فيروس الورم الحليمي البشري والثآليل التناسلية وسرطان عنق الرحم

*ما هو فيروس الورم الحليمي البشري؟

هو اختصار لفيروس الورم الحليمي البشري، الذي يصيب المنطقة التناسلية ويسبب ثآليل تناسلية تسمى الورم اللقمي المؤنف، وقد تبين أنه يلعب دورًا رئيسيًا في تكوين معظم الأورام الحليمية. لجميع أنواع سرطان عنق الرحم والفرج والمهبل، وكذلك عند الرجال، ويمكن أن يؤدي إلى سرطان القضيب. ويوجد أكثر من 100 نوع مختلف، ويصيب حوالي 30-40 منها الجهاز التناسلي.

*كيف نصنف الأنواع المختلفة لفيروس الورم الحليمي البشري وهل تختلف الأعراض أو العلامات التي تسببها هذه الفئات المختلفة؟

نحن نقسم أنواع فيروس الورم الحليمي البشري المختلفة إلى مجموعتين اعتمادًا على قدرتها على التسبب في الأورام، أي إمكانية التسبب في السرطان: مجموعة عالية الخطورة والمجموعة منخفضة الخطورة. أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 6 و 11 في المجموعة منخفضة المخاطر هي الأنواع المسؤولة عن تكوين جميع الثآليل التناسلية، لكن في الوقت نفسه، لا يسبب هذان النوعان السرطان أبدًا. إن الأشخاص الذين ينتمون إلى المجموعة المعرضة للخطر، وخاصة أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 16 و18 و31 و33 و35 و45 و58، مسؤولون عن 95% من سرطانات عنق الرحم في العالم، ويعتبر النوع 16 منها الأكثر تسببًا للسرطان.

* كيف ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري)؟

يحدث الانتقال عن طريق ملامسة الجلد أو الغشاء المخاطي أو سوائل الجسم، أي أنه ليس من الضروري الاتصال الجنسي الكامل، ولكن هناك خطر انتقال العدوى عن طريق الاتصال الجنسي أما إذا كانت أعلى من ذلك بكثير، فإن شكل الجماع لا يؤثر على خطر انتقال العدوى كثيراً، فهو يكون عن طريق الجماع المهبلي، فمثلاً يحدث الانتقال أثناء الجماع الشرجي والفموي، ويحدث الانتقال أثناء الجماع، ووجود الثآليل أثناء الجماع يزيد من العدوى، و من الممكن أن ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الاتصال الجنسي، على الرغم من ندرته، مثل استخدام مرحاض مشترك أو أشياء ملوثة.

*في أي المناطق يمكن أن تظهر الثآليل التناسلية الناجمة عن فيروس الورم الحليمي البشري؟

يمكن أن تظهر الثآليل تظهر في المنطقة التناسلية بأكملها، وإذا لم يتم علاج هذه الثآليل على الفور، فإنها يمكن أن تنمو وتنتشر بسرعة، ويمكن أن تستقر خارج المهبل، في المنطقة التي نسميها الفرج، وكذلك داخل المهبل. قد تظهر الثآليل حول فتحة الشرج أثناء الجماع الشرجي وعلى الغشاء المخاطي للفم أثناء الجماع الفموي.

*هل يمكن للمرأة الحامل المصابة بفيروس الورم الحليمي البشري نقل العدوى لجنينها؟

انتقال عمودي لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري الخلقي من من الأم إلى الطفل حالة نادرة للغاية، إذا حدثت عند الأطفال، تظهر الثآليل عند الولادة أو قد تتطور خلال سنة إلى 3 سنوات.

*هل تتطلب الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ولادة قيصرية؟

لا ، عملية قيصرية. من الضروري فقط إذا كان هناك ثؤلول كبير في المهبل أو في فم عنق الرحم يمنع ولادة الطفل أو فتح عنق الرحم، وإلا فينصح بالولادة الطبيعية.

*هل تسبب عدوى فيروس الورم الحليمي البشري أعراضًا دائمًا؟

لا، فقد تظل عدوى كامنة وصامتة.

*هل هناك أعراض لفيروس الورم الحليمي البشري غير الثآليل؟

هذا يمكن أن يسبب الفيروس أيضًا تغيرات في الخلايا في اختبار p.smear، وتسمى هذه الخلايا المتغيرة كثرة الكريات الكريات الحمر، وقد تسبب تغيرات في الخلايا الخاصة بفيروس الورم الحليمي البشري، بالإضافة إلى تغيرات في الخلايا المسببة للسرطان.

*هل عدوى فيروس الورم الحليمي البشري شائعة؟

يعد فيروس الورم الحليمي البشري التناسلي أكثر الأمراض المنقولة جنسيًا شيوعًا، خاصة بين الشباب ومن هم أقل من 25 عامًا عند النساء.


*من هو الأكثر عرضة لخطر الإصابة به العدوى؟

عدد الشركاء الجنسيين الذين أقامهم طوال حياته وحاليا كلما زاد هذا العدد زادت الخطورة أيضا وأصبح لدى الشريك عدة شركاء.ممارسة الجنس مع العديد من النساء أو ممارسة الجنس معهن تعد العديد من النساء أيضًا عامل خطر. كما أن وجود سن مبكرة عند أول اتصال جنسي هو عامل خطر. قد يتم الاشتباه في فيروس الورم الحليمي البشري، ولكن يمكن إجراء التشخيص النهائي لفيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الكشف عن الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري. والتقنية الأكثر استخدامًا اليوم هي الهجين التقاط 2، ولكن هذا فحص متقدم وليس فحصًا أو اختبارًا روتينيًا. من الناحية العملية، إذا كانت امرأة شابة تعاني من ثؤلول نموذجي أو تغيرات خلوية خاصة بفيروس الورم الحليمي البشري أو سرطان عنق الرحم في مسحة الخلايا، فسيتم افتراض الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ويكون التأكيد عن طريق اختبار فيروس الورم الحليمي البشري غير ضروري.

