ما هي الصدمة؟
أي حدث يهدد سلامتنا الجسدية والنفسية هو صدمة. إنها ضربة مفاجئة لمرجعيات حياتنا الأساسية، مثل النزاهة والاستمرارية، التي نبني عليها وجودنا، في لحظة لا نتوقعها وبطريقة لا يمكننا الاستعداد لها أبدًا، مهما فعلنا. إنها حالة من الخلود تفصلنا عن ماضينا ومستقبلنا لفترة زمنية معينة - حسب شدتها. مشاعر مثل الخوف الشديد، والعجز، وفقدان السيطرة على حياتنا، واليأس وانعدام الأمن بشأن المستقبل في مواجهة الحدث؛ تظهر أفكار مثل "أنا لست آمنًا"، "العالم غير عادل وقاسي"، "أنا وحيد وضعيف". في الأحداث المؤلمة، هناك تهديد لحياتنا وسلامتنا الجسدية وأنظمة معتقداتنا وأحبائنا، ويتم تضمين الانفصال والطلاق وفقدان الوظيفة والعنف المنزلي والاغتصاب وحوادث المرور والمرض المفاجئ والإعاقة والموت المفاجئ في قائمة الصدمات الشخصية. ; كما تتم مناقشة الحرب والإرهاب والكوارث الطبيعية والأزمات الاقتصادية واسعة النطاق تحت عنوان الصدمات الاجتماعية. عندما يتعلق الأمر بآثار الصدمة الاجتماعية، فإن الأشخاص الأكثر عرضة للخطر هم أولئك الذين يتعرضون لها بشكل مباشر، وأولئك الذين يشهدونها، وأولئك الذين يهربون بأعجوبة، على التوالي. إن الفرق الطبية المستجيبة، والشرطة/الدرك، وفرق الإنقاذ، والأصدقاء، وأفراد الأسرة هي المجموعات المعرضة للخطر التي ستظل تعاني من آثار الصدمة، وإن كان بدرجة أقل. أولئك الذين وقعوا ضحايا لكارثة أخرى في الماضي، أولئك الذين لديهم مشاكل عائلية، أولئك الذين تعرضوا للخسائر في الماضي القريب، أولئك الذين ليس لديهم روابط اجتماعية قوية، أولئك الذين يعانون من مشاكل نفسية اجتماعية أو أولئك الذين يعانون من مرض مزمن هم المجموعات الأكثر عرضة لخطر التعرض لآثار الصدمة هي الأكثر خطورة.
الصدمة: يتعافى 10-20% من الضحايا بعد وقت قصير من وقوع الحادث. ما يقرب من 70٪ من الذين يتعرضون للصدمات يتأثرون بهذه الصدمة ويظهرون "ردود فعل إجهاد" (اضطراب الإجهاد الحاد). تظهر نسبة 10-20% المتبقية "تفاعلات إجهاد" لفترة طويلة. عندما تكون ردود فعل التوتر هذه مستمرة، يتم تشخيص إصابة الشخص باضطراب ما بعد الصدمة.
أعراض اضطراب ما بعد الصدمة
تكرار الأعراض (عيش الحدث مرارًا وتكرارًا) في العقل)
تجنب الأعراض ( تجنب المثيرات المتعلقة بالحدث أو تذكر الحدث)
الإفراط أعراض الإثارة (الذنب، الخجل، الأعراض الجسدية، وما إلى ذلك)
معيار المدة (استمرار الأعراض لفترة طويلة)
ضعف الأداء الوظيفي في المجالات الاجتماعية أو المهنية أو غيرها
قد تحدث هذه الأعراض مباشرة بعد الأحداث المؤلمة أو قد تحدث بعد سنوات.
