ماذا يحدث في الدماغ؟
يسأل المدمنون أنفسهم دائمًا هذا السؤال: لماذا لا أستطيع الإقلاع عن التدخين رغم أنني أريد ذلك بشدة؟ لماذا لا أستطيع الإقلاع عن التدخين رغم أنني خسرت كثيرا ودفعت ثمنا باهظا؟ ويطرح أقارب المدمنين أيضًا مثل هذه الأسئلة: لماذا لا يستطيع الإقلاع عن التدخين، مع أنه شخص ناجح ويدمر حياتنا وحياته؟
ويقوم العلماء أيضًا بالبحث عن إجابة لهذا السؤال، وهي ومن المعروف الآن أن عدم القدرة على الإقلاع عن التدخين أمر جيد أو سيئ بالنسبة للمدمنين، وقد تبين أن الأمر لا يرتبط بما إذا كانت لديهم إرادة ضعيفة أو قوية أو ما إذا كانوا يبذلون الجهد الكافي. يُعتقد الآن أن هناك خطأً ما في أدمغة المدمنين.
يدفع المدمنون الكثير من التكاليف الشخصية والعلائقية والاجتماعية. بمجرد أن تصبح المادة هي الأولوية الأولى في حياتهم، فهذا يعني أنهم يتركون أشياء كثيرة جانبًا في حياتهم. تتضرر علاقات المدمن، ويفقد تعليمه جودة مهنته، ويتجاهل العديد من مسؤولياته. إنهم يعانون من الخسائر في كل جانب من جوانب حياتهم، وهذه القائمة تطول وتطول. وتضاف إلى هذه العملية الأمراض الجسدية والعقلية، والاقتصادات المتدهورة، والعزلة الاجتماعية التي تصاحبها جميعها. هذه هي الآثار التي ينظر إليها من الخارج. ومع ذلك، يعاني المدمنون أيضًا من أضرار جسيمة في هياكل الدماغ غير المرئية وغير المعروفة من الخارج. وهذا هو الضرر البيوكيميائي الذي يحدث في أجزاء اتخاذ القرار والتحكم السلوكي في دماغ المدمن.
ولهذا السبب، حتى لو قرر المدمن تغيير حياته فعلاً، فإنه ليس من السهل القيام بذلك. . بغض النظر عن مدى استعداد الشخص وحسن نيته، فمن الصعب اتخاذ الخطوة التالية وتحقيق النتائج. لا يكفي أن نقول "هذا يكفي"، ولكن أولئك الذين لديهم مستوى إدمان منخفض جدًا قد يكونون قادرين على تحقيق ذلك. لا يستطيع معظمهم المغادرة إلا لفترة قصيرة. لأن أدمغتهم تغيرت بسبب الأضرار التي سببتها المادة التي يستخدمونها. ولهذا السبب، لا يمكنهم التخلص من الإدمان.
يقوم العديد من الأشخاص الذين يقررون الإقلاع عن المواد المخدرة بثلاث أو أربع محاولات فاشلة على الأقل قبل أن يتمكنوا من الحفاظ على الرصانة لمدة عام. وقد يستغرق الأمر من 8 إلى 10 سنوات، تتم خلالها العديد من المحاولات، حتى تتوقف عن استخدام المادة بشكل كامل. عوامل كثيرة تحدد نجاح الإقلاع عن التدخين هناك عوامل مثل: عمر المريض، من يقوم بالعلاج، مدة تعاطي المدمن للمادة، مدى تأثير الإدمان على الحالة النفسية للمريض، نوع المواد المستخدمة وكميتها.
حتى لو لم يكن من الممكن التخلص من الإدمان، فمن الممكن التعافي منه. لكن من المهم جدًا معرفة معنى التعافي. بمجرد أن يصبح الشخص مدمنًا، فإنه لن يكون في نفس الوضع مرة أخرى مثل الشخص الذي لم يستخدم المادة أبدًا. لكن مع المعاملة الجيدة يستطيع العيش دون تعاطي المواد مرة أخرى. ومع ذلك، إذا استخدم المادة مرة أخرى، فإنه يعود إلى حيث توقف قبل الإقلاع عن التدخين ويستمر في استخدامه على الأقل بنفس الجرعة.
