عندما نقوم بتصنيف وتسمية الأعراض المتشابهة وإجراء تصنيف من خلال التركيز على النقاط المشتركة وأوجه التشابه بينها، فإننا نسمي هذا النظام تشخيصًا. التشخيص هو نتاج التصنيف. نظام التصنيف الذي بقي حتى يومنا هذا هو DSM. وهو كتيب يحتوي على معايير التشخيص لجميع الاضطرابات النفسية المحددة اليوم.
نظام التصنيف له مزايا وعيوب. وإذا تحدثنا بإيجاز عن مزاياه، فإنه يخلق لغة مشتركة بين الخبراء، بحيث يتمكن جميع الخبراء من فهم نفس الشيء عند ذكر الاضطراب ثنائي القطب، بدلاً من شرحه واحداً تلو الآخر. ليس هناك مضيعة للوقت ويمكن اختيار طريقة العلاج الأكثر فعالية. اعتمادًا على نمط السلوك غير الطبيعي الذي نواجهه، يمكننا التنبؤ بمساره وأصوله. ومع ذلك، بالإضافة إلى هذه المزايا، فإنه يمكن أيضا أن يسبب بعض العيوب. على سبيل المثال، قد يتم تصنيف الشخص الذي تم تشخيصه واستبعاده من قبل المجتمع، وبما أن بعض الأعراض قد تكون في مجموعات مختلفة، فقد يؤدي ذلك إلى تشخيص خاطئ.
أصعب عيب بالنسبة للشخص الذي تم تشخيصه هو تصنيفه وتصنيفه. نتيجة لذلك، عدم قبوله من قبل الأشخاص المحيطين به، أو يمكن القول أنه يعاني من الإقصاء. أود أن أشرح هذا الموقف بالتفصيل من خلال حالة سمعتها من عائلتي. م.ش، البالغ من العمر الآن 38 عامًا، يعيش مع عائلته في إحدى القرى. تعرض للتعذيب أثناء خدمته العسكرية، وشهد العديد من الأحداث التي أثرت عليه نفسيا، وعندما عاد أدركوا أنه لم يتصرف بنفس الطريقة السابقة. عندها تأخذه عائلته إلى طبيب نفسي ويشخصه الطبيب بأنه مصاب بالفصام. على وجه الخصوص، لديه الكثير من الأوهام وينقل للناس باستمرار معتقداته القوية مثل "إنهم يسعون ورائي، يريدون قتلي، الدولة لن تتركني وشأني". وعلى الرغم من أن عائلته تحاول متابعته لاستخدام أدويته، إلا أنه يواجه صعوبات في استخدامها بانتظام. بعد ذلك، أدركت عائلته أن العديد من أصدقائه الذين اعتادوا قضاء الوقت معه يغيرون الآن طرقهم عندما يرون إم.سي. كما بدأ الناس في القرية بنشر بعض الشائعات مثل "لقد فقد صحته العقلية، وأصيب بالجنون، وهو يهاجم الناس، فلنبعد أطفالنا". أي أنه باستثناء عائلته (التي تلقت المعلومات اللازمة من الخبراء بعد التشخيص)، لم يبق معه أحد والجميع ينظر إليه كوحش مجنون. ومن المعروف أيضاً أنه واجه صعوبات كبيرة في العثور على عمل وأن أحداً لن يقبله لأنه سيضر عملائه، ومن الممكن أن يدافعوا عن وجهات نظر غير صحيحة من خلال الاقتراب منهم دون وعي ودون علم. وبناء على ذلك، عندما يتم فحص تأثيرات عوامل مثل العمر والجنس والتعليم والعرق والطبقة الاجتماعية والثقافة والمهنة والمعرفة السابقة بالمرض على المواقف تجاه الأمراض العقلية، فإن الرأي العام هو أن كبار السن والأشخاص ذوي التعليم المنخفض و إن المستويات الاجتماعية والاقتصادية المنخفضة أقل تسامحاً مع الأشخاص المصابين بأمراض عقلية (أركار، 1991). لذا، يمكننا القول أنه لو كان الشخص قد مر بهذه التجارب في بيئة حضرية، لكانت هناك احتمالية أنه لم يكن ليُستبعد كثيرًا.
وفي الوقت نفسه، فإن مكانة المرضى في المجتمع وقبولهم أو استبعادهم يرتبط ارتباطًا مباشرًا بنظرة المجتمع لمرض انفصام الشخصية. على سبيل المثال، إذا كان يُعتقد على نطاق واسع أن هؤلاء المرضى عدوانيون وقادرون على إيذاء من حولهم، فمن المرجح أن يعيشوا حياة معزولة عن المجتمع. وكما رأينا في الحالة التي ذكرتها كمثال، يعتقد الأشخاص المحيطون بـ M. C أنهم بحاجة إلى الحماية منه بسبب أوهامه. ومع ذلك، فإن الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بالفصام يحاولون فقط حماية أنفسهم (لأن لديهم أوهام بأنهم سيؤذونهم) ولا يريدون التسبب في الأذى عن قصد. أوزمان، تاسكين، أوزمن وآخرون. (2007)، السبب الأكبر وراء وصم واستبعاد الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بالفصام هو أنه يُنظر إليهم على أنهم أشخاص خطيرون ولا يمكن التنبؤ بهم. وخاصة أن الشعور بالخوف والغضب يعد متغيرًا مهمًا من حيث المسافة الاجتماعية والإقصاء. وقد لوحظ أن النتائج متشابهة في جميع الثقافات تقريبًا.
هناك عامل آخر يزيد من ميل مرضى الفصام للوصم والاستبعاد وهو وسائل الإعلام، وخاصة التلفزيون. وكما يعترف الجميع، فإن التغطية الإعلامية للأمراض العقلية ترسم صورًا سلبية بشكل واضح. كريس وآخرون. (2000)، وتبين أن اعتقاد المجتمع بأن "المصابين بأمراض نفسية يصبحون عدوانيين" يرجع في الغالب إلى الأخبار التي تحتوي على عدوان وعنف تظهر في وسائل الإعلام. إن المعلومات الخاطئة والضارة التي تنشرها وسائل الإعلام حول الأمراض النفسية تؤثر سلباً على نظرة الجمهور تجاه المرضى وتزيد من التحيز والوصم في المجتمع.
تشونغ وآخرون. (2009) التحقيق في العلاقة السببية بين العوامل الديموغرافية، وشدة أعراض الاكتئاب، ووصمة العار المتصورة، وتصور التفوق، والدعم الاجتماعي، ونوعية الحياة في 237 مريضا بالاكتئاب. وبينما وجدوا أن المستويات الأعلى من الوصمة كانت مرتبطة بأعراض اكتئابية أكثر حدة، وانخفاض الدعم الاجتماعي، وانخفاض مستويات إدراك التفوق، إلا أنهم لم يجدوا علاقة مباشرة بين الوصمة ونوعية الحياة. وبناءً على ذلك، فإن مرضى الفصام هم أكثر عرضة لإظهار أعراض الاكتئاب في البيئات التي ترتفع فيها العلامات. ومع ذلك، لا توجد معلومات حول شعور الشخص في هذه القضية بسبب هذه التسميات.
أخيرًا، Angermeyer وآخرون. (1999)، إن المحاولة الأنسب لزيادة القبول الاجتماعي لهؤلاء الأشخاص وتقليل الميل إلى وصمهم هي إعلام المجتمع بأن المرضى ليسوا أكثر خطورة من غيرهم من الأشخاص. إن الحد من الأحكام المسبقة في المجتمع بأن المرضى أشخاص خطيرون وعدوانيون سيؤدي في المقام الأول إلى انخفاض الخوف، مما سيقلل من عزلة المرضى.
قراءة: 0
