الشقوق هي شقوق تحدث بشكل عام على الجدار الخلفي للشرج. هناك بنية عظمية خلف هذه المنطقة، والإجهاد أثناء التغوط يسبب في الغالب تشققات في هذه المنطقة. بالإضافة إلى ذلك، فإن فتحة الشرج والمناطق المحيطة بها غنية جدًا بالأعصاب. فهو يستجيب بعنف لأدنى محفز ويعاني المريض بشكل كبير.
علاج الشق الشرجي
السبب الأكبر لتكوين الشق الشرجي هو زيادة الضغط في هذه المنطقة. الإمساك المزمن هو ما يسبب ذلك. على وجه الخصوص، يمكن أن يؤدي الإجهاد المفرط في المرحاض أو نوبات الإسهال الشديدة جدًا إلى حدوث ذلك.
هناك نوعان من مجموعات العضلات حول فتحة الشرج، والتي نسميها المصرات. 1 من هؤلاء يعمل طوعا و 1 منهم يعمل كرها. في حالة حدوث الشرخ، تنقبض هذه العضلة اللاإرادية بشكل مفرط وتعطل الدورة الدموية هناك، مما يتسبب في أن يصبح الشرخ مزمنًا. الهدف من علاج الشق المزمن هو القضاء على هذا الانكماش اللاإرادي.
يمكن ملاحظة الشقوق في أي عمر. الشقوق التي تظهر في مرحلة الطفولة هي شقوق حادة. يتحسن بسرعة من خلال تدابير بسيطة. إذا لم يتحسن الشق خلال 3 أسابيع، فقد أصبح الحدث مزمنًا ويجب التخطيط للعلاج وفقًا لذلك.
الأعراض الأكثر وضوحًا لدى المرضى هي الألم الشديد أثناء وبعد التغوط. يبدأ هذا الألم عند ملامسة البراز للشق. بعد انتهاء التبرز، قد يستمر لساعات، حسب الشخص. أحيانًا تعطل هذه الآلام والحرقان حياة الشخص اليومية. وقد يؤدي إلى العزلة الذاتية في المجتمع. ويصف المرضى الألم بأنه ألم يشبه قطع الزجاج عند التبرز.
يتم تشخيص أمراض المستقيم في وقت متأخر بسبب الشعور بالخجل، ونتيجة لذلك يتأخر العلاج. وبما أنه لا يتم فحص المرضى، يتم الخلط بين هذه الأمراض والبواسير ويتم إعطاء الأدوية الضرورية أو غير الضرورية. في الواقع، يتم الخلط بين الطيات الخافرة التي تظهر في الشقوق المزمنة وبين البواسير، وقد يتم إجراء عمليات جراحية غير ضرورية.
يتم التشخيص عادة عن طريق الفحص البدني. يتم وضع المريض في وضعية الكوع في الركبة. يفضل تنفيذ هذا الإجراء على طاولة المستقيم. تم اكتشاف شق عمودي عند موضع الساعة 12. تظهر ألياف العضلة العاصرة الداخلية على أرضية الشق. في الحالات المزمنة، يُرى أيضًا ثدي خافر يسمى الكومة الخافرة وبوبيلا مفرطة الحركة. لا ينبغي إجراء فحص المستقيم أو الفحص بالمنظار في هؤلاء المرضى. يشعر المريض بألم شديد. وإذا كان لا بد من ذلك فيجب أن يتم ذلك تحت التخدير الموضعي.
في الحالات الحادة ينصح المرضى بالابتعاد عن الأطعمة الحارة والتوجه إلى الأطعمة التي تترك اللب. وينصح المرضى بشرب 3 لتر من الماء يومياً. تعمل حمامات المقعدة في الماء الدافئ لمدة 10 دقائق كل صباح ومساء على إرخاء العضلة العاصرة الشرجية واسترخاء المريض.
في الحالات المزمنة، يكون الهدف هو القضاء على التشنج الشرجي. هناك طريقتان للقيام بذلك. والهدف من كليهما هو تقليل الضغط الشرجي المتزايد. وفي كلتا الحالتين يتم الحصول على نتائج بنسبة 90-95%.
قراءة: 0