إن التعافي عملية أكثر تعقيدًا وصعوبة من مجرد الإقلاع عن المادة. يستخدم. تتضمن هذه العملية إعادة إنشاء دوائر الدماغ التي تضررت بسبب الكحول أو المخدرات.
هناك العديد من المواد الكيميائية الناقلة في الدماغ البشري التي تضمن تدفق المعلومات بين الخلايا. وتسمى هذه الناقلات العصبية. يمكن تحديد مدى جودة أو ضعف أداء هؤلاء الرسل لواجباتهم من خلال تقنيات تصوير الدماغ. يؤدي تعاطي المخدرات إلى إتلاف نظام الاتصال الكيميائي في الدماغ. الناقلات العصبية الأكثر تضرراً هي الدوبامين والسيروتونين وGABA والغلوتامات. فبينما يؤثر كل عقار مستخدم على كمية الدوبامين، فمثلا يؤثر عقار إل إس دي والإكستاسي على عمل السيروتونين، ويؤثر الهيروين والمورفين على المستقبلات الأفيونية، كما يؤثر الكحول على GABA والغلوتامات.
أثبتت الأبحاث التي أجريت حتى الآن أن جميع المخدرات المسببة للإدمان تنشط بشكل مباشر وغير مباشر أنشطة المتعة في الدماغ. بمعنى آخر، تؤثر المخدرات على الشبكة التي تتحكم وتنظم الشعور بالمتعة. عندما نختبر أشياء ممتعة، مثل تناول الطعام، أو مشاهدة منظر جميل، أو الضحك بصوت عالٍ، فإن دماغنا يفرز الدوبامين. بهذه الطريقة نشعر بالدفء والهدوء والسعادة. ومع ذلك، بعد فترة، تقل كمية الدوبامين المفرزة وتعود إلى حالتها السابقة. نواصل مسار الحياة الطبيعي ونتجه نحو أوقات جديدة ستكون سعيدة.
نحن نسير نحو السعادة ونريدها لأن تجربتنا يتم حفظها في الجزء من الدماغ الذي نسميه الجهاز الحوفي وهو المركز الرئيسي للمفاهيم مثل المتعة والعاطفة والذاكرة. يسجل مسار الدوبامين، حيث يتم إطلاق الدوبامين في الدماغ، تجربة المتعة الفعلية. ويتذكر الحركات اللازمة للوصول إليه مرة أخرى ويكرره. خلال فترة الهدوء بين نشاطين ممتعين، تنخفض الناقلات العصبية إلى مستوياتها الطبيعية.
عند تعاطي الكحول أو المخدرات، فإن معدل هذه الناقلات العصبية في الجسم يزيد بمقدار 5 أضعاف كتأثير أول. ويرتفع مستوى الدوبامين أعلى من المستوى الذي تم الوصول إليه أثناء تناول الطعام ويحافظ على هذا المستوى لفترة طويلة. بغض النظر عن مدى طول هذه التجربة أو قصرها، يتم تذكرها في الحصين واللوزة الدماغية، وهما مركز التحفيز ويطلق عليهما "نظام الاستمرارية". يتم الاحتفاظ بهذه التجارب الحادة والمثيرة، مع إطلاق الدوبامين المكثف، في الذاكرة. وحتى ذكريات هذه التجارب في الذاكرة تتسبب في إفراز مادة الدوبامين وتحقيق حالة من السعادة، وهذه النبضات تحفز الإنسان على خوض نفس التجربة مرة أخرى.
وهذا خداع بالطبع. وتزداد كمية الدوبامين مع كل استخدام للدواء، ولكنها لا تصل دائمًا إلى المستوى المستخدم عند استخدامه لأول مرة. ففي نهاية المطاف، تم تعطيل نظام التمثيل الغذائي الداخلي الذي يقوم باتخاذ القرار لدينا بسبب دخول مادة غريبة من الخارج. تحل أجهزة الإرسال الأجنبية الزائفة التي تدخل شبكة نقل المعلومات محل أجهزة الإرسال الحقيقية، ويبدأ الدماغ في تقليل إطلاقها الطبيعي وانتظار حدوث هذه التأثيرات من الخارج.
