إن أكثر البقع الجلدية شيوعاً نتيجة التعرض لأشعة الشمس الضارة هي النمش وبقع الحمل والنمش الشمسي والكلف. كما قد تظهر بقع جلدية نتيجة تفاعل بعض مستحضرات التجميل والأدوية والمواد الكيميائية وعصارة النباتات مع أشعة الشمس.
ما هو الكلف؟
عادة ما تستمر بقع الكلف لمدة 20 يومًا، وهي بقع ثنائية اللون ومتناظرة وبنية وحادة وغير منتظمة الحدود والتي يتم رؤيتها منذ القرن العشرين فصاعدًا وغالبًا ما تظهر على الوجه.
من يصاب به؟
وهو أكثر شيوعًا عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 40 عامًا وفي الأشخاص ذوي البشرة الداكنة. 90% من الحالات نساء و10% رجال. يسمى شكل الكلف الذي يظهر أثناء الحمل بالكلف أو قناع الحمل.
ما هي الأسباب؟
السبب الدقيق الكلف غير معروف. حمامات الشمس، والحمل، والعلاجات الهرمونية وحبوب منع الحمل تؤدي إلى ظهور البقع الشمسية. علاقتها بأمراض الغدة الدرقية ليست واضحة، ولكن من المحتمل أن تحدث مع قصور الغدة الدرقية. تشير حقيقة إمكانية رؤيته في أكثر من شخص في العائلة إلى احتمال وجود استعداد وراثي. 30% من المرضى لديهم تاريخ عائلي. مثل العديد من الأمراض، يمكن أن يكون الكلف مرتبطًا بالإجهاد. يتطور التصبغ بسبب الإفراط في إنتاج الميلانين بواسطة الخلايا الصباغية، الخلايا الملونة في الجلد، بسبب العوامل المثيرة. أهم عامل خطر يمكن الوقاية منه هو التعرض لأشعة الشمس وأضرارها. ومع ذلك، فإن الكلف هو الأكثر شيوعًا عند البالغين الأصحاء وغير الحوامل.
عيادة الكلف؟
بقع ثنائية ومتناظرة، بنية، حادة، غير منتظمة الحدود، في أغلب الأحيان على الجبهة، الخدين، الأنف، الشفة العليا، الذقن. ونادرا ما يحدث على الرقبة والذراعين. يصبح أكثر وضوحا في أشهر الصيف. النوع السطحي لونه بني غامق ويظهر بضوء الخشب. الاستجابة للعلاج أفضل. النوع العميق لونه بني فاتح أو رمادي مزرق، ولا يتغير مع ضوء الخشب وله استجابة قليلة للعلاج. وهناك أيضًا نوع مختلط، وهو النوع الأكثر شيوعًا. في كثير من الناس، يحدث الكلف كمرض مزمن.
ما الذي يتم في العلاج؟
يظهر الكلف على أعماق مختلفة بأنواعه السطحية والعميقة والمختلطة. قد يموت. البقع الشمسية السطحية تستجيب بشكل أفضل للعلاج. البقع العميقة لها استجابة منخفضة للعلاج. يمكن أيضًا أن تشفى بقع الحمل تلقائيًا بعد الولادة.
في العلاج، يجب استخدام منتجات الوقاية من الشمس بعامل لا يقل عن 30 بانتظام، كل 4 ساعات خلال النهار، في الصيف والشتاء. بالإضافة إلى ذلك، حتى عند استخدام واقي الشمس، يجب عدم التعرض لأشعة الشمس المباشرة كثيرًا، والحرص على البقاء في الظل وارتداء قبعة ونظارات.
بعد شهر أكتوبر، عندما تبدأ أشعة الشمس في الانخفاض تأثيرها؛ يمكن علاج العيوب باستخدام كريمات إزالة البقع، والتقشير الكيميائي، والتقشير الأنزيمي، والعلاج بالليزر، وطرق البلازما الغنية بالصفائح الدموية والميزوثيرابي بمفردها أو معًا. ومع ذلك، نظرًا لعدم وجود بيانات علمية بخصوص فترة الحمل، فلا ينبغي استخدام هذه التطبيقات. لا ينصح بالعلاج الموضعي خلال فصل الصيف. عند علاج البقع، ينبغي تجنب العلاجات العدوانية للغاية. وإلا فإنه قد يؤدي إلى ظهور الشوائب.
يمكن علاج الكلف السطحي باستخدام كريمات إزالة الشوائب. تشمل الأدوية الموضعية الهيدروكينون، وحمض الأزيليك، والتريتينوين، والكريمات التي تحتوي على AHA أو توليفاتها. ومع ذلك، بما أن بعض هذه الكريمات تزيد من الحساسية لأشعة الشمس، فيجب وضعها ليلاً وغسلها في الصباح. وإلا فإنها قد تتسبب في أضرار أشعة الشمس وبقع جلدية جديدة.
لا يوجد علاج يمنع ظهور البقع مرة أخرى. لذلك، حتى لو كانت الاستجابة للعلاج جيدة، يجب الاستمرار في استخدام واقي الشمس في الصيف والشتاء بعد العلاج. ويجب استخدام الملابس والقبعات الواقية. العلاج الكامل غير ممكن.
هل يمكننا منع تكون البقع؟
للوقاية من تكون كافة البقع الجلدية بما فيها الكلف لا بد من معرفة حمامات الشمس الصحيحة. الاحتياطات العامة: إيقاف الأدوية الهرمونية وحبوب منع الحمل، الحماية من أشعة الشمس مدى الحياة (يجب وضع كريم حماية من الشمس بدرجة 30 SPF على الأقل على الوجه بالكامل كل 3-4 ساعات في المناطق المفتوحة، ويجب استخدام قبعة، وإذا أمكن، تجنب التواجد في الأماكن المفتوحة). المناطق حتى لو كان هناك ظل بين الساعة 10.00 - 16.00). .
قراءة: 0
