أعراض العقم، الأسباب، العلاج

ما هو العقم؟

العقم؛ العقم بين عامة الناس، الحمل خلال عام واحد على الرغم من الاتصال الجنسي المنتظم دون وقاية هو عدم حدوث. احتمالية العقم في المجتمع هي 15%. حتى لو كان الأزواج الأصحاء يمارسون الجماع بانتظام، فإن معدل الحمل خلال عام واحد يبلغ حوالي 85٪. ولهذا السبب، من المتوقع تطبيق علاج الأطفال لمدة تصل إلى عام واحد عند النساء اللاتي لديهن دورة شهرية منتظمة، ولا يعانين من مشاكل صحية معروفة، ولم يخضعن لعملية جراحية، ولم يتجاوزن سن 35 عامًا. إذا فحصنا أسباب العقم، فإن 30-40% أسباب ذكورية، 35-40% أسباب نسائية، 15% مشاكل الذكور والإناث معًا، لا يتم اكتشاف مشاكل لدى 15% من الأزواج العقم (العقم) الذي لا يمكن حله تم شرحها لهذه المجموعة تسمى .

ما هي علامات العقم؟

حالة عدم وجود زوجين الحمل أو الولادة على الرغم من ممارسة الجنس بانتظام دون وقاية. وبصرف النظر عن ذلك، هناك عوامل مهمة تزيد من احتمالية العقم عند النساء.يمكن أيضًا أن تكون مشاكل السائل المنوي، وألم الخصية، وتاريخ الخصية غير النازلة، والنكاف، والأمراض المنقولة جنسيًا من عوامل العقم عند الذكور. السمنة، التدخين، عادات الكحول، التوتر يمكن أن تكون سببا في العقم لكل من الرجال والنساء.

ما هي أسباب وأسباب العقم؟

تعتمد أسباب العقم يصيب 50% نساء و50% رجال

العقم هو حالة عدم الحمل على الرغم من مرور عام على الجماع المنتظم دون حماية. تصل نسبة الإصابة بالعقم إلى 15%. حوالي 35% من أسباب العقم تعود للنساء، و30% للرجال، و15% لكلا الزوجين، و15% للأزواج الذين لا يمكن معرفة سببهم.

ما هي أسباب العقم عند النساء؟

أسباب العقم عند النساء

مشاكل التبويض، مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، انخفاض احتياطي المبيض، انخفاض جودة البويضات بسبب التقدم في السن، العمليات الجراحية السابقة، الأمراض المنقولة جنسيا يمكن حساب أسباب مثل تلف والتصاق الأنابيب مع الالتهابات، ووجود هياكل مثل الأورام الحميدة والأورام الليفية التي تؤثر على البطانة الداخلية للرحم، ومرض بطانة الرحم، والسمنة، وعادات التدخين والكحول، والإجهاد. يمكن تصحيح بعض أسباب العقم من خلال تغيير نمط الحياة، والنظام الغذائي، والعلاج الدوائي، والعمليات البسيطة دون الحاجة إلى علاج التلقيح الصناعي.

مشاكل في التبويض؛

وهو السبب الأكثر شيوعاً للعقم عند النساء. أما في مشاكل التبويض فهي غياب التبويض أو قلة التبويض، وإلا تكون البويضة ذات نوعية رديئة. فترات نادرة أو غائبة تعني أن الإباضة نادرة أو غائبة على حد سواء. يعد مرض المبيض المتعدد الكيسات هو السبب الأكثر شيوعًا لمشكلة الإباضة في سن الإنجاب. في بعض الأحيان، حتى لو كانت الدورة الشهرية منتظمة جدًا، قد تكون هناك مشاكل في التبويض. عدا عن ذلك، فكلما زاد عمر الأم الحامل، تقل احتمالية الحمل مع انخفاض جودة البويضات.

أسباب العقم في الأنابيب

انسداد جزئي أو كلي يمكن أن تكون الأنابيب أيضًا سببًا للعقم. الأنابيب مسؤولة عن التقاط البويضة وتكوين الجنين ونقله إلى الرحم. وقد تكون هناك أسباب كثيرة مثل الالتهابات السابقة التي تعطل بنية الأنابيب، والأمراض المنقولة جنسيا، والعمليات الجراحية، ومرض بطانة الرحم.

أسباب تتعلق ببنية الرحم

المشاكل الهيكلية الخلقية في بنية الرحم، والإجهاض، وتدخلات ما بعد الولادة، والتصاقات ما بعد العدوى، والأورام الليفية التي تعوق التصاق الجنين، والأورام الحميدة، وفي بعض الأحيان قد يكون وجود الأجسام المضادة التي تؤثر على مرور الحيوانات المنوية هو سبب العقم في عنق الرحم. .

ما هي أسباب الذكورة؟

أغلب الأسباب الذكورية هي مشاكل يمكن علاجها عن طريق المسالك البولية. ولذلك، إذا كان سبب العقم هو مشكلة الذكور، فيجب علاج المريضة مع طبيب المسالك البولية. والاختبار الذي سيطلب من الرجل عند طلب الزوجين الأولين للعقم هو تحليل السائل المنوي.

أسباب العقم عند الرجال مثل دوالي الخصية، انسداد القنوات، النكاف والأمراض المنقولة جنسياً، وبعض أمراض الكروموسومات الخلقية مثل الكلينيفلتر، والأمراض الوراثية التي تؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية ووظيفتها، والعادات مثل التدخين والكحول. عندما يتم الكشف عن العقم عند الذكور، يجب على المريض استشارة طبيب المسالك البولية من ذوي الخبرة. وفي بعض مجموعات المرضى يمكن استعادة القدرة الإنجابية للذكر عن طريق الأدوية أو الجراحة دون الحاجة إلى علاج التلقيح الاصطناعي.

