الاكتئاب ليس مرضًا له أعراض ملموسة مثل الأمراض الجسدية، وبما أنه لا يمكن إظهاره من خلال الفحوصات المخبرية الروتينية، فمن الصعب على الشخص المكتئب ومن حوله أن يتصوروا هذه الحالة على أنها مرض. ومع ذلك، تظهر الأبحاث أن الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب لديهم اضطرابات كيميائية معينة في أجهزتهم العصبية وهذا يسبب الأعراض. على سبيل المثال، التعب، اضطراب النوم، فقدان الطاقة الحياتية، وما إلى ذلك. وتكون الأعراض نتيجة وجود مشكلة في إفرازات السيروتونين والنورادرينالين والدوبامين في الدماغ. عادةً ما تنجم هذه المشكلة الكيميائية في الدماغ عن التوتر والحزن. لأن الإجهاد الشديد يعطل التوازن الهرموني في أجسامنا ويسبب تعطيل العديد من الأنظمة البيولوجية في تفاعل متسلسل مع تأثير الدومينو.
ولا ينبغي أن ننسى أنه على الرغم من أن هذه الأعراض ناتجة عن التوتر، إلا أنها ليست طبيعية وطبيعية. وللتشبيه: حالة ساق الشخص الذي كسرت ساقه نتيجة اصطدامه بسيارة ليست طبيعية وعادية. هذه الساق تحتاج إلى علاج. إن محاولة المشي بتلك الساق دون علاج ستؤدي إلى تفاقم حالة الساق. وبهذه الطريقة، فإن الشخص الذي يعاني من مزاج مكتئب يجعل مشاكله أكثر صعوبة أثناء محاولته حلها.
الاكتئاب ليس ضعفًا ونقصًا في الإرادة. يمكن لأي شخص أن يصاب بالاكتئاب. ومع ذلك، فإن بعض الناس أكثر عرضة من الناحية البيولوجية والنفسية للاكتئاب. يعد الاكتئاب أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين ينظر إليهم العامة على أنهم أشخاص مثاليون، والذين يسعون إلى الكمال، والدقيقون، والملتزمون بشدة بقيمهم. كما تزيد صدمات الطفولة والضيق الحالي من خطر الإصابة بالاكتئاب. ومع ذلك، حتى قبل انتهاء المشكلة الحالية، يمكن للشخص أن يخرج من الاكتئاب ويتعامل بشكل أفضل مع المشكلة التي يعاني منها مع العلاج.
الاكتئاب ليس حالة حزن بسيطة. إن الإنسان الذي يعاني من حزن عادي بسبب بعض المواقف في حياته قد يرغب ويستمتع بالأشياء الجميلة. في المقابل، يعاني الشخص المكتئب من التردد والتشاؤم وعدم الثقة بالنفس، ليس فقط في المجال الذي يسبب الحزن، بل في كل جانب من جوانب حياته. على سبيل المثال، الشخص الذي لديه مشاكل مع زوجته أو الذي تسير دراسته بشكل سيء يجب أن يشعر بالارتياح ويشعر بالارتياح عندما يتحدث مع أصدقائه ويهتم بالأشياء التي يحبها. هذا هو بالضبط ر إذا كان لا يريد مقابلة الناس أو حتى لا يستمتع بمشاهدة البرامج التليفزيونية التي تابعها من قبل، فيجب الاشتباه بالاكتئاب.
الحزن البسيط ليس دائمًا. في بعض الأحيان يشعر الشخص بالارتياح، اعتمادا على الوضع. ومع ذلك، هناك استمرارية في الاكتئاب. المزاج الاكتئابي، حتى لو كان يتزايد ويتضاءل، لا يختفي أبدًا، على الأقل لأسابيع.
الاكتئاب بالتأكيد ليس مرضًا عقليًا أو جنونًا. وللأسف هناك أشخاص يخافون من الوصمة ويترددون في استشارة الطبيب. وينبغي أن يكون أقارب المريض على علم بهذه المسألة وتشجيع المريض على تلقي العلاج. الأمراض العقلية مثل الفصام، حيث تضعف القدرة على تقييم الواقع، والاكتئاب هي حالات منفصلة. على الرغم من ملاحظة أعراض ذهانية مثل الهلوسة السمعية والأوهام في حالات نادرة من الاكتئاب الشديد جدًا، إلا أنها مؤقتة. حالات الإكتئاب تشفى تماماً.
