تم استخدام توكسين البوتولينوم (BTX أو BoNT) في الطب للأغراض الطبية والتجميلية لسنوات عديدة. وقد لوحظ لأول مرة في أوائل الثمانينات من القرن الماضي لمنع الإفراط في تقلص العضلات بجرعات صغيرة في علاج الحول، وفي عام 1989 تمت الموافقة على استخدامه في علاج أمراض مختلفة في طب العيون والأعصاب. بدأ استخدامه في طب الأمراض الجلدية في أوائل التسعينيات، عندما تبين أن تجاعيد الوجه تتحسن بعد استخدامه في طب العيون.
BTX، الذي تنتجه بكتيريا لاهوائية إيجابية الجرام تسمى Clostridium botulinum، له 7 أنواع مختلفة ذات بنية مماثلة. . من بين هذه الأنواع، يستخدم النوع A onabotulinumtoxin (الاسم العام Botox) وabobotulinumtoxin (الاسم العام Dysport) على نطاق واسع في تطبيقات مستحضرات التجميل وكذلك في الطب لعلاج التعرق الزائد والحول والصداع النصفي وتقلص عضلات الرقبة والتشنج.
يظهر BTX تأثيره عن طريق منع المادة التي تسمى الأسيتيل كولين، والتي تعمل على نقل الإشارات إلى خلايا الأعصاب، عند نقاط الارتباط العصبي، مما يمنع في النهاية انتقال العضلات العصبية. يضمن هذا التأثير عدم انقباض العضلات في منطقة التطبيق أو توقف التعرق. الغرض من استخدام BTX هو إضعاف انقباض بعض العضلات المستهدفة مع عدم التسبب في ضعف العضلات في العضلات غير المستهدفة. للحصول على أقصى قدر من الاستجابة والحد الأدنى من الآثار الجانبية، من الضروري تطبيق الجرعة الأكثر فعالية في أصغر حجم. الجرعات المستخدمة في التطبيقات العلاجية أقل بكثير من الجرعات السامة.
استخدام مستحضرات التجميل:
في الاستخدام التجميلي، يُستخدم BTX بشكل شائع في ثلث الوجه، وعلى الجبهة، وبين الحاجبين. (منطقة المقطب) وعلى الجزء الخارجي من العين يستخدم لتصحيح رفع الحاجب وخطوط العبوس وخطوط الابتسامة (قدم الغراب). تشمل مجالات الاستخدام الأخرى الخطوط العمودية على الشفاه ورفع زوايا الشفاه وخطوط الرقبة والصدر. يتم منع الخطوط الديناميكية التي تتشكل أثناء الحركة عن طريق تقييد الحركة بطريقة خاضعة للرقابة. الخطوط الموجودة في حالة الراحة تتأثر بشكل طفيف جدًا بـ BTX. يتم إجراء العملية باستخدام إبر رفيعة جدًا، ولا يلزم التخدير الموضعي في غالبية المرضى. تختلف الجرعة ونقاط التطبيق المطلوبة من قبل كل مريض. بعد التطبيق، يبدأ التأثير خلال 3 أيام ويستمر لمدة 7-10 أيام. وتصل إلى أعلى مستوياتها وتستمر من 4 إلى 8 أشهر وتختلف من شخص لآخر. إذا كان التأثير سيستمر، يجب تكرار التطبيق.
استخدامه لعلاج التعرق الزائد (فرط التعرق):
يستخدم مادة BTX لعلاج تعرق اليدين والقدمين، وخاصة في الإبط. بعد السيطرة على الألم باستخدام البرودة، أو كريم التخدير الموضعي أو تخدير العصب باستخدام أدوية التخدير الموضعي، يتم حقن توكسين البوتولينوم في الجلد. يستغرق التطبيق حوالي 30 دقيقة. يظهر تأثير العلاج بعد بضعة أيام ويستمر لمدة 4-8 أشهر حسب منطقة التطبيق. إذا كان التأثير سيستمر، يجب تكرار التطبيق.
لقد ثبت أن تكرار استخدام BTX لا يسبب ضمور (انكماش) أو انحطاط في العضلات. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الصداع والطفح الجلدي والتورم الخفيف والكدمات والاحمرار والتورم الخفيف في مواقع الحقن. في حالات نادرة، قد يحدث تدلي الجفن، وتدلي الحاجب، وردود فعل تحسسية. لا يستخدم في النساء الحوامل أو المرضعات والأشخاص الذين يعانون من أمراض العضلات.
لا تتناول المشروبات الكحولية قبل التطبيق بثلاثة أيام على الأقل؛ يجب التوقف عن استخدام الجينكو بيلوبا، ومخففات الدم، والشاي الأخضر، والأسبرين، والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (الروماتيزمية).
قراءة: 0
