*تشمل الأمراض النفسية نطاقًا واسعًا وتتجلى بأعراض مختلفة. بعض المرضى لديهم بصيرة جيدة، أي وعيهم بمرضهم، وعندما يواجهون مشكلة يبحثون عن حل ويستشيرون الطبيب. تتمتع هذه المجموعة من المرضى بالتواصل الجيد والالتزام بالعلاج.
*بعض الأشخاص لا يعتبرون أنفسهم مرضى على الرغم من أنهم في حالة خطيرة للغاية ويسببون الكثير من المتاعب لمن حولهم، وهم يعارضون بشدة يعرض الذهاب إلى الطبيب. في بعض الأحيان يقولون أشياء مثل "أنا لست مريضًا، أنت مريض، اذهب إلى الطبيب" للأشخاص الأقرب إليهم والذين يريدون مساعدتهم. في هذه المجموعة من المرضى؛ فالشك وعدم الثقة والحبس في المنزل والغضب من كل شيء وإتلاف الممتلكات وارتكاب أعمال العنف ضد الأقارب هي أمور شائعة.
*مجموعة أخرى من المرضى؛ الشعور بالضعف والإرهاق والضعف. إنه يشعر بأنه لا قيمة له للغاية ويرغب في الموت. الأسباب التي تجعل هؤلاء المرضى يبتعدون عن الطبيب هي: إنهم لا يعتقدون أنهم سوف يتحسنون، وأن الأمور التي تسوء ستنجح، ويعتبرون أنفسهم كائنات لا قيمة لها وليس لديهم حتى الحق في رؤية أيام جيدة. خطر الانتحار مرتفع لدى هذه المجموعة من المرضى.
*مجموعة أخرى من المرضى؛ لا يستطيع الحضور للفحص بسبب مخاوفه من نوبات الهلع. لا يرغب هؤلاء المرضى في مغادرة البيئة التي يشعرون فيها بالأمان وحيث يعتقدون أنه يمكنهم الحصول على المساعدة في أي وقت. البيئة التي يشعرون فيها براحة أكبر هي عندما يكونون في المنزل مع أفراد أسرهم. وبحسب رأيه؛ عندما يتعرض لأي أزمة أو نوبة خوف، وهو يناضل في حياته (!) وأمه وأبيه وإخوته وزوجته، إلخ. سيكون قادرًا على استدعاء سيارة إسعاف أو طبيب (!). يخشى هؤلاء المرضى من البقاء بمفردهم في المنزل، والسير بمفردهم في الشوارع، والدخول في الحشود لأنهم يعتقدون أنه لن يتم التعرف عليهم ولن يتمكنوا من تلقي المساعدة الطبية، والخروج في حركة المرور بسبب خطر الازدحام المروري. ولهذا السبب، لا يمكنهم القدوم إلى بيئات العلاج. يعاني هؤلاء المرضى من خسائر فادحة في مجالات مثل التعليم والعمل والمهنة والعلاقات الاجتماعية ويصبحون وحيدين بشكل متزايد.
*لا يستطيع بعض الأشخاص الحضور إلى الفحص بسبب أمراض جسدية أو قيود بسبب الشيخوخة. بعض هؤلاء المرضى طريحي الفراش، والبعض الآخر يجد صعوبة في الحركة. يشعر البعض أنهم بحاجة للحصول على المساعدة بسبب التدهور العقلي. لا يستطيع التفكير. ومن الممكن أن يتم فحص جميع هذه المجموعة من المرضى في المنزل، برفقة أقاربهم، والبدء في علاجهم الأول هناك. كانت مجموعة من المرضى تشعر بالقلق من وصفهم بالمجانين، ومجموعة أخرى من المرضى؛ يبتعد عن البيئة العلاجية لأنه مدمن على شيء ما (كحول، مخدرات، تلفزيون، إنترنت وغيرها) ويظن أنه سيتعرض للانتقاد والإدانة بسبب ذلك.
* وقد يكون هناك أمور أخرى الأسباب التي تبعد الإنسان عن بيئة العلاج. وبغض النظر عن الفكرة التي تدفع الناس إلى الابتعاد عن البيئة العلاجية، فإن الخدمات العلاجية يجب أن يتم تقديمها بطريقة أو بأخرى لهؤلاء المرضى، الذين يشكلون مجموعة كبيرة. في هذا السياق، قبل مواجهة المريض وجهًا لوجه، يجب الحصول على معلومات تفصيلية عن هؤلاء المرضى من أقاربهم، ويجب مراجعة خيارات الاتصال والمقابلة، ويجب التفكير في سلامة البيئة للمريض والأشخاص الآخرين، اذهب المنزل جاهز لأي نوع من العلاج يمكن تطبيقه، وإقامة علاقة قصيرة وطويلة الأمد مع المريض، ويجب محاولة إقامة تواصل مبني على الاحترام والتفاهم.
* ونتيجة لذلك ; يجب فحص هؤلاء المرضى نفسياً في البيئة التي يعيشون فيها ويجب بدء علاجهم الأول. ويجب أن يستمر العلاج والدعم العلاجي على فترات منتظمة حتى يشعروا بالاستعداد، في المنزل أو في بيئات العمل، ويجب تشجيعهم على الذهاب إلى مؤسسة صحية أو عيادة، ويجب الإشادة بجهودهم الصغيرة في هذا الصدد.
قراءة: 0
