الشرى (خلايا النحل)

الأورتيكاريا هي عرض وليست مرضًا. ويطلق عليه أيضًا اسم خلايا النحل أو الحروق الليلية في المجتمع. الشرى هو عبارة عن جلد مثير للحكة، مرتفع، يتلاشى مع الضغط، يمكن أن يكون بأشكال وأحجام مختلفة، مع حدود واضحة واحمرار حوله. لا يستمر الطفح الجلدي عادةً أكثر من يوم واحد ويختفي من تلقاء نفسه خلال ساعات دون أن يترك أثراً. وبينما يختفي الطفح الجلدي في مكان واحد، فإنه قد يظهر مرة أخرى في جزء آخر من الجسم. يمكن أن ينتشر الشرى في جميع أنحاء الجسم، وفي بعض الأحيان يمكن أن يندمج ويظهر على شكل لويحات، وفي بعض الأحيان يمكن أن يسبب تورمًا في الشفاه وحول العينين والمنطقة التناسلية واليدين والقدمين، وهو ما نسميه الوذمة الوعائية. بينما يحدث الشرى والوذمة الوعائية معًا في ما يقرب من نصف المرضى، يحدث الشرى فقط في 40٪ وتحدث الوذمة الوعائية وحدها في 10٪. ويمكن رؤيته في جميع الفئات العمرية. يصاب واحد من كل أربعة أشخاص بالأرتكاريا مرة واحدة على الأقل في حياته.

ينقسم الشرى إلى مجموعتين: حادة ومزمنة حسب مدة المرض. إذا استمر أقل من 6 أسابيع، يتم تعريفه على أنه حاد، وإذا استمر لفترة أطول من 6 أسابيع، يتم تعريفه على أنه شرى مزمن. في حين أن الشرى الحاد أكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة، خاصة عند الأطفال التأتبيين والأطفال الصغار، فإن الشرى المزمن غالبًا ما يظهر عند البالغين الشباب وهو أكثر شيوعًا عند النساء بمقدار 2-4 مرات منه عند الرجال.

الأسباب الأكثر شيوعاً للأرتكاريا الحادة هي: الالتهابات والحساسية الغذائية والأدوية. ومع ذلك، لا يمكن العثور على سبب في نصف المرضى. خاصة عند الأطفال، يمكن أن تسبب التهابات الجهاز التنفسي العلوي الفيروسية أو البكتيرية، والتهابات المسالك البولية والطفيليات الشرى. في حالة الشرى الحاد الذي يتطور ضد الطعام، قد يكون السبب هو الطعام وحده أو التوابل والمواد المضافة إلى الطعام. في كثير من الأحيان، يمكن أن يسبب الحليب ومنتجات الألبان والمكسرات مثل البيض والفول السوداني والبندق والأطعمة مثل الأسماك الشرى. عادة، يتطور الشرى خلال دقائق، لكن الشرى قد يحدث لاحقًا، بعد هضم الطعام. ونادرا ما توجد أطعمة تسبب الشرى عند تناولها مباشرة بعد تناولها. ومن أمثلة هذه الأطعمة القمح والمكسرات والمحار. لسعات النحل، ولدغات الحشرات، واللقاحات، ومنتجات الدم هي أيضًا من بين مسببات الشرى الحاد. في حالة الشرى الحاد الذي يحدث بسبب الأدوية، تختفي الأعراض عادة بعد تناول الدواء. ثم شوهد في غضون 36 ساعة.

عادةً ما يختفي الشرى الحاد من تلقاء نفسه خلال 2-3 أسابيع.

يجب بالتأكيد التحقق من الأسباب المسببة للشرى المزمن. هذه المحفزات هي؛

• الأدوية (مثل المضادات الحيوية، ومسكنات الألم، وخافضات ضغط الدم)،

• الأطعمة والمضافات الغذائية (التارترازين، مثل أحجام الآزو، بنزوات الصوديوم)،

• الالتهابات التي تسببها الطفيليات، الكيس العداري، هيليكوباكتر بيلوري،

• الالتهابات الفيروسية ,

• خراجات الأسنان،

• التهابات المسالك البولية،

• المرارة الالتهابات،

• التهاب الجيوب الأنفية،

• مسببات الحساسية المستنشقة (حبوب لقاح العشب، جراثيم العفن، وبر الحيوانات، عث غبار المنزل)) ,

• المهيجات الكيميائية،

• الأمراض الجهازية (مرض الذئبة، متلازمة سجوجرن، أمراض الغدة الدرقية، السرطان)،

• الزراعات (المعادن التي توضع في عظم الفخذ، الأطراف الاصطناعية المعدنية للأسنان، المواد المستخدمة في حشوات الأسنان،

• أسباب نفسية (اضطرابات الاكتئاب والقلق ) ,

• المحفزات الجسدية (الضغط، الحرارة، البرودة، الماء، أشعة الشمس).

في 25% من مرضى الشرى المزمن، تتطور الشكاوى لأسباب جسدية. في الشرى الجسدي، يتأثر الجلد بشكل مباشر. قد يحدث الشرى الجسدي لأسباب عديدة مثل التعرض للحرارة الشديدة أو البرودة والشمس والضغط والتعرق. تبدأ الأعراض بالظهور بعد حوالي ساعة من التعرض للعامل. بالإضافة إلى ذلك، فإن نوع الشرى الجسدي المسمى برسم الجلد يحدث نتيجة لحكة شديدة وشديدة في الجلد وتكوين خدوش على الجلد. يتم إجراء الفحوصات المخبرية للتحقيق في الأسباب الكامنة المحتملة. الغرض الرئيسي من علاج الشرى. علاج السبب أو منع الاتصال بالعوامل المسببة (الغذاء والدواء). على سبيل المثال، التوقف عن تناول الدواء أو الطعام المستخدم، أو في حالة وجود عدوى، يتم العلاج. مأخوذ. الشرى قد لا يختفي على الفور، ولكن قد يتكرر على فترات. يمكن للأدوية المضادة للهيستامين أن تمنع الحكة وتكرار الشرى عن طريق منع عمل الهستامين. في بعض الأحيان، قد تكون هناك حاجة إلى علاج الستيرويد على المدى القصير. إذا لم تتم السيطرة على نتائج الشرى المزمن، فقد يوصى بالعلاج المضاد للـ IgE. الشرى المزمن يمكن أن يتطور مع هجمات طويلة ومتكررة. قد يتطلب الأمر استخدام الأدوية على المدى الطويل في العلاج.

_{قراءة: 0}