قد يحدث تقوس القضيب منذ الولادة أو قد يحدث بعد عمر معين. يُطلق على انحناءات القضيب الموجودة منذ الولادة اسم "انحناء القضيب الخلقي". والسبب هو خلل في النمو الجنيني. في هذا النوع من انحناء القضيب، قد يكون الانحناء طفيفًا أو عند مستوى يمنع الجماع (أكثر من 25 - 30 درجة). وبشكل عام، ليس من الضروري أن يكون القضيب مستقيماً كالبرج. في حالة الانحناءات الخفيفة، ليست هناك حاجة لأي تدخل لأنه لن تكون هناك مشكلة أثناء الجماع. ومع ذلك، في حالة الانحناءات التي تزيد عن 25 درجة، قد يعاني الشريك من الألم بسبب الإجهاد في المهبل، بينما قد يعاني الرجل أيضًا من كسر في القضيب بسبب الإجهاد (كسر القضيب). ولهذا السبب، يجب تصحيح الانحناءات التي تزيد عن 25 درجة عن طريق الجراحة.
يمكن اكتشاف انحناء القضيب في مرحلة الطفولة، ولكن من المناسب إجراء التدخل الجراحي في مرحلة البلوغ. يستشير المرضى عمومًا الطبيب إذا كانوا يعانون من صعوبة في الجماع أو لاعتقادهم أنه قد يسبب مشاكل أثناء الجماع لأنهم يجهدون قضيبهم كثيرًا في مرحلة المراهقة.
في انحناءات القضيب الخلقية، يكون الأمر كذلك لا يمكن تصحيح الانحناء بالأدوية أو باستخدام أدوات أخرى غير الجراحة. يمكن تصحيح الانحناء بالجراحة، ومن الضروري البقاء في المستشفى لمدة يوم واحد بعد الجراحة. يوصى بعدم ممارسة الجماع لمدة شهر بعد الجراحة. يتم تطبيق الضمادة المطبقة على القضيب لمدة 15 يومًا. لن يكون هناك ندبة شق واضحة بعد الجراحة، لأنه أثناء الجراحة، يتم شق جلد القضيب من المنطقة التي تم وضع غرز القلفة فيها ونقلها إلى جذر القضيب. يتم إجراء الجراحة على جدار الجسم الكهفي.
يسمى الشكل الأخير من انحناء القضيب "مرض بيروني":
يحدث مرض بيروني لاحقًا وهو وجود أنسجة صلبة في القضيب وهو مرض يتميز السبب الأكثر أهمية لمرض بيروني هو صدمة القضيب. قد يحدث بسبب حالات مثل الانحناء أو الثني أو الضغط على القضيب بسبب الجماع الخشن. يمكن مواجهة مرض بيروني في السنوات اللاحقة، خاصة في المرضى الذين لديهم تاريخ من كسر القضيب. أ. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث مرض بيروني نتيجة لتطبيقات الحقن في القضيب المستخدمة في علاج ضعف الانتصاب، وعلى الرغم من أنه يظهر عادةً بين سن 40-60 عامًا، إلا أنه يمكن رؤيته أيضًا في العشرينات، وإن كان نادرًا. وعندما يحدث في العشرينيات أو أقل، عند فحص التاريخ المرضي للمريض، يلاحظ وجود حركات انحناء والتواء للقضيب أثناء الانتصاب. وقد يحدث أيضاً بسبب العادة السرية عن طريق فرك القضيب على سطح صلب ومسطح، وهو ما يمكن رؤيته عند بعض الأولاد.
مرض بيروني هو مرض يتجلى في تشوه وألم في القضيب بسبب السماكة الناتجة عن التكلس في طبقة الغلالة البيضاء، وهي إحدى الطبقات الموجودة تحت جلد القضيب. قد يحدث مرض بيروني بسبب كسر في القضيب (كسر القضيب) بسبب الجماع العنيف أو الصدمة أثناء انتصاب القضيب. إن شدة الصدمة واستمرارية الصدمات الصغيرة (الصدمات الدقيقة) تسهل تشكل مرض بيروني.
عندما نفحص أسباب مرض بيروني؛
-صدمة القضيب،< br /> - الحركات القسرية المستمرة (ضد القضيب).
- علاجات الحقن في القضيب المستخدمة لعلاج الانتصاب،
- استخدام جهاز الشفط،
- وجود أمراض النسيج الضام.< br />
يمكن تشخيص مرض بيروني عن طريق الفحص، كما يمكن تحديد موقع لويحات بيروني باستخدام الأفلام. من خلال تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية للقضيب، يمكن تقييم اللويحات والحصول على معلومات حول حالة الانتصاب لدى المرضى المقرر إجراء عملية جراحية لهم.
