يتزايد اليوم عدد المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية. يمكن للعديد من العوامل البيئية والوراثية والنفسية أن تسبب أمراض القلب. نتيجة لعدم علاج آلام الصدر في الوقت المناسب، قد يتعرض المرضى لنوبات قلبية مفاجئة. الإهمال المطول للعلاج يمكن أن يؤدي إلى الوفاة. الجراحة الالتفافية، والتي تعد من أكثر الطرق استخدامًا في علاج أمراض القلب؛ ويفضل بشكل خاص في الحالات التي لا يتمكن فيها القلب من التغذية بشكل كاف ولا يستطيع القيام بوظيفته نتيجة لضيق في الشرايين التاجية. تجاوز يعني حرفيا "الجسر". يمكن أن تحدث الانقباضات في أي جزء من الشرايين في جسم الإنسان. ومن أجل الحفاظ على حيوية المنطقة التي يغذيها الشريان، يتم إزالة الوريد من جزء آخر من الجسم وتجهيزه.
يتم استعادة الدورة الدموية عن طريق نقل الوريد المجهز إلى المنطقة المريضة. ويسمى هذا التدخل الجراحي المجازة. جراحة تحويل مسار الشريان التاجي هي تدخل جراحي يتم إجراؤه نتيجة انسداد الشرايين المغذية للقلب والتي تسمى الشرايين التاجية.
ما هي جراحة تحويل مسار الشريان التاجي وكيف يتم إجراؤها؟
يمكن إجراء جراحة تحويل مجرى الشريان التاجي بطريقتين: في القلب المتوقف في القلب العامل في الطريقة الأولى بينما يكون القلب متوقفًا تمامًا ويتم الحفاظ على الدورة الدموية في الجسم عن طريق مضخة القلب، تتم عملية الجسر. وتتولى مضخة القلب مهام رئتي وقلب المريض أثناء الجراحة، وتضمن ضخ الدم إلى الدماغ والأعضاء الحيوية الأخرى. وفي الطريقة الثانية يتم إجراء الجراحة دون توقف القلب ودون الحاجة إلى مضخة القلب. يتم استخدام الأوردة مثل وريد ساق المريض، وشريان الساعد، والشريان الصدري في التجسير.
تجرى العملية تحت التخدير العام. ولأخذ الوريد من الصدر، يتم قطع عظم القص بمساعدة منشار العظام وفتح الصدر. بشكل عام، يتم استخدام الشريان الثديي الموجود في الثدي الأيسر. لكي يتم أخذ الوريد من الساق، يتم إجراء شق في الساق، ويتم إزالة الوريد ذو الطول الكافي لإجراء المجازة. يتم خياطة أحد طرفي الوعاء الذي تمت إزالته بالشريان التاجي الموجود أسفل المنطقة المسدودة. يتم ربط القص بأسلاك قوية ويتم خياطة المنطقة الجراحية. <ر> يمكنك زيارة صفحتنا لمزيد من المعلومات حول عمليات تحويل مسار الشريان التاجي.
كم من الوقت تستغرق عملية تحويل مسار الشريان التاجي؟
عوامل مثل طريقة العملية أو عدد عمليات التحويل