًا بما يكفي لتكبير الرحم. في حالات نادرة، يمكن أن تنمو الأورام الليفية بشكل مفرط وتمتد حتى القفص الصدري للشخص. الأورام الليفية، والتي يمكن أن تحدث في أي وقت في حياة العديد من النساء، غالبا ما تمر دون أن يلاحظها أحد. وفي الحالات التي لا تسبب أعراضًا، يمكن للشخص أن يعيش مع الأورام الليفية مدى الحياة. الأورام الليفية التي تميل إلى النمو أو النمو بشكل مفرط أو تسبب أعراضًا يمكن أن تؤدي إلى العقم.
ما هي أنواع الأورام الليفية؟
أنواع الأورام الليفية الرحمية، اعتمادًا على المنطقة التي يوجد بها الورم الليفي يقع. يتم تصنيفها تحت أسماء مختلفة. يمكن إدراج أنواع الأورام الليفية على النحو التالي:
- الأورام الليفية داخل الرحم: الأورام الليفية داخل الرحم، وهي النوع الأكثر شيوعًا من الأورام الليفية، تظهر في الأنسجة العضلية للرحم. يمكنها توسيع وتمديد الرحم.
- الأورام الليفية الغاطسة: الأورام الليفية الباطنة التي تتطور على الجزء الخارجي من الرحم يمكن أن تتسبب في ظهور جانب واحد من البطن أكثر تورمًا.
- الورم العضلي تحت المخاطي: في الطبقة الوسطى من الأنسجة العضلية للرحم أو بمعنى آخر، يتطور في عضل الرحم. الأورام الليفية تحت المخاطية نادرة.
- الورم العضلي ذو الجذع: الأورام الليفية الموجودة في هذا المنتج متصلة بالرحم عن طريق ساق رفيع. يمكن أن تتحول الأورام الليفية الجذعية مع مرور الوقت وتسبب الألم. في الحالات التي تبرز خارج الرحم، يجب إزالة الأورام الليفية المعنقة جراحيًا.
ما هي أعراض الورم العضلي؟
الأورام الليفية هي أورام حميدة التي لا تسبب الأعراض عادة. يمكن للعديد من النساء أن يعيشن حياة صحية دون أن يدركن أنهن مصابات بأورام ليفية. في الحالات التي تظهر عليها الأعراض، مدى شدة الأعراض؛ تختلف الأورام الليفية من حيث العدد والحجم والموقع. يمكن إدراج بعض الأعراض التي يتم مواجهتها بشكل متكرر في وجود الأورام الليفية على النحو التالي:
- زيادة كمية إسفين الدورة الشهرية،
- مدة نزيف الحيض أطول من المعتاد،
- قصر الدورة الشهرية بين دورتي الحيض،
- النزيف المؤقت،
- فقر الدم،
- الضغط في البطن،
- >مشاكل في الجهاز الهضمي،
- الإمساك،
- ألم في المستقيم أثناء التغوط،
- الحاجة إلى التبول بشكل متكرر،
- عدم القدرة على إفراغ البول المثانة بالكامل،
- ألم أثناء الجماع،
- النزيف بعد الجماع،
- ألم الظهر،
- ألم في الساق،
- ألم في البطن،
- يؤدي الحمل إلى الإجهاض
- العقم (العقم)
ما الذي يسبب الورم العضلي؟
على الرغم من أن السبب الدقيق للأورام الليفية لم يتم فهمه بعد، إلا أنه يُعتقد أن الرحم ينشأ من الخلايا الجذعية في الأنسجة العضلية. العديد من الخلايا التي تنشأ من الانقسام غير المنضبط وانتشار خلية واحدة تشكل بنية مختلفة عن الأنسجة المجاورة. الأورام الليفية التي يمكن أن تنمو ببطء أو بسرعة يمكن أن تظل بنفس الحجم في بعض الأحيان. في حين أن بعضها يتطور مع طفرات النمو، إلا أن البعض الآخر قد يختفي تلقائيًا. لعب دورًا في تكوين الأورام الليفية يمكن إدراج العوامل التي يُعتقد أنها يجب أخذها في الاعتبار على النحو التالي:
التغيرات الهرمونية: يُعتقد أن هرمون الاستروجين، المعروف أيضًا باسم الهرمون الأنثوي بين الناس، يلعب دورًا في تطور الأورام الليفية الرحمية. يمكن أن يؤدي هرمون الاستروجين، الذي يزيد وينخفض من وقت لآخر خلال الدورة الشهرية، إلى تسريع نمو الأورام الليفية الموجودة. نفس السبب يفسر ميل الأورام الليفية إلى الانكماش أثناء انقطاع الطمث. ولهذا السبب قد تميل الأورام الليفية إلى النمو أثناء الحمل. بعض الأورام الليفية الموجودة أثناء الحمل قد تتقلص تلقائيًا أو تختفي تمامًا بعد الولادة.