إن التشاؤم في حالة الاكتئاب ليس مثل إدراك أشياء غير موجودة، بل مثل "رؤية نصف الكوب الفارغ باستمرار". في ذهن الشخص المكتئب، فقط الأشياء السيئة التي حدثت في الماضي، وما يحدث الآن وما يمكن أن يحدث في المستقبل هي في المقدمة، ولا يستطيع حتى التفكير في الأشياء الجيدة. حتى لو تم تذكيره بالأشياء الجيدة، فإنه لا يستطيع أن يجد العزاء.
المشاكل جزء طبيعي من الحياة، ولكل شخص مشاكله الخاصة. وجود مشكلة لا يعني الإصابة بالاكتئاب. وكما أنه ليس كل من يعاني من نفس المشكلة يصاب بالاكتئاب، فقد لا يصاب الإنسان بالاكتئاب في فترة أخرى يتعرض فيها لمتاعب أكبر. لذا، فإن الاضطرابات ليست هي سبب الاكتئاب، بل هي مجرد عامل محفز لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي.
غالبًا ما يكون من المستحيل التخلص من المشكلات، وغالبًا ما يستمر الاكتئاب حتى لو اختفت الاضطرابات. على سبيل المثال، قد لا يشعر الشخص المكتئب الذي لديه مشاكل مع زوجته بالرضا حتى لو بدأت زوجته في معاملته بشكل جيد. ظهور الاكتئاب المصاحب للتوتر يشبه نفخ الصمام نتيجة زيادة الجهد الكهربائي. حتى لو تم توفير تيار كهربائي عادي، فإن المصابيح الموجودة في المنزل لا تعمل ويجب إصلاح المصهر. إن اضطراب بعض الإفرازات في دماغ الشخص الذي يعاني من التوتر يشبه إشعال فتيل. تعمل الأدوية على إصلاح هذه المشكلة.
في معظم الأحيان، تكون الاضطرابات والاكتئاب أعلى من حيث العلاقة بين السبب والنتيجة. إنهم يشكلون دورة مشابهة للمرتة والدجاج. وبعبارة أخرى، فإن الاضطرابات والاكتئاب يزيد كل منهما الآخر في حلقة مفرغة، وغالبًا ما يكون من الصعب التمييز بين أيهما يبدأ أولاً.
على الرغم من أن عوامل التوتر التي تؤثر على عامة السكان تزيد من تكرار الإصابة بالاكتئاب، إلا أن الاكتئاب بمعنى آخر المرض ليس حالة حتمية ولا يوجد لدى الجميع. حزن المكتئبين ليس كحزن الآخرين. على سبيل المثال، المشاكل الاقتصادية تزعج وتزعج الكثير من الناس، ولكن ليست كل هذه الأمور بمثابة اكتئاب.
يشعر الشخص المكتئب باستمرار بالتعاسة والحزن واليأس والعجز؛ لا يستمتع بأي شيء؛ النوم والشهية منزعجان. لا يستطيع التركيز وينسى؛ انخفضت طاقته. راكدة أو مضطربة. قد يشعر بالذنب أو عدم القيمة؛ وقد يفكر في الموت.
الشخص الذي يعاني من خمسة على الأقل من هذه الأعراض التسعة بشكل مستمر لأكثر من أسبوعين يصاب بالاكتئاب. إن وجود الاكتئاب وشدته هما شيئان مختلفان. على سبيل المثال، إذا كان الشخص الذي يعاني من مشكلة ما قد يبكي لعدة أيام ولكن لا يعاني من أعراض أخرى، فهو لا يعاني من الاكتئاب ولا يحتاج إلى علاج طبي. لكن قد يعاني شخص آخر باستمرار من العديد من الأعراض المذكورة أعلاه، ولو بشكل بسيط، وقد لا يظهر ذلك لمن حوله وقد لا يبكي على الإطلاق. لكن هذا الشخص يحتاج إلى علاج.
نصف حالات الاكتئاب على الأقل يمكن أن تشفى تلقائياً، ولكن إذا تركت دون علاج، فإن بعضها يصبح دائماً، وحتى إذا تحسن بعضها جزئياً، فإن بعض أعراضها قد تتقلب وتستمر بدرجة أخف طوال الحياة.
