الفترة الكهربائية في التلقيح الاصطناعي

في السنوات العشر الماضية، حدثت بعض التطورات التكنولوجية الرائدة، وخاصة في مجال العقم عند الرجال. ورغم أن هذه التطورات تستهدف النساء، إلا أن هناك تطورات مشجعة أيضا تهم الرجال. تتعلق هذه التطورات بشكل خاص بالرجال الذين ليس لديهم خلايا منوية حية أو خلايا منوية غير ناضجة في السائل المنوي. عندما ننظر إلى الأسباب العامة للعقم، نجد أن 30-35% منها تعود لأسباب ذكورية. انخفاض عدد الحيوانات المنوية، ومشاكل الحركة أو المشاكل الهيكلية في الحيوانات المنوية هي الأسباب الرئيسية للعقم عند الذكور. في حوالي ثلث هذه المجموعة، لا يتم العثور على حيوانات منوية حية في السائل المنوي. نحن نسمي هذه الحالة فقد النطاف. من المهم جدًا تقديم العلاج بناءً على السبب في هذه المجموعة من الحالات.

• فقدان النطاف ليس أمرًا غير شائع على الإطلاق...1% من السكان، 15% عند الرجال الذين يعانون من العقم...هؤلاء الرجال يجب أخذ عينتين من الحيوانات المنوية وتوضيح التشخيص...عينة واحدة لا تكفي. إذا تم توضيح التشخيص، يجب إجراء الفحوصات لتحديد السبب.

• أسباب فقدان النطاف؛
  يحدث إنتاج الحيوانات المنوية في 30- 40% من حالات فقد النطاف ولكن يكون هناك انسداد في القنوات، فلا يمكن إخراج الحيوانات المنوية. في هذه الحالات، يكون من السهل الحصول على الحيوانات المنوية باستخدام تقنيات مختلفة. أما في الـ 60-70% المتبقية من الحالات يكون هناك خلل في إنتاج الحيوانات المنوية، وفي هذه الحالة يجب إجراء الفحص الجيني والهرموني وإعطاء العلاج الهرموني للحالات المناسبة.

• هناك مشكلة في الإنتاج، وفي هذه الحالات، وبعد العلاج الهرموني، يتم استخدام إجراء جراحي يسمى TESE للحصول على الحيوانات المنوية من الخصية. تبلغ احتمالية حصولنا على الحيوانات المنوية من هذا الإجراء حوالي 30-40%. ولسوء الحظ، لا يمكن الحصول على الحيوانات المنوية لدى جزء كبير من السكان المتبقين. وهذا يخلق خيبة أمل خطيرة للأزواج. في بعض الأحيان، يتم الحصول على خلايا منوية طلائعية، وليس حيوانات منوية ناضجة. تسمى هذه الخلايا عمومًا بالخلايا المنوية المستديرة. إن النجاح في علاج الإخصاب في المختبر بهذه الخلايا المنوية المستديرة يكاد يكون صفرًا.