أسباب العقم عند الذكور عند اكتشاف مشكلة في تحليل السائل المنوي:

دوالي الخصية % 40

غير مفسرة 20%

احتقان 15%

الخصية الخفية 3.5%

المناعية 2.5%

اضطراب القذف 1.3%

فشل الخصية 1.3%

السموم %1

اضطراب هرموني %1

العدوى 1%

بالإضافة إلى ذلك، هناك أيضًا العديد من الأسباب النادرة مثل العجز الجنسي والأمراض الجهازية ، الوراثة، سرطان الخصية..

أنواع علاج العقم

علاج الإخصاب خارج الرحم؛ في عيادتنا في أنقرة، عملية العلاج المزدوج، نجاح التلقيح الاصطناعي، الأدوية المستخدمة قبل البدء في علاج التلقيح الصناعي يجب تقديم معلومات كافية حول التكلفة. إذا كانت هناك أسئلة، فيمكن تقديم التوضيحات اللازمة لمعالجة المخاوف والاستشارة النفسية إذا لزم الأمر.

يشبه علاج تحفيز المبيض التطعيم السابق والعلاج الدوائي، ولكن تتم متابعة البويضات بشكل متكرر. في الساعة 36 بعد كسر الإبرة، يتم إجراء عملية جمع البويضات التي نسميها OPU. يتم إجراء جمع البويضات تحت التخدير العام. ينام المريض قبل العملية ويستيقظ بعد العملية. ولذلك فهو لا يشعر بأي ألم أثناء عملية جمع البويضات. بعد ذلك، قد يكون الألم الأربي في حده الأدنى.

واعتمادًا على حالة الأجنة، تتم عملية النقل في اليوم الثالث أو الخامس. في علاج التلقيح الصناعي، يعتبر نقل الأجنة إجراء غير مؤلم. ويجب أن تكون مثانة المريض ممتلئة خلال هذه العملية.

علاج التلقيح؛ في فترة التبويض يتم أخذ الحيوانات المنوية للرجل وتحضيرها بتقنيات خاصة ثم الرحم إنها عملية الحقن في م باستخدام قنية. ويمكن أخذه في الاعتبار قبل علاج التلقيح الصناعي لدى المرضى المناسبين.

عند النساء؛ 1- بطانة الرحم 2- التصاق البوق الخفيف -3 في المرضى الذين يعانون من العقم غير المبرر وفشل تحفيز التبويض لمدة 4-6 أشهر. عند الرجال؛ 1- إذا كان إجمالي عدد الحيوانات المنوية المتحركة > 10 مليون ومعدل التشكل الطبيعي > 14%، فإن التشخيص جيد جدًا. 2- إذا كان إجمالي عدد الحيوانات المنوية المتحركة أقل من مليون ومعدل التشكل الطبيعي 4%، فإن التشخيص يكون سيئًا ويمكن تجربة التلقيح الصناعي المباشر/الحقن المجهري.

علاج العقم عند الرجال. العقم عند الرجال هو عدم القدرة على الحمل بالرغم من سنة واحدة من الجماع المنتظم وغير المحمي. تصل نسبة الإصابة بالعقم إلى 15% من جميع المتزوجين. دور الذكر في العقم هو 50%، 30% وحده و20% مع العامل الأنثوي.

مصطلحات العقم

ابتدائي العقم; الأزواج الذين لم يسبق لهم الحمل.
العقم الثانوي; هي حالة عدم الحمل على الرغم من الجماع المنتظم غير المحمي خلال العام الماضي.

حيض صحي صحي احتمال حمل المرأة في شهر واحد هو 25٪. أعلى احتمال للحمل هو سن 25 عامًا تقريبًا عند النساء. وبعد سن الثلاثين، يبدأ هذا المعدل في الانخفاض، كما أن انخفاض احتمالية الحمل بعد سن 38 يظهر تسارعاً سريعاً في الاتجاه السلبي. ولهذا السبب، عند تقييم الأزواج، فإن عمر الأم الحامل مهم جداً في تحديد بداية عملية العلاج.

ما هو المطلوب للمرأة للحصول على حمل صحي؟

يعتمد تكوين الحمل الصحي عند المرأة على الأداء السليم والمتناغم لجميع الهياكل التناسلية. . قد يؤدي أي اضطراب في أي نقطة من هذا النظام إلى تعريض تكوين الحمل أو استمرار الحمل للخطر.

العمل السليم لمنطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية والمحور الهرموني للمبيض
عملية إباضة صحية في المبيضين
التقاط البويضات في الأنابيب وتخصيبها بالحيوانات المنوية، ويصل الجنين الناتج إلى الرحم عبر الأنبوب،
الالتصاق الجنيني بجدار الرحم.

المشكلة التي تحدث في أي من هذه الهياكل تمنع تكوين الحمل الصحي ويسبب العقم. يحدث الحمل كل 28 يومًا وهو اليوم الرابع عشر تقريبًا عند المرأة الحائض. ويتم معرفة يوم الإباضة من خلال العد التنازلي 14 يوما من يوم نزول الدورة الشهرية في حالة عدم انتظام الدورة الشهرية. بمعنى آخر، إذا جاءت الدورة الشهرية بعد 35 يومًا، فستتم الإباضة للمريضة في اليوم الحادي والعشرين. لماذا هذا مهم؟ تحتفظ البويضة التي يتم إطلاقها عن طريق الإباضة بقدرتها على التخصيب لمدة 24 ساعة في المتوسط في البيئة. إذا لم يصل الحيوان المنوي السليم إلى البويضة خلال هذا الوقت، فلن يحدث الحمل. مدة بقاء الحيوانات المنوية في البيئة هي 3-5 أيام.

_{قراءة: 0}