لا يتم علاجه، وتستمر فترة الاكتئاب في المتوسط 9 أشهر، حتى لو مرت في نهاية مسارها الطبيعي. إن التعرض لأعراض الاكتئاب المذكورة أعلاه خلال هذه الفترة يسبب خسائر كبيرة في حياة الشخص. على سبيل المثال، يتناقص نجاح الشخص في العمل أو المدرسة مع انخفاض تركيزه ونومه وطاقته. أعراض مثل الأرق، وعدم الرغبة الجنسية، والتهيج، وعدم القدرة على العمل تعطل علاقاتهم مع أزواجهم. ومن ناحية أخرى، مع العلاج الطبي المناسب، فإن الغالبية العظمى من حالات الاكتئاب تبدأ في التحسن خلال أسابيع قليلة؛ يتم منع الخسارة غير الضرورية في العمل/السلطة وتدهور العلاقات. ولذلك، فإن محاولة التغلب على الاكتئاب دون دواء أو علاج ليس موقفًا رائعًا.
تتحسن جميع حالات الاكتئاب تقريبًا بالعلاج المناسب. د السبب الأكثر شيوعًا لعدم التحسن هو عدم الالتزام بالعلاج. إن أولئك الذين يتوقعون أن يتحسنوا بتناول علبة دواء وكأنهم يستخدمون المضادات الحيوية، أو أولئك الذين يتصورون أن طبيبهم سيعالجهم بلقاء، وكأنهم يمسهم بعصا سحرية، قد يتحولون يائسين من طبيب إلى طبيب. تجنب تقديم اقتراحات بسيطة مثل "التي يمكن لأي شخص أن يفكر فيها. أحد مرضاي قال لأقاربه في مواجهة هذا الإصرار: “أنا مكتئب، لست متخلفا. وأعرف أيضًا كيفية السفر. "لو كان بوسعي لفعلت". يفقد الشخص المكتئب طاقة حياته. ليس لديه القوة ولا الإرادة لفعل أي شيء. في هذه الحالة، من غير المجدي إجبار هذا الشخص. في الواقع، هذا الموقف سيضره أكثر. لأنه كلما زاد عدم قدرته على دفع نفسه وتحقيق النجاح، أو كلما رأى أن الأشياء التي كان يحب القيام بها من قبل لم يعد لها أي معنى أو حتى أصبحت مملة بالنسبة له، كلما أصبح أكثر يأسًا. لذلك، بدلاً من النضالات غير المجدية، يجب على المريض تقليل توقعاته ووضع حياته في وضع "الخمول" في الأسابيع الأولى من العلاج. ويجب على المحيطين بالمريض أيضًا أن يتقبلوا هذا الوضع خلال الأسابيع القليلة الأولى. يبلغ الأطباء النفسيون عن مريض الاكتئاب الشديد ويطلبون منه الراحة، أو يحاولون عزله عن البيئة وبالتالي الضغط عليه بإدخاله إلى المستشفى.
وبعد أن يبدأ مريض الاكتئاب بالتعافي خلال بضعة أسابيع بمساعدة العلاج، خاصة سيساعده الجري والرياضات الأخرى على التغلب على الاكتئاب بسرعة أكبر. وبعد هذه الفترة يجب زيادة الأنشطة الاجتماعية تدريجياً، ويظهر الاكتئاب في جميع الطبقات الاجتماعية والاقتصادية. كما أنه شائع بين الأثرياء والمجتمعات الغنية مثل الدول الاسكندنافية. ومن المثير للاهتمام في الواقع أن الدول التي يحدث فيها الانتحار بشكل متكرر هي الدول الغنية مثل الدول الاسكندنافية واليابان. ومن ناحية أخرى، فإن الاكتئاب ليس نادرا في البلدان والمجتمعات الأكثر تدينا.
الأدوية المخصصة لعلاج الاكتئاب ليست أدوية، ولا تسبب ضررًا دائمًا للجسم. أدوية الاكتئاب الحديثة ليس لها أي آثار جانبية تحفز النوم تقريبًا. الآثار الجانبية الأخرى عادة ما تكون خفيفة ومؤقتة. إنها ليست شديدة بما يكفي لتعطيل الحياة اليومية. تساعد هذه الأدوية الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الخفيف على العمل بشكل أفضل. ولا يمنعهم من القيادة أو القيادة أو الدراسة. أدوية الاكتئاب لا تسبب الإدمان على الإطلاق. إن المخدرات التي قد تسبب الإدمان تخضع لرقابة خاصة في بلادنا؛ يتم بيعها بالوصفات الطبية الخضراء والحمراء. مضادات الاكتئاب ليست في هذه الفئة.
يجب أن يشمل العلاج المثالي العلاج النفسي مع الأدوية. العلاج النفسي والعلاج الدوائي ليسا بديلين بل مكملين لبعضهما البعض. ويمكن تحقيق أفضل النتائج من خلال القيام بالأمرين معًا.
البروفيسور. دكتور. إلهان القاضي
قراءة: 0