ردود أفعال ما بعد الصدمة
ردود الفعل العاطفية: الصدمة، الحزن، الغضب، القلق والشعور بالذنب واليأس والقلق والخوف والتشاؤم والبلادة والتهيج الشديد والعجز وعدم الشعور بالذات وتفاقم الصدمات والخسائر الماضية هي ردود فعل عاطفية. الخوف والقلق من ردود الفعل الشائعة عند الأطفال. الخوف هو رد فعل طبيعي لأي خطر يهدد حياة الإنسان. قد يخاف الأطفال في كثير من الأحيان من تكرار الحدث مرة أخرى، أو من الموت، أو الانفصال عن أسرهم، أو البقاء بمفردهم. بالإضافة إلى المخاوف التي يثيرها الحدث الحقيقي، قد يواجهون أيضًا مخاوف من إنتاج مخيلتهم.
ردود الفعل الفكرية: الكفر، وفقدان الفكر والانتباه، والنسيان، وأحيانًا أفكار انتحارية، والتشويه والتعميم. مبنية على أساس (كل شيء وكل شخص سيء) تتضمن ردود الفعل هذه أفكارًا متكررة، وصورًا متعلقة بالحدث، واستعادة الحدث مرارًا وتكرارًا.
ردود الفعل الجسدية: الصداع، وألم في الصدر، وحرقة المعدة و/أو الغثيان، ضربات القلب، الحساسية للضوضاء. ردود الفعل الجسدية مثل زيادة أو نقصان الشهية، التعب المستمر، ضيق التنفس والمرض بسهولة هي في الواقع نوع من التعبير عن الذات لجسمنا في مواجهة الصدمة.
ردود الفعل السلوكية: اضطرابات النوم والأكل، الانسحاب من البيئة الاجتماعية، إهمال الذات، الانطواء، تعاطي الكحول والمخدرات، سلوكيات التجنب، عدم التحدث، الإهمال وعدم التنظيم، التعامل المستمر مع نفس الشيء، التصرف وكأن شيئًا لم يحدث هي الأنماط السلوكية الرئيسية التي تظهر في مواجهة الصدمة. ترتبط المشاكل الأكثر شيوعًا عند الأطفال بساعات النوم. قد لا يرغبون في الذهاب إلى الفراش بمفردهم، أو يجدون صعوبة في النوم، أو الاستيقاظ بشكل متكرر في الليل، و/أو يعانون من الكوابيس. في مثل هذه الأوقات، من الطبيعي أن يرغب الأطفال في أن يكونوا قريبين من والديهم ويريد الآباء أن يكون أطفالهم معهم. ج تحت الضغط، قد يعود الأطفال إلى السلوكيات التي قاموا بها في سن أصغر (مثل التبول اللاإرادي، والتشبث بالأم، ومص الإبهام). ومن الطبيعي أن يظهر مثل هذا السلوك لفترة قصيرة. إذا بالغ الآباء في رد فعلهم تجاه هذه السلوكيات، فقد تستمر هذه السلوكيات لفترة أطول.
إن أي صدمة اجتماعية تدمر إيماننا بعالم جيد وآمن ويستحق العيش وتتركنا وحدنا في حالة من الفوضى. "أنا لا أفهم ما يحدث"، "لا أعرف ماذا أفعل"، "أين الجميع؟" ردود الفعل مثل هذه هي ردود الفعل التي تحدث في الصدمات الاجتماعية مثل الإرهاب والكوارث الطبيعية. أولئك الذين يتعرضون بشكل مباشر للصدمات، وكذلك أولئك الذين يذهبون لمساعدتهم، قد يبدأون بالتفكير "يمكنني المساعدة، هناك الكثير الذي يمكنني القيام به" وبعد فترة قد يجدون أنفسهم يفكرون "كل شيء سيء للغاية، لا شيء أفعله له أي معنى".
علم الأوبئة
يظهر اضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة لدى 51-65% من النساء و60-75% من الرجال. وقد ارتبط ارتفاع معدل الإصابة به لدى النساء بزيادة تجنبه. بشكل عام، وجد أنه يحدث لدى 10-20% من الأشخاص الذين يواجهون حدثًا صادمًا في الحياة.
المسببات
العوامل الفعالة في تطوير الإجهاد اللاحق للصدمة اضطراب؛ يمكن إدراجها على أنها تجربة شخصية أو مشاهدة الحدث الصادم، ومدة التعرض للصدمة، والتعرض لصدمة في الماضي، ونوع الصدمة، ونقص الدعم الاجتماعي، وقوة الصدمة، والاستعداد الوراثي.
