فرفرية هينوخ شونلاين هي التهاب الأوعية الدموية الذي يصيب الأوعية الدموية الصغيرة، والسبب الدقيق غير معروف، وتتأثر المفاصل والجهاز الهضمي والكلى، وبشكل أقل شيوعًا، الأعضاء الأخرى، وخاصة الجلد.
يشاهد في مرحلة الطفولة، وهو التهاب الأوعية الدموية الصغيرة الأكثر شيوعاً دون انخفاض في عدد الصفائح الدموية. نظرًا لأنه يظهر بشكل عام في الفئة العمرية 5-15 عامًا، فيمكن اعتباره مرضًا للأطفال.
تقدر نسبة الإصابة بالمرض سنويا تحت سن 17 عاما بـ 15/100000. تُستخدم معايير التشخيص السريري لتشخيص مرض هينوخ شونلاين. هذه المعايير هي؛ 1. آفة جلدية تظهر دون هبوط في الصفائح الدموية، مرتفعة قليلا عن الجلد، مع ميل للنزيف يمكن الشعور به عن طريق اللمس، عمر المريض أقل من 20 عاما وقت ظهور الأعراض الأولى، هناك علامات من تورط الأمعاء مثل آلام البطن واسعة النطاق والتي تتفاقم بسبب وجبات الطعام أو الإسهال الدموي، فإن التسبب في المرض ليس مفهوما تماما، على الرغم من أنه غير معروف، يعتقد أن الأجسام المضادة التي تسمى الغلوبولين المناعي A تلعب دورا هاما للغاية. عادةً ما يرتفع مستوى الغلوبولين المناعي A في الدم بسبب زيادة الإنتاج أو انخفاض الترشيح بواسطة الكلى.
يُلاحظ تراكم والتهاب معقد يحتوي على الغلوبولين المناعي A في الأوعية الصغيرة للأعضاء المصابة. حقيقة أن ثلثي المرضى لديهم تاريخ من الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي العلوي ويكون المرض أكثر شيوعًا في أشهر الشتاء والربيع عندما تكون التهابات الجهاز التنفسي شديدة؛ وقد يكون ذلك من قبيل الصدفة، كما يوحي بأنه يرتبط بالأمراض المعدية. في هذه المرحلة، الكائنات الحية الدقيقة الأكثر تسليط الضوء عليها هي العقديات.
ومن المعروف أيضًا أنه يتطور بعد العديد من الالتهابات الفيروسية والبكتيرية. يتم ملاحظة النزيف تحت الجلد في جميع المرضى تقريبًا الذين يعانون من فرفرية هينوخ شونلاين سريريًا، دون انخفاض في الصفائح الدموية على جلد الورك والأطراف السفلية. في حالات أقل، يمكن ملاحظة الروماتيزم والتورم، خاصة في مفاصل الأطراف السفلية، وآلام البطن بسبب إصابة الجهاز الهضمي، ودم في البراز، ودم في البول بسبب إصابة الكلى، وتسرب البروتين في البول.
فرفرية هينوخ شونلاين وهو مرض حميد في الغالب بالرغم من أنها قد تسبب الوفاة أو الإصابة بأمراض مزمنة، خاصة نتيجة تأثر الكلى أو تورط الجهاز الهضمي. علاج فرفرية هينوخ شونلاين هو علاج داعم بشكل أساسي. في حين أن معظم المرضى الذين يعانون من إصابة الجلد والمفاصل فقط يظهرون تحسنًا دون مغادرة المرض بالراحة في الفراش والترطيب ومسكنات الألم، يتم استخدام علاجات الكورتيزون في أمراض الجهاز الهضمي والكلى وغيرها من الأعضاء.
قراءة: 0
