عندما يأتي انقطاع الطمث مبكرًا، على عكس الدورة الشهرية المتوقعة، والتي تمر بها كل امرأة كعملية طبيعية، فإنه يمكن أن يكون نذيرًا لبعض الأمراض. إذا لم تتم متابعة النساء بعناية خلال هذه الفترة، فقد يتم التغاضي عن مشاكل صحية مهمة. بالإضافة إلى ذلك، فإن أهم نقطة يجب الانتباه إليها هي أنه من الضروري إدراك أن أعراض انقطاع الطمث المبكر وفشل المبيض المبكر متشابهة، لكنهما حالتان مختلفتان. في حين أن انقطاع الطمث هو تشخيص نهائي وغير قابل للعلاج، إلا أن القصور ليس نهائيًا، وقد يكون من الممكن عكسه والحمل. قد يكون انقطاع الطمث المبكر وفشل المبيض المبكر علامات على وجود بعض أمراض الغدد الصماء الأخرى أو أمراض المناعة الذاتية. أخصائي أمراض النساء والتوليد Op. دكتور. قدم Sevinç Bilgin معلومات مهمة حول انقطاع الطمث.
إنقطاع الطمث هو فترة تتميز بتوقف نزيف الدورة الشهرية نتيجة توقف المبيضين عن إنتاج البويضات والهرمونات الأنثوية الإستروجين والبروجستيرون، كما نتيجة طبيعية للشيخوخة. ويختلف متوسط سن انقطاع الطمث حسب العرق والبنية الجينية، ويتراوح عمر المرأة التركية بين 45-55 عامًا. حوالي 88% من النساء يدخلن مرحلة انقطاع الطمث الطبيعي بين سن 45-55 و 10% بين سن 40-45.
ما هو انقطاع الطمث المبكر وفشل المبيض المبكر؟
انقطاع الطمث المبكر هو توقف إنتاج البويضات وإنتاج الهرمونات نتيجة نفاد خلايا البويضات (البصيلات) في المبيضين تحت سن الأربعين. . فشل المبيض المبكر هو حالة تتجلى في عدم انتظام الدورة الشهرية، وانخفاض احتياطي المبيض (عدد البويضات والجريبات) والعقم. ويكمن اختلافه عن انقطاع الطمث في أنه يمكن عكسه، على الرغم من أنه نادر جدًا، وقد يحدث الحمل التلقائي باحتمال 5-10%.
يؤثر نمط الحياة على انقطاع الطمث المبكر
إنتاج البويضات عند البنات، يبدأ في الرحم ويتم إنتاجه بالملايين، ولكن بعد فترة زمنية معينة (الشهر السادس في الرحم) يتوقف الإنتاج ويبدأ العدد بالانخفاض تدريجياً. في حين أن هناك 2 مليون بويضة عند الولادة، هناك ما يقرب من 400 ألف في مرحلة المراهقة. بالإضافة إلى نمو البويضة وطردها كل شهر، يتم أيضًا تدمير مئات البويضات تلقائيًا وفقدانها نتيجة التدمير. العرق، الخلفية الوراثية (سن اليأس العائلي)، التغذية، نمط الحياة، التدخين والضغط النفسي عوامل مثل تحديد سن انقطاع الطمث. تؤدي الأسباب المختلفة التي تستهلك خلايا البويضات (البصيلات) بسرعة لدى النساء إلى فشل المبيض المبكر وانقطاع الطمث المبكر.
فشل المبيض المبكر - انقطاع الطمث المبكر لماذا وكيف يحدث ذلك .
يحدث فشل المبيض المبكر وانقطاع الطمث المبكر بطريقتين. وهي؛
-
يتأثر استنزاف خلية البويضة (الجريب) (مع انخفاض الاحتياطي الخلقي أو تدمير الخلية لاحقًا) بالبنية الجينية. يعد انقطاع الطمث المبكر لدى الأقارب مثل الأم أو الأخت أو العمة في العائلة أحد عوامل الخطر.
-
فشل خلايا البويضة في أداء وظيفتها (الخلايا لا تستجيب للهرمونات).
"على الرغم من أن أسباب تدمير الخلايا أو عدم الاستجابة غير معروفة في الغالب، إلا أن الحالات المصاحبة الأكثر شيوعًا هي؛" فقال وسردها كما يلي.
