ينقسم علاج سرطان الثدي بشكل أساسي إلى قسمين.
العلاجات الموضعية هي علاجات موجهة إلى المكان الذي يبدأ فيه السرطان، أي علاجات موجهة إلى أنسجة الثدي و العقد الليمفاوية.
العلاجات الجراحية
العلاج الإشعاعي
العلاجات الجهازية هي علاجات تهم الجسم كله
العلاج الكيميائي
العلاج الهرموني
العلاج الموجه
العلاج المناعي
العلاجات الجراحية
يتم إجراء العلاجات الجراحية لعدة أسباب، على سبيل المثال:
-
إزالة الأنسجة السرطانية في الثدي
-
إذا كان هناك انتشار إلى العقد الليمفاوية، تتم إزالة هذه العقد الليمفاوية
-
لأغراض إعادة البناء بعد جراحة سرطان الثدي
-
للحد من شكاوى المريض في مراحل السرطان المتقدمة
هناك نوعان من جراحة سرطان الثدي بشكل عام. جراحة الحفاظ على الثديواستئصال الثدي. يتم تحديد التقنية المناسبة لإزالة الأنسجة السرطانية وفقًا للحالة الحالية للمرض، أي مرحلته ونوع الخلية وبنية ثدي المريضة. ما إذا كان سيتم إزالة جزء من أنسجة الثدي أو يجب إزالة أنسجة الثدي بأكملها، فهذا هو الوضع الذي يجب أن يقرره المريض والطبيب معًا. وهنا يحدد الطبيب حدود العملية الجراحية وينقل اقتراحاته للمريض دون تعريض المريض للخطر، وإذا كان هناك عدة بدائل جراحية يشرحها للمريض بإيجابياتها وسلبياتها وبناء على ذلك يتم تحديد أي منها سيتم إجراء الجراحة.
جراحة الحفاظ على الثدي:
جراحة الحفاظ على الثدي:
قوية>وهي إزالة الأنسجة السرطانية مع بعض الأنسجة السليمة الطبيعية المحيطة به مع الحفاظ على مستحضرات تجميل الثدي. العلاج الإشعاعي مطلوب بعد الجراحة.بعد هذا النوع من العلاج، تكون احتمالية تكرار الإصابة بالسرطان في نفس الثدي أعلى، لكن الأبحاث أثبتت أنه على الرغم من تكرار المرض، إلا أنه لا يوجد تغيير في عمر المريضة عند ظهور السرطان حديثاً. يتم اكتشافه في مرحلة مبكرة. خلال هذه الجراحة، تتم أيضًا إزالة العقد الليمفاوية الإبطية وفقًا لبروتوكول العقدة الليمفاوية الاستنسلية.
لا يمكن تطبيق جراحة الحفاظ على الثدي على كل مريضة
-
قد لا يكون من الممكن إجراء جراحة الحفاظ على الثدي في مرحلة متقدمة من السرطان.
-
نوع الخلية غير متمايز بشكل جيد، وقد لا يتم إجراء جراحة الحفاظ على الثدي مرة أخرى لأن هناك احتمال كبير لتكرار الإصابة بالسرطان. .
-
إذا كانت أنسجة الثدي لدى المريضة صغيرة جدًا بالفعل، فقد لا يتم إجراء جراحة الحفاظ على الثدي لأن مستحضرات التجميل بعد العملية الجراحية لن تكون مرضية.
استئصال الثدي (طريقة جراحية أخرى)هناك أنواع مختلفة،
-
استئصال الثدي البسيط: تتم إزالة أنسجة الثدي فقط
-
استئصال الثدي الجذري المعدل: تتم إزالة أنسجة الثدي مع العقد الليمفاوية (وفقًا لبروتوكول خزعة العقد الليمفاوية الحارسة)
-
استئصال الثدي تحت الجلد: هي عملية جراحية وقائية، يتم إجراؤها للمرضى المعرضين لخطر الإصابة بالسرطان، ويتم إزالة أنسجة الثدي مع الحلمة، ويتم وضع بدلة سيليكون في مكانها .
-
استبقاء الحلمة استئصال الثدي: هي طريقة تحمي الحلمة وجلد الثدي، حيث يتم إفراغ الجزء الداخلي من الثدي ووضع بديل سيليكون في مكانه.
تنظيف الغدد الليمفاوية
يحدث انتشار سرطان الثدي عن طريق الليمف والدم، عادةً ما يصل أولاً إلى العقد الليمفاوية في المنطقة المجاورة، ثم إلى العقد الليمفاوية الإبطية أولاً. يجب تنظيف العقد الليمفاوية المنتشرة ثم تعريض هذه المنطقة للإشعاع. يؤدي تنظيف العقد الليمفاوية في الإبط إلى تورم والتهابات في الذراع لدى بعض المرضى. لهذا السبب، يتم تنظيف العقد الليمفاوية الإبطية فقط للمريض الذي تم اكتشاف انتشار المرض فيه.
في بداية الجراحة، وبمساعدة الصبغة الزرقاء التي تعطى تحت جلد أنسجة الثدي، تتم إزالة العقد الليمفاوية (1-3) الموجودة تحت الإبط، حيث قد يحدث الانتشار الأول ويتم فحصها بواسطة أخصائي علم الأمراض أثناء الجراحة (تسمى هذه العملية "خزعة العقد الليمفاوية الحارسة إذا كان هناك انتشار، تتم أيضًا إزالة العقد الليمفاوية الأخرى الموجودة تحت الإبط. إذا لم يكن هناك انتشار، لا يتم تنظيف العقد الليمفاوية.
قراءة: 0