العرق: تكون نسبة الإصابة بالأورام الليفية أعلى عند النساء ذوات العرق الأسود. تحدث الأورام الليفية في سن مبكرة عند الأشخاص ذوي البشرة السمراء ويكون حجمها أكبر، ويعتقد أيضًا أن عوامل مثل قلة استهلاك الفواكه والخضروات ومنتجات الألبان وتعاطي الكحول تلعب دورًا في تكوين الأورام الليفية الرحمية.
كيفية تشخيص الورم العضلي؟
يتم تشخيص الورم العضلي أثناء الفحص المهبلي الذي يتم إجراؤه أثناء الفحوصات الطبية الروتينية. . ومع ذلك، في حالة وجود أعراض بسبب الأورام الليفية، قد يتم طلب اختبارات معملية إضافية واختبارات تصوير إشعاعي لتوضيح التشخيص. يتم فحص اضطرابات النزيف واضطرابات الغدة الدرقية من خلال الاختبارات المعملية. تعد الموجات فوق الصوتية في طليعة طرق التصوير الإشعاعي. من خلال الموجات فوق الصوتية، يمكنه رؤية الأورام الليفية في الرحم. ومع ذلك، في الحالات التي لا توفر فيها الموجات فوق الصوتية معلومات كافية لتوضيح التشخيص، يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (MR). تصوير الرحم بتخطيط الصدى هو اختبار آخر لتشخيص الورم العضلي. بالنسبة لإجراء تخطيط الرحم بتخطيط الصدى، يتم أولاً توسيع الرحم بمساعدة سائل معقم، ومن ثم يتم إجراء التصوير. في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى تصوير الرحم (HSG) أو تنظير الرحم. في طريقة تنظير الرحم، يتم إدخال جهاز تصوير بصري من خلال عنق الرحم ويتم رؤية الجزء الداخلي من الرحم. الموجودات
كيفية علاج الورم العضلي؟
يمكن علاج الورم العضلي بعدة طرق مختلفة. في كثير من النساء، لا تحتاج الأورام الليفية التي لا تسبب أعراضًا أو تسبب أعراضًا خفيفة إلى العلاج. يوصى بمراقبة مثل هذه الأورام الليفية بانتظام. في الغالب، تتقلص أنواع الأورام الليفية بطيئة النمو تلقائيًا مع انقطاع الطمث.
يمكن علاج الورم العضلي بالأدوية. يتم تثبيط إنتاج هرمون الاستروجين والبروجستيرون عن طريق الأدوية المعروفة باسم GnRH (الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية). بفضل هذا العلاج الذي يجعل الشخص يدخل في سن اليأس بشكل مؤقت، يتوقف نزيف الحيض لدى الشخص وتقل الأورام الليفية.
يتم إجراء نوع آخر من العلاج الدوائي باستخدام جهاز داخل الرحم (اللولب). بفضل الجهاز داخل الرحم الذي يفرز البروجستين، يتم تخفيف شدة النزيف المفرط الناجم عن الورم العضلي. ومع ذلك، فإن هذه الطريقة لا تقلص الأورام الليفية. وبصرف النظر عن ذلك، قد يوصى بعلاجات دوائية مختلفة لتقليل شكاوى المريض.
إحدى طرق العلاج التي لا تتطلب جراحة هي الاستئصال بالترددات الراديوية (RF). يتم إعطاء طاقة الترددات الراديوية للورم العضلي عن طريق الدخول بإبرة خاصة داخل الورم الليفي. في هذا النوع من العلاج، الذي يسبب زيادة في درجة حرارة الورم العضلي، يلزم التخدير.
في علاج الانصمام، وهو أحد الإجراءات طفيفة التوغل، يتم قطع تدفق الدم إلى الهياكل الوعائية الصغيرة التي تغذي الورم الليفي. الأورام الليفية غير المغذية تتقلص مع مرور الوقت.
يتم تعريف الطريقة الجراحية المطبقة في علاج الورم العضلي على أنها استئصال الورم العضلي. يتم إجراء استئصال الورم العضلي بالطريقة التنظيرية ويتم إزالة الأورام الليفية الرحمية جراحياً.
طريقة العلاج الوحيدة ذات الفعالية المؤكدة في علاج الورم العضلي هي استئصال الرحم. في عملية استئصال الرحم، تتم إزالة الرحم بالكامل. بعد إجراء عملية استئصال الرحم، والتي لا تدخل المرأة في مرحلة انقطاع الطمث، لا يمكن للمرأة أن تحمل.
ما هي المشاكل التي تواجهها بعد استئصال الورم العضلي؟
على الرغم من أن القدرة الإنجابية تزداد بعد ذلك تتم إزالة الأورام الليفية، فمن الممكن أن تواجه بعض المشاكل. ومن هذه المشاكل؛
- إعادة تكوين الورم العضلي،
- النزيف،
- الورم الدموي (تراكم النزيف في الأنسجة)،
- الالتصاق ,
- يمكن حساب تمزق الرحم أثناء الحمل .
قراءة: 3