التشخيص التفريقي
السمة الرئيسية التي تميز اضطراب ما بعد الصدمة عن اضطرابات القلق الأخرى هي وجود حدث صادم يمكن اكتشافه. الأعراض المحددة لاضطرابات القلق الأخرى (على سبيل المثال، الرهاب، والوساوس، والإكراه، ونوبات الهلع التلقائية) ليست هي الأعراض المتوقعة في اضطراب ما بعد الصدمة.
كيف يمكنك التعامل؟
ما الذي يجب عليك فعله؟ يمكنك القيام به لاستعادة إحساسك بالاستمرارية والنزاهة:
اكتساب المعرفة، والحصول على مسؤوليات/أدوار صغيرة ولكن يمكنك القيام بها، وعدم فقدان روابطك الاجتماعية أبدًا، والتجمع مع الأصدقاء الذين تثق بهم، وعدم البقاء وحيدًا، وعدم نسيان ذلك أبدًا : ردود أفعالك هي نفس ردود أفعال الأشخاص العاديين تجاه المواقف غير الطبيعية. هذه ردود فعل نموذجية. إنه ليس أنت، الموقف الذي حدث لك غير طبيعي! لكي تكون قويًا جسديًا، لا تهمل نفسك أبدًا وتناول طعامًا جيدًا. امنح نفسك وقتًا للراحة. ممارسة الرياضة هي واحدة من أفضل الطرق للحد من التوتر. ابتعد عن الكحول والمخدرات.
أشياء يمكنك القيام بها للتعافي عاطفيًا:
اعرف ما ينتظرك عاطفيًا في المستقبل القريب، واحصل على المعلومات. اسمح لنفسك بتجربة حزنك، ولا تحاول أن تبدو قويًا. ابق على اتصال مع الأشخاص الذين يفهمونك ويدعمونك، واطلب الدعم من دائرتك أو أحد المتخصصين إذا لزم الأمر، وشارك مشاكلك.
ما يمكنك فعله لجمع أفكارك:
اقبل ردود الفعل التي تظهر كالمعتاد. تذكر أن ما يحدث لك هو خارج عن إرادتك وبغض النظر عما تفعله، لا يمكنك الاستعداد لمثل هذه المواقف. تجنب إطلاق التعميمات (هذا لم يحدث ولن يحدث لك أو لأحبائك فقط). افحص سلوكك. رتب حياتك (قد يكون هذا مختلفًا عن طلبك السابق). يمكنك تغيير أولويات حياتك. يمكنك تعطيل الأشياء التي تجدها بلا معنى ولا تريد القيام بها. يمكنك الالتقاء في كثير من الأحيان بأشخاص مهمين بالنسبة لك وإقامة علاقات أعمق. يمكنك الاهتمام بالعيش اليوم.
العلاج
الهدف من علاج اضطراب ما بعد الصدمة هو القضاء على الأعراض الناجمة عن الصدمة. ولهذا الغرض يتم تطبيق العلاج النفسي السلوكي المعرفي بالإضافة إلى الأدوية.
كل منا لديه ذكريات مخزنة في ذاكرته مثل ألبوم الصور الشخصية. بالإضافة إلى الصور الجميلة مثل حفلات الزواج وحفلات الزفاف والاحتفالات والتخرج وحفلات الختان، هناك أيضًا صور كبيرة لأيام مظلمة... نحن، الأطباء النفسيين، لا يمكننا حذف هذه الصور الكبيرة، لكن يمكننا تصغيرها. المساعدة النفسية مطلوبة لتحويل الأزمة التي نمر بها إلى تجربة تنير مستقبلنا. تمامًا كما تعلمنا الصورة المعلقة على الحائط لشخص عزيز عليه، والذي كان فقدانه مؤلمًا للغاية، قيمة الحياة، يمكننا تحويل الألم إلى تعلم.
قراءة: 0