ومع تكرار تناول نفس الجرعة، تنخفض جرعة الدوبامين وتنخفض نسبة السعادة تدريجياً. بمعنى آخر، مع انخفاض كمية الدوبامين، يصبح كل استخدام أقل إثارة من السابق. مع مرور الوقت، تقل الإثارة وتبدأ عملية الانهيار. يحدث هذا بسبب خداع الدماغ للاعتقاد بأن ذروة المتعة التي يتم تحقيقها عن طريق المخدرات هي أهم شيء في الحياة. تتسبب دوامة فقدان المتعة المستمرة هذه في انخفاض حساسية أجهزة الإرسال في الدماغ. وفي هذه الحالة يقوم الدماغ بتنشيط آليات الدفاع لحماية نفسه ويقلل من كمية الدوبامين. ومن هذه النقطة فصاعدًا، يبدأ المدمن في استخدام المادة ليس من أجل المتعة، بل ليشعر بأنه طبيعي. لأن الدوبامين، الذي يزداد مع تعاطي المخدرات، لم يعد يُفرز إلا بشكل قليل جدًا أو لا يُفرز على الإطلاق في الدماغ.
"نظام الإيقاف"
تمامًا كما يوجد نظام استمرار في الدماغ الدماغ، وهناك أيضا نظام التوقف. هذا النظام هو نظام نقوم فيه بجمع المعلومات ووزن المخاطر وتحليل المزايا والعواقب وتحديد السلوك التالي. هل هذا الإجراء صحيح أم أن هذه الفكرة مفيدة؟ وهو مركز يتم فيه إصدار العديد من الأحكام، مثل ما إذا كان غير قانوني أو آمن. تحدد أنظمة التوقف والانطلاق هذه ما إذا كانت الأمور تسير بشكل صحيح أم لا من خلال البقاء على اتصال دائم مع بعضها البعض. وهذا يحدد متى يجب الاستمرار ومتى يتوقف. وبالطبع، هذا لا يعني أنه لا يمكن فصل هذين النظامين عن بعضهما البعض.
إن أسوأ ما في تعاطي المخدرات هو أنها تعطل وتدمر الاتصال التنسيقي بينهما، بدلاً من تعطيل الأداء الطبيعي. من أنظمة التوقف والاستمرار. يتجاوز نظام الاستمرار الضوابط التي يقدمها نظام التوقف، ويستمر سلوك تعاطي المخدرات دون توقف.
أظهرت الأبحاث الحديثة أن المخدرات لا تؤثر فقط على مسارات المتعة في الدماغ، ولكن أيضًا على المسارات المرتبطة بالمتعة. الذاكرة والتعلم. مع تطور الإدمان، تضعف أو تُنسى الأشياء التي تعلمها الدماغ من قبل، ويتم تعلم أشياء مختلفة تمامًا. يؤدي هذا إلى تغيير قواعد المعلومات التي تحدد مبادئ عمل نظام التوقف والذهاب واختلاف خصائص التنشيط. في دراسات PET التي أجريت على مدمني الكوكايين، تبين أن كمية الدوبامين في أدمغة مدمني الكوكايين كانت منخفضة جدًا أو معدومة عندما يواجهون منظرًا طبيعيًا جميلاً أو صورة طفل، بينما عندما تظهر لهم ملعقة ممتلئة من الكوكايين أو صور الأماكن التي استخدموا فيها المادة، بلغ تنشيط الدماغ في مناطق الحصين واللوزة الدماغية لدى المرضى ذروته. تحدث كل هذه التأثيرات على الرغم من فترات الرصانة الطويلة التي يمر بها المرضى أو كل السلبيات الناجمة عن تعاطي المخدرات. وفي هذه المرحلة، وبينما يعمل نظام الاستمرار، يظل نظام التوقف، الذي يخزن التأثيرات السلبية التي من المتوقع أن تبعد الشخص عن تعاطي المخدرات، صامتاً.
وتبين هذه الدراسات أن التعافي الحقيقي من المخدرات سيكون من الممكن علاج المدمنين من خلال إعادة تأسيس أنظمة المعالجة الكيميائية العصبية هذه على مبادئ عمل جديدة. سيكون هذا ممكنًا من خلال العلاج النفسي الشخصي واستخدام الأدوية المناسبة، ومع عالم الحياة الاجتماعية الذي سيجعل الأنماط السلوكية والعاطفية أكثر تأهيلاً.
قراءة: 0
