مرض الناسور العصعصى، المعروف شعبيا باسم مرض الناسور العصعصى، هو مرض يحدث في المنطقة الواقعة بين الأرداف، على عظم العصعص، ويسمى التلم بين الألوية. على الرغم من أنه ليس معروفًا بالضبط سبب حدوثه، إلا أنه يُعتقد أن هذا الشق يخلق فراغًا أثناء الجلوس ويسحب الشعر نحو غمازات خط الوسط. ثم تصاب الشعيرات التي تنمو إلى الداخل بالعدوى، مما يسبب تطور الخراج والمرض.
المرض الحاد يكون بسبب تكوين الخراج. يعاني المرضى من ألم شديد للغاية وتورم واحمرار في العصعص. العلاج الطارئ للخراج هو الصرف، أي تجفيف القيح جراحيًا داخل الخراج. يتم تنفيذ هذا الإجراء في بيئة العيادة الخارجية، دون الحاجة إلى تخدير عام، وذلك من خلال تخدير المنطقة المريضة فقط، أي بتخدير موضعي. بعد تجفيف الخراج، يتم إعطاء العلاج بالمضادات الحيوية والانتظار لمدة أسبوعين حتى تشفى المنطقة المريضة. تصريف الخراج لا يقضي على مرض الشعر الناشئ، بل يزيل فقط المضاعفات الناجمة عن المرض، وهي الخراج. بعد شفاء الجرح، يجب تنفيذ الإجراء الرئيسي المطلوب للتخلص تمامًا من الشعر الناشئ. يمكن تقسيم هذه الإجراءات ببساطة إلى قسمين: إجراءات جراحية وغير جراحية. يمكن إجراء العمليات الجراحية، أي العمليات الجراحية، بعدة طرق مختلفة. اعتمادًا على مدى انتشار الناسور العصعصي، يختار الطبيب الطريقة الأنسب للمريض والمرض ويقوم بإجراء الجراحة. الغرض من الجراحة هو إزالة المنطقة المريضة بالكامل وإغلاق الجرح بطريقة صحية. في الأمراض البسيطة، تتم إزالة المنطقة المصابة ويمكن إغلاق الجرح عن طريق خياطة شفتي الجرح معًا. ومع ذلك، في حالات المرض واسعة النطاق، يكون موقع القطعة التي تمت إزالتها كبيرًا في بعض الأحيان بحيث لا يمكن جمع شفتي الجرح معًا، وفي هذه الحالة يتم أخذ قطعة تسمى FLEP من الورك وإغلاق الجرح. وهي تقنية إغلاق السديلة.
يتم تطبيق العلاج بالليزر في غرفة العمليات مع التخدير النخاعي أو الموضعي. بعد تنظيف الشعر الموجود في الجيوب الأنفية، يتم حرق الجزء الداخلي من الجيوب الأنفية باستخدام مسبار الليزر. ومع ذلك، لا يمكن تطبيقه على كل مريض، فالاختيار المناسب للمريض مهم جدًا. المرضى ذوي المضاعفات الذين يعانون من ناسور ناسور كبير جدًا وأولئك الذين لديهم ناسور ناسور لسنوات عديدة وخرجوا خراجًا عدة مرات غير مناسبين للعلاج بالليزر. . تتميز طريقة الفينول المتبلور أيضًا بخصائص مشابهة لليزر. يمكن إجراؤها تحت التخدير الموضعي في المرضى الذين يعانون من الجيوب الشعرية الصغيرة والتي من المعروف أنها تشكلت حديثًا. لا يتطلب الأمر دخول المستشفى، ويكون الألم بعد العملية ضئيلًا أو غائبًا عادةً. بعد تنظيف الشعر الموجود في الجيوب الأنفية، يتم ملء الأنسجة بمادة كيميائية تسمى الفينول المتبلور، والتي تشبه الملح الصخري بصريًا. تخلق هذه المادة تفاعلًا كيميائيًا يشبه الحروق داخل الأنسجة، مما يسمح للأنسجة بالشفاء من تلقاء نفسها.
يجب التخطيط لعلاج العصعص العصعص وفقًا للمريض والمرض. وكما أنه لا يمكن تطبيق نفس الطريقة الجراحية على كل مريض، فلن يكون كل مريض مناسبًا للعلاج بالليزر والفينول المتبلور. أهم عنصر في العلاج هو العلاج بالطريقة المناسبة التي أوصى بها طبيب ذو خبرة، دون تأخير بمجرد إجراء التشخيص. ولا ينبغي أن ننسى أنه مع تقدم المرض، قد يصبح علاجه أكثر تعقيدًا وقد يحتاج بعض المرضى إلى عدة عمليات جراحية.
قراءة: 0