*هل يوجد علاج؟

لا يوجد علاج نهائي لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري، وبمجرد انتقال الفيروس إلى الجسم، فإنه يمكن أن يبقى في الجسم مدى الحياة أو يمكن أن يحد من نفسه ويتم التخلص منه من الجسم خلال بضع سنوات. يرتبط بشكل مباشر بقوة الجهاز المناعي وقوة الفيروس المسببة للمرض، وعند بعض الأشخاص تكون العدوى دائمة أم لا ومن المستحيل معرفة ذلك. العلاج يطبق فقط على الحالات المرضية الناتجة عن العدوى، إذا كان سرطاناً يعالج من السرطان، إذا كان ثآليلاً يعالج الثآليل، يمكن علاج الثآليل بالحرق (الكي) أو التجميد (التبريد) أو الليزر أو الكريمات بمجرد معالجة الثآليل، قد لا تظهر مرة أخرى مدى الحياة. إلا أنها قد تتكرر وتحتاج إلى علاج في كل مرة تتكرر فيها، ويحدد الطبيب النسائي طريقة العلاج حسب عدد وانتشار وحجم وموقع الثؤلول.

*ما هي طرق الوقاية؟ ?

للحد من خطر التلوث يمكن اتخاذ بعض الاحتياطات؛
1- إجراء تغييرات في نمط الحياة:
=تجنب الاتصال الجنسي مع شخص معرض لخطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري أو مصاب به الثآليل التناسلية.
=تأخير سن أول اتصال جنسي.
/> =الحد من عدد الشركاء الجنسيين.
2- اللقاحات: اللقاحات وقائية، أي أنها لا تعالج الموجودة. عدوى فيروس الورم الحليمي البشري أو الثآليل، لكنها تحمي شخصًا لم يواجه فيروس الورم الحليمي البشري ضد فيروس الورم الحليمي البشري.
يطلق اللقاح أجسامًا مضادة تحيد فيروس الورم الحليمي البشري. ويمنع العدوى من التوطن وتطور سرطان عنق الرحم. كما قلنا من قبل، كان هناك أكثر من 100 نوع من فيروس الورم الحليمي البشري، لكن اللقاح ليس فعالاً ضدها جميعاً، لكن حمايته ضد الأنواع الأكثر شيوعاً التي تسبب الثآليل وسرطان عنق الرحم لدى البشر عالية جداً. وقد أظهرت دراسات كبيرة أن اللقاح يبلغ 90- وقائي بنسبة 100% ضد الثآليل التناسلية وسرطانات عنق الرحم، بما في ذلك الفرج والمهبل، والتي قد تسببها أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 6 و11 و16 و18.

*لمن وإلى أي عمر يمكن إعطاء اللقاح ?

توصي لجنة توصيات ممارسات التطعيم بوجوب إعطاء لقاح فيروس الورم الحليمي البشري بشكل روتيني للفتيات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 11 و12 عامًا، ويجب أيضًا تطعيم النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 9 و25 عامًا، سواء كن ناشطات جنسيًا أم لا.

*هل يمكن إعطاء التطعيم لمن تزيد أعمارهم عن 25 عامًا؟

يمكن إعطاء التطعيم حتى سن 40 عامًا، لكن الحماية تقل مع تقدم العمر.

*لمن يوفر اللقاح أكبر قدر من الحماية؟

يتم إعطاؤه قبل أول اتصال جنسي. يمكن أن يوفر اللقاح حماية بنسبة 100% تقريبًا، ولكن تاريخ الاتصال الجنسي أو الإصابة بمرض مرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري لا يشكل خطرًا عائق أمام التطعيم لأنه من غير الواضح ما إذا كانت أنواع فيروس الورم الحليمي البشري المستهدفة في التطعيم قد تمت مواجهتها.

*هل للواقيات الذكرية مكان في الحماية؟

لقد تقرر أن الواقيات الذكرية ليست كذلك. فعال جداً في الحماية من فيروس الورم الحليمي البشري.

*هل هناك أي شيء يمكنك القيام به لحماية نفسك من سرطان عنق الرحم الناجم عن فيروس الورم الحليمي البشري؟

الفحص النسائي بشكل دوري مهم جداً، جميع النساء الناشطات جنسياً وفي السنوات التالية، ينبغي على المرأة الذهاب إلى طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل في السنة وإجراء فحص دوري لأمراض النساء، ويجب بالتأكيد إجراء اختبار مسحة عنق الرحم مرة واحدة على الأقل في السنة. يجب على النساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري أن يكونوا أكثر حذراً بشأن هذه المشكلة، حيث يجب عليهم إجراء اختبار مسحة عنق الرحم مرتين على الأقل، وإذا كانت نتيجة مسحة عنق الرحم غير صحيحة، يتم زيادة تكرار المسحة وترتيب العلاجات اللازمة.

قراءة: 0

yodax