-
أمراض المناعة الذاتية: نتيجة تدهور الجهاز المناعي في الجسم لسبب غير معروف، يصاب الجسم يعتبر خلاياه غريبة وينتج خلايا ضدها، ويدمر خلاياه بالأجسام المضادة (الأجسام المضادة الذاتية)، مما يؤدي إلى استنزافها وتدميرها بسرعة. إذا كان رد فعل المناعة الذاتية (التدمير الذاتي) هذا يهدف إلى تدمير الخلايا الموجودة في المبيض، فقد يتسبب في فشل المبيض المبكر وانقطاع الطمث المبكر، وقد يؤثر أيضًا على أعضاء الغدد الصماء الأخرى وأنسجة الجسم الأخرى. وقد يحدث في العديد من الأمراض الأخرى مثل مرض هاشيماتو في الغدة الدرقية، ومرض أديسون في الغدة الكظرية، ومرض السكري البنكرياسي، والوهن العضلي الوبيل، والبهاق في الجلد، والغدة جارات الدرق. ولذلك، فإن انقطاع الطمث المبكر قد يكون مقدمة لبعض الأمراض الهامة الأخرى.
-
العيوب الوراثية-الاضطرابات الكروموسومية: متلازمة X الهشة الأكثر شيوعًا (المصحوبة بالتخلف العقلي والتوحد). تعد التشوهات الصبغية والوراثية أكثر شيوعًا، خاصة عند المرضى الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا.
-
تلف المبيض: تدمير خلايا البويضات وفقدانها نتيجة ل التعرض للإشعاع أو العلاج الكيميائي، حيث ينخفض مخزون البويضات والمبيض بعد العمليات الجراحية لأسباب مثل كيس الشوكولاتة أو ورم بطانة الرحم.
أعراض انقطاع الطمث المبكر ما هي؟
-
عدم انتظام الدورة الشهرية (انقطاع الطمث بنسبة قليلة)، غياب الدورة الشهرية لمدة 3-4 أشهر
-
الهبات الساخنة،
-
التعرق،
-
الأرق،
-
انخفاض في الرغبة الجنسية،
-
جفاف المهبل
-
العقم..
ما هي عواقب انقطاع الطمث المبكر أو فشل المبيض المبكر؟
-
الأثر الأهم والأكثر تدميراً هو العقم. إذا توقف إنتاج البويضات وتوقف وظيفة المبيض، فقد لا تكون هناك فرصة للحمل. لكن هناك فترة متوسطة تحدث فيها فترات الحيض ويقل احتياطي المبيض (عدد الجريبات)، وإذا أمكن ضبط هذه الفترة، فإن توجيه المريضة إلى الإخصاب في المختبر قد يكون فرصة لها لإنجاب الأطفال. ومع ذلك، في معظم الأحيان يتم تفويت هذه الفترة المتوسطة، أو يمكن أن يؤدي نضوب البويضات إلى انقطاع الطمث السريع.
-
أمراض القلب والأوعية الدموية: مع انقطاع الطمث المبكر واختفاء التأثير الوقائي والداعم بسبب هرمون الاستروجين تحدث أمراض القلب والأوعية الدموية على المدى الطويل ويزداد خطر الإصابة بها.
-
انخفاض كثافة العظام بسبب نقص هرمون الاستروجين وزيادة هشاشة العظام في الأعمار المتقدمة وخطر الإصابة بسهولة تحدث كسور في العظام.
هل هناك علاج لانقطاع الطمث المبكر وفشل المبيض المبكر؟
لا يوجد علاج أو وقاية من انقطاع الطمث المبكر أو فشل المبيض المبكر. إذا أمكن الكشف عن الفترة التي ينخفض فيها احتياطي المبيض، فمن الضروري إعلام وتوجيه خاصة أولئك الذين يرغبون في إنجاب الأطفال لمنحهم فرصة العلاج بالتخصيب خارج الرحم.
يتم علاج انقطاع الطمث المبكر عن طريق تعويض الهرمونات المفقودة.
يتم علاج انقطاع الطمث المبكر عن طريق تعويض الهرمونات المفقودة. يمكن الاستمرار في تناول أدوية تركيبة الاستروجين والبروجستيرون حتى سن 50 عامًا، وهو سن انقطاع الطمث الطبيعي، طالما لا يوجد مرض يمنع استخدامها. خلال هذا العلاج البديل، يجب مراقبة المرضى عن كثب للسيطرة على بعض الأمراض الأخرى.
قراءة: 0