لا ينصح بالعلاج الجراحي في أول 6-8 أشهر من بداية المرض. في علاج مرض بيروني. يمكن التخطيط للجراحة بعد توقف تطور المرض. أولاً، العلاج الدوائي، وتطبيق الدواء داخل الآفة، والعلاج بالصدمة للوحة البيروني (ESWT) هي من بين الخيارات. إذا كان هناك انحناء يمنع الجماع بالرغم من هذه العلاجات، يتم التخطيط لعملية جراحية لتصحيح الانحناء.
متى يتم إجراء العلاج الجراحي لانحناء القضيب؟
يفضل التدخل الجراحي للمرضى الذين يعانون من انحناء القضيب الخلقي في العشرينات من عمرهم، ويجب إجراؤه في أعمار مختلفة. السبب الأول الذي يدفع المرضى لزيارة الطبيب قد يكون بسبب شعور شريكهم بالألم أثناء الجماع، أو لأنهم يشعرون بألم في قضيبهم. قد يحدث أيضًا بسبب عدم الراحة أثناء الانتصاب.
في بعض الأحيان، يأتي المرضى إلى المستشفى قائلين إنهم يشعرون بأن قضيبهم يجهد وينكسر أثناء الجماع. وفي حين أنهم قد يواجهون صعوبة في بعض المواقف، فقد لا يواجهون أي صعوبة في مواقف أخرى. بشكل عام، في معظم الانحناءات الخلقية، يكون الانحناء نحو الأسفل، ويتم تشبيه القضيب بالموزة. ومع ذلك، يمكن رؤيته في انحناءات طفيفة إلى اليمين واليسار وإلى أعلى.
إن قرار الجراحة، شكوى المريض، عدم راحة الشريك وخطر كسر القضيب في بعض الأوضاع يساعد على اتخاذ القرار لإجراء عملية جراحية. ومن الناحية العملية، يوصى بإجراء عملية جراحية حيث قد تحدث مشاكل في الانحناءات التي تزيد عن 25-30 درجة.
يمكن تقييم انحناء القضيب عن طريق التقاط صورة للانحناء أثناء الانتصاب. في بعض المرضى يمكن تحديد درجة الانحناء عن طريق حقن القضيب لخلق انتصاب اصطناعي، في مرض بيروني يمكن إجراء الجراحة في وقت مبكر بعد 6 أشهر من ظهور المرض، ولكن يفضل أن يتم ذلك عن طريق الانتظار لمدة عام واحد. . خلال هذه الفترة، تمر الفترة النشطة للمرض ويمكن إجراء الجراحة بسهولة حيث يتوقف الانحناء عن التفاقم.
كيف يتم علاج انحناء القضيب؟
الجراحة هي الطريقة الوحيدة خيار في علاج انحناء القضيب الخلقي. يجب تصحيح الانحناء جراحيا. ليس من الممكن تصحيح الانحناء باستخدام تطبيقات الأجهزة المختلفة واستخدام الأدوية. من الضروري البقاء في المستشفى لمدة يوم واحد بعد الجراحة. تم تحديد الحظر على الجماع الجنسي لمدة 30 يومًا. يتم تعليمه لف القضيب بضمادة لمدة 15 يومًا لمنع الانتصاب الليلي.
يمكن أن يسبب انحناء القضيب الخلقي قصورًا نفسيًا لدى بعض الأشخاص، بصرف النظر عن الضيق في الجماع.
< br /> في علاج مرض بيروني، يجب أن يستمر العلاج لمدة 6 أشهر على الأقل من بداية المرض – يتم تطبيق العلاج الدوائي لمدة سنة واحدة. يمكن أيضًا تطبيق شكل مختلف من العلاج حيث يتم تطبيق مواد مختلفة على لوحة بيروني. يتم أيضًا علاج مرض بيروني باستخدام العلاج بموجات الصدمة. يهدف العلاج بالصدمة إلى القضاء على الألم وتصحيح الانحناء.
في مرض بيروني، لا يمكن تحقيق أي نتائج بالأدوية والعلاج بالصدمة، ويعتمد الانحناء على الجنس. إذا كان الانحناء في مستوى يمنع الجماع، فيفضل تصحيح الانحناء بالجراحة. يمكن استخدام غرز الطي للانحناء، بالإضافة إلى الترقيع (تطبيق الكسب غير المشروع) في منطقة الانحناء.
إذا كان الشخص المصاب بمرض بيروني يعاني أيضًا من ضعف الانتصاب، فيمكن تركيب طرف اصطناعي للقضيب على المريض و يمكن تصحيح الانحناءات بأطراف اصطناعية قابلة للنفخ دون استخدام الثني والتطعيم.
قراءة: 0
