الكراك الشرجي

الشق الشرجي، ويسمى أيضًا الشق الشرجي والتمزق الشرجي، هو جرح على شكل شرخ يحدث في الجزء الداخلي من فتحة الشرج، وهو ثاني أكثر أمراض الشرج شيوعًا. وهو أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال.

يسمى الشق الشرجي أيضًا "تمزق الشرج" و"تمزق الأوعية الدموية الشرجية". ورغم أن اسمه مختلف إلا أنه يصف نفس المرض.

وهو من أكثر أمراض منطقة الشرج إيلاما.

أسباب الشق الشرجي

% من الشق الشرجي السبب الأكثر شيوعًا هو الإجهاد والتوتر النفسي. على الرغم من إلقاء اللوم بشكل خاطئ على الإمساك، إلا أنه أكثر شيوعًا بعد نوبات الإسهال. يذكر مرضانا أن شكاواهم تبدأ وتزداد خلال فترات الحمل، والولادة، والتحضير للامتحانات، والموعد، والانتقال، والتحضير للزواج، والتي يعتبرونها نقاط تحول في حياتهم.

لماذا يحدث شق الشرج؟

أغلق راحة يدك بإحكام، وانتظر 10-15 ثانية ثم افتحها، ماذا ترى؟ عندما تفتح راحة يدك، سترى أن كف يدك شاحب، وينزف الدم، ويعود اللون بسرعة إلى راحة يدك، وتتحسن الدورة الدموية. في الأوقات العصيبة، يحدث ضغط مفرط في فتحة الشرج، مثل التشنجات اللاإرادية، التي لا تشعر بها. في حين أن الناس عادة ما يضغطون على فتحة الشرج خلال النهار، على سبيل المثال مع ضغط الماء بمقدار 50-70 سم، فإن هذا الضغط يزداد بشكل كبير عند المرضى الذين يعانون من الشقوق الشرجية. يكون الضغط الشرجي مرتفعًا جدًا لدى هؤلاء المرضى حتى أثناء النوم ليلاً. وبما أن هذا الوضع يمنع الدم اللازم للحفاظ على حيوية الأنسجة الموجودة في فتحة الشرج من الانتشار بشكل كافٍ إلى الأنسجة، فإن الشق الذي يبدأ في فتحة الشرج لا يمكن إصلاحه ويزداد عمقًا. يمكن علاج المرضى بطرق مثل العلاج الطبي وحمامات الماء الساخن البسيطة عندما يبدأ الشق الشرجي، قبل أن يتعمق الشق ويصبح مزمنًا. ومع ذلك، قد يبدأ هذا الوضع مرة أخرى في يوم آخر مرهق ومتوتر. إذا كان المرض متقدمًا أو مزمنًا، يصف المرضى تورمًا مؤلمًا بحجم حبة العدس أو الحمص في فتحة الشرج. ويخجلون من إظهار هذا الانتفاخ الذي يعرفونه للآخرين، فهم لا يصفونه إلا. وبحسب الوصف فإن اسم هذا المرض هو "هيموريس". عندما تشرح لطبيبك عبر الهاتف، اسأل "أنا أعاني من البواسير، ماذا علي أن أفعل؟" ع.

كيفية فهم الشق الشرجي

العرض الأكثر شيوعًا (99%) هو الألم. وجود ألم أثناء التبرز "كأن قطعة الزجاج تخدش"، ويستمر الألم لمدة 1-5 ساعات بعد التبرز. وينتشر الألم أحيانًا من الوركين إلى الساقين. الشكوى الشائعة الثانية هي الحكة ويمكن أن تحدث في أي وقت من اليوم. ويلاحظ المريض بيده وجود ثدي صغير مؤلم، مما يدل على أن الشق الشرجي أصبح مزمنا. عندما يصف المرضى هذا الثدي لبعضهم البعض، فإنهم يصفونه بشكل غير صحيح بالبواسير. النزيف نادر وقليل الكمية. في معظم الأحيان، يكون النزيف مثل مسحة أو خط على البراز.

أخذ الاحتياطات اللازمة لعلاج الشق الشرجي

أهم أسباب الشق الشرجي هو التوتر. عادة لا يكون من الممكن منعه. ومع ذلك، فمن الممكن منع الشكاوى من أن تصبح مزمنة من خلال اتخاذ تدابير بسيطة عند بدايتها.

علاج الشق الشرجي بالكريم

استخدام التخدير وكريمات ارتخاء العضلات في المراحل المبكرة من المرض ومنع الإمساك يمكن أن يحسن فرصة العلاج بنسبة 40-50%، إذا كان هناك لا يوجد تحسن خلال 2-3 أسابيع، فهذا يدل على أنه أصبح مزمناً، ولا فائدة من الإصرار.

علاج الشق الشرجي بالبوتوكس

إنه يستخدم في المرضى في المراحل المبكرة حيث يكون الألم شديداً جداً وفي علاج الشق الشرجي المزمن، ويستخدم في عضلات الشرج عن طريق الحقن في حافة فتحة الشرج، حيث يتم تخفيف الشق وبالتالي تصحيح الشق الشرجي. النقطة الأخيرة في علاج الشقوق الشرجية ويتم العلاج دون التسبب في أي ضرر تشريحي. ومع ذلك، فإنها غالبًا ما تتكرر.

جراحة الشق الشرجي

وهي عملية تتم في العيادات الخارجية وتستغرق من 5 إلى 10 دقائق، ويتم إجراؤها عادةً تحت التخدير الموضعي. ليست هناك حاجة لدخول المستشفى أو فقدان العمل.

ولعلاج التشنج الشرجي الذي يحدث نتيجة الشق يتم قطع مجموعة من عضلات الشرج وفك فتحة الشرج وشفاء الشق الشرجي كما يرتاح فتحة الشرج. تبلغ نسبة نجاحه حوالي 99%، وقد تظهر في حالات نادرة آثار جانبية مثل تشوه الشرج وسلس الغازات المؤقت وسلس البراز الذي يستمر لعدة أشهر.

قراءة: 0

yodax