يتم شرح فتق وتكلس القرص العنقي تحت نفس العنوان لأنهما يسببان نفس الشكاوى تقريبًا وغالبًا ما يكونان أمراضًا متزامنة.
توجد 7 فقرات و6 أقراص بين الفقرات في منطقة الرقبة. لا يوجد قرص بين قاعدة الجمجمة والفقرة العنقية الأولى والفقرة C1-2. فقرات في الرقبة. وهو يتمفصل مع الأقراص الموجودة بين الفقرات في الأمام ومع النتوءين (المفصل الوجهي أو المفصلي) بين الفقرات السفلية والعليا في الخلف. تسمى المفاصل الموجودة في الظهر بالمفاصل الناتئة. بالإضافة إلى ذلك فإن الأربطة الموجودة أمام وخلف الحبل الشوكي في الرقبة، والمفاصل الناتئية، وكبسولات المفصل الناتئي تتأثر بشكل كبير بجميع أنواع أمراض الرقبة.
إضافة إلى ذلك؛ الإجهاد، والضغوط المهنية، والكتابة، وحوادث المرور، واضطرابات الموقف هي عوامل مهمة تؤدي إلى تدهور صحة الرقبة. التغيير الأول في الارتفاع يبدأ من الأقراص. في البداية، ينخفض محتوى الماء في الأقراص، وتحدث تمزقات في الألياف الموجودة داخل البراز، وينفتق السائل الجيلاتيني الموجود في البراز من خلال هذه التمزقات ويضغط على الأعصاب والأنسجة الرخوة. يؤدي الفتق في الرقبة إلى تكلس في المفاصل الأمامية والخلفية للرقبة، مما يؤدي إلى فقدان الحركة في الرقبة وألم جذري موضعي (منتشر).
ما هي الأعراض؟
أهم أعراض فتق وتكلس القرص العنقي هي الألم وتقييد الحركة. قد يكون الألم في الرقبة أو الكتفين أو الذراعين أو بين لوحي الكتف. في بعض الأحيان قد يحدث ألم في الكتف والذراع دون ألم في الرقبة. هناك العديد من الشكاوى لدى المرضى الذين يعانون من التكلس والفتق في منطقة الرقبة. الصداع شائع جدًا أيضًا. يكون الألم عادة شديدا، ويؤدي الخمول أو الحركات الخاطئة إلى زيادة الألم، ويستيقظ المريض في الصباح مع تيبس في الرقبة. في حالات فتق وتكلس القرص العنقي، يحدث ألم شديد في الحاجب نتيجة تشنج في عضلات الرقبة. بالإضافة إلى ذلك قد يلاحظ التعب والإرهاق والهبات الساخنة وعدم التحمل.
وقد يمتد الألم إلى الصدر ويتم الخلط بينه وبين الألم الناشئ عن القلب. يشير الخدر أو الوخز في الكتفين أو الذراعين أو الأصابع إلى تلف خطير في الأعصاب. قد يكون هناك ترقق في الذراع. وفي الحالات المتقدمة قد يحدث ضعف في الذراعين والأصابع.
وقد يحدث بعض الفتق والتكلس في الرقبة. يمكن أن يسبب تضييق الحبل الشوكي مشاكل طبية خطيرة مثل ضعف الذراعين، والتشنج (التيبس) في الساقين، والمشي الأخرق (اعتلال النخاع العنقي).
كيف يتم تشخيصه؟
يكون مفيدًا عند معظم المرضى طالما تم تلبية شكاوى المريض وفحصه. تظهر الأشعة السينية العادية تسطيح الفتق في الرقبة، وتضييق مساحة المفصل، وتزوي الرقبة والتكلس. يعد التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي من طرق الفحص المتقدمة في تقييم فتق عنق الرحم والتكلس، وليسا ضروريين لدى معظم المرضى.
كيف يجب أن يكون العلاج؟
فتق عنق الرحم في الأعمار الصغيرة والمتوسطة، التهاب مفاصل الرقبة هو مرض شائع جدًا في الأعمار المتوسطة والكبيرة. في معظم الأحيان، يتم رؤية الفتق والتكلس في نفس المريض. لا يوجد علاج مثالي لانفتاق وتكلس القرص العنقي، وهي حالات شائعة جدًا وتؤثر على نوعية حياة المرضى.
تعد مسكنات الألم، والأدوية المضادة للروماتيزم، ومرخيات الحواجب، والأدوية المضادة للاكتئاب من أكثر الأدوية استخدامًا. يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات بحذر في حالات فتق الرقبة الحاد. تساعد مشدات الرقبة على العلاج عن طريق إراحة الرقبة. يساعد الحقن في منطقة الرقبة على تخفيف تشنج الحاجب حول الرقبة لدى بعض المرضى. ومع ذلك، يجب أن يتم ذلك في أيدي مختصة.
بالإضافة إلى ذلك، فإن السخانات السطحية والعميقة والتيارات الكهربائية منخفضة التردد والجر توفر تحسنًا في الأعراض لدى معظم المرضى. تمارين الرقبة متساوية القياس في الفترة الحادة، وتمارين الرقبة متساوية القياس ومتساوية التوتر في الفترات الحادة والمزمنة تساهم بشكل كبير في إعادة تأهيل هؤلاء المرضى وتقليل تكرارها. في هؤلاء المرضى، يجب ضمان بيئة عمل الرقبة وتعليم مبادئ حماية الرقبة. وفي الحالات المتقدمة يتم التدخل الجراحي.
قراءة: 0
