طب أعصاب الأطفال هو تخصص طبي يتعامل مع أمراض الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب والعضلات لدى الأطفال. ويُعرف أيضًا باسم "طب أعصاب الأطفال" أو "علم الأعصاب التنموي".
وتتراوح الأمراض المعنية من تلف شديد في الدماغ إلى الشلل المؤقت، ومن الصرع الجيد أو السيئ إلى الإغماء البسيط، ومن شكاوى التوحد إلى الاضطرابات السلوكية. من أمراض العضلات إلى إصابات الأعصاب. وهي تنتشر على نطاق واسع.
الفحص والتقييم السريري
الخطوة الأولى التي يجب اتخاذها في معالجة مشكلة المرضى الاضطرابات هي التقييم السريري. في البداية يتم سماع مسار وقصة المرض بشكل مباشر ومن أقارب الأطفال، ومن ثم يتم فحص الطفل. تكشف هذه الانطباعات السريرية الأولى عمومًا عن معلومات تؤدي إلى تشخيص العديد من الأمراض.
على الرغم من أن بعض الاختبارات المتقدمة (مثل التصوير بالرنين المغناطيسي وتخطيط كهربية الدماغ) تتبادر إلى الذهن دائمًا عند معالجة المشكلات العصبية للمرضى، إلا أن التقييم السريري له أهمية كبيرة دور الحاسم. من وقت لآخر، تصبح بعض النتائج المضللة التي يتم الحصول عليها من اختبارات المرضى غير مهمة بسبب النتائج السريرية البسيطة المتعلقة بمرض المريض.
قضايا التقييم السريري في علم أعصاب الأطفال
إن الدماغ والاضطرابات المتعلقة بالجهاز العصبي متنوعة للغاية. ومن بين هذه التطبيقات المهمة التي نحاول مساعدتها في ظل ظروف المكتب ما يلي:
مشاكل النمو العصبي المناسبة للعمر:
- التأخير في المشي
- الأطفال الذين يعانون من نقص التوتر (SMA)
- تأخر النطق
- شكاوى التوحد
- مشاكل التعلم والمدرسة (مشاكل الانتباه)
الحالات التي تحدث كتغيرات في الوعي أو نوبات متكررة:
- نوبات الحمى
- نوبات الصرع
- الإغماء
- لا تشارك
- الصداع
المشاكل التي تنشأ أثناء المخاض أو الحمل:
- تلف الدماغ الصعب بسبب الولادة (شلل دماغي (CP)، شلل تشنجي أو ناقص التوتر)
- الأضرار الناجمة عن الولادة المبكرة (الشلل التشنجي، الخزل الرباعي)
- تلف أعصاب الذراع عند الولادة (اعتلال الضفيرة العضدية)
- صغر الرأس (صغر حجم الرأس)
- أمراض العضلات (ضمور العضلات الدوشيني)
- إصابة الأعصاب (متلازمة غيلان باريه، متلازمة شاركو ماري توث)
- الترنح
الحالات التي تم اكتشافها بواسطة التصوير (التصوير بالرنين المغناطيسي، الأشعة المقطعية، الولايات المتحدة):
- استسقاء الرأس (تراكم الماء في الدماغ)
- تكيسات في الدماغ (الكيس العنكبوتي)
- أورام الدماغ
- نزيف الدماغ، وتشابكات الأوعية الدموية وتضخمها (AVM، وتمدد الأوعية الدموية)
- التشوهات الخلقية في الحبل الشوكي (السنسنة المشقوقة)
اضطرابات الحركة
- التشنجات اللاإرادية (التشنجات اللاإرادية البسيطة أو متلازمة توريت)
- خلل التوتر العضلي (تقلصات غير منتظمة لا يمكن السيطرة عليها)
- الكنع الروتيني (حركات لا إرادية سريعة أو ملتوية)
الاضطرابات السلوكية:< /p >
على الرغم من أن هذه المشكلات هي مشكلات نفسية في الغالب، إلا أنه يمكن اعتبارها مشكلات إضافية.
- فرط النشاط/نقص الانتباه
- مشاكل التكيف الاجتماعي
- الهوس
مشاكل وراثية أو استقلابية:
- مشاكل الغدة الدرقية
- اضطرابات استقلاب الأحماض الأمينية (بيلة الفينيل كيتون)
- مشاكل استقلاب الأحماض العضوية
- أمراض الميتوكوندريا
- شذوذات الكروموسومات (متلازمة داون)
- الحالات الوراثية التي تظهر في الوجه والاختلافات الهيكلية الأخرى
الميزات التي يتم تقييمها في فحص الأعصاب للأطفال:
- الحالة العامة والاستجابة والنمو المناسبين للعمر
- حالة التوجه والمعرفة
- حجم الرأس
- مهارات الكلام والحركة
- التنسيق والوصول والتوازن
- القوة والقدرة على المشي
- ردود الفعل
- ردود الفعل المرضية وردود الفعل الوليدية
- المجالات البصرية والسمعية
- حركات العين وقاع العين
قد توفر بعض هذه التقييمات مشبوهة و معلومات غير كافية، اعتمادا على العمر. الصورة السريرية العامة والتاريخ حاسمان للغاية مرة أخرى. عادة ما تظهر أهمية الاختبارات الإضافية بعد هذه الاختبارات.
قراءة: 0