أخصائي جراحة الأطفال أ.د. دكتور. تحدثت فريال غون سويسال عن مشكلة القيلة المائية (المثانة المائية) وعلاجها في مرحلة الطفولة.
تنتج القيلة المائية عادة عن طريق السائل الموجود في الكيس المحيط بالخصية. وعادة ما يظهر على شكل تورم غير مؤلم في كيس الصفن (الكيس الذي يحمل الخصية). غالبًا ما توجد القيلة المائية عند الأولاد حديثي الولادة، وخاصة الأطفال المبتسرين.
تشفى معظم القيلة المائية عند الأولاد حديثي الولادة من تلقاء نفسها مع تقلص القناة. أما الحالات التي لا تشفى من تلقاء نفسها فقد تتطلب تصحيحًا جراحيًا بسبب وجود قناة (أو أنبوب) تربط البطن بكيس الصفن وتسمح لسائل البطن بالتدفق إلى كيس الصفن. يمكن أن تحدث القيلة المائية أيضًا عند الأولاد الأكبر سنًا أثناء فترة المراهقة أو البلوغ.
القيلة المائية التي تحدث عند الأولاد أثناء فترة البلوغ (أو نمو البلوغ) هي أدرة من النوع البالغ. لا تحتوي هذه عادةً على قناة تربط البطن بكيس الصفن، ولكنها تمثل ببساطة إنتاجًا زائدًا للسوائل بواسطة الأنسجة المحيطة بالخصية. إذا أصبحت كبيرة، قد يكون التصحيح الجراحي ضروريا.
في حالة القيلة المائية بدون أعراض، لا يكون هناك اتصال بين تجويف البطن والكيس المحيط بالخصية في كيس الصفن. عادة ما يوجد هذا النوع من القيلة المائية عند الأطفال حديثي الولادة، وعادةً ما يتحسن أو يختفي مع مرور الوقت.
إذا كان الطفل أكبر سنًا ويعاني من هذا النوع من القيلة المائية، فإنه يُسمى بالقيلة المائية "من النوع البالغ". ويمكن أن يكون سببها مشاكل أخرى مثل العدوى أو التواء (التواء الخصية) أو الورم، لذلك من المهم أن يقوم الطبيب بفحص الطفل الأكبر سنًا أو المراهق في حالة حدوث تورم في كيس الصفن.
قد تظهر القيلة المائية عندما لا ينغلق الكيس. وهذا يعني أن السائل حول الخصية يمكن أن يتدفق مرة أخرى إلى البطن. قد تلاحظ أن القيلة المائية تبدو أصغر حجمًا في وقت مبكر من اليوم وأكبر في المساء. قد يكون هذا بسبب أن طفلك يقف في وضع مستقيم طوال اليوم. وقد يبدو أصغر حجمًا لأن الضغط يمكن أن يتسبب في تدفق السوائل مرة أخرى إلى البطن.
ما أسبابه؟
خلال الشهر السابع من نمو الجنين، تنتقل الخصيتان من البطن إلى كيس الصفن. عندما تتحرك الخصية إلى الأسفل، فإنها تجلب معها بطانة تجويف البطن التي تشبه الكيس. كيس، خصية من السوائل في البطن يسمح لها بالإحاطة. وينغلق هذا الكيس عادة قبل الولادة ويمنع تدفق السوائل الإضافية من البطن إلى كيس الصفن ويتم امتصاص السائل.
القيلة المائية لا تؤذي الخصيتين بأي شكل من الأشكال ولا تسبب أي ألم للطفل. لكن في بعض الأحيان، إذا ظل الكيس مفتوحًا، يمكن دفع حلقة من الأمعاء عبر الفتحة، مما يؤدي إلى حدوث فتق. إذا بدا كيس الصفن لدى طفلك فجأة كبيراً وصلباً ولم يتوقف عن البكاء، فيجب عليك رؤية الطبيب على الفور. قد يحتاج طفلك إلى رعاية طارئة.
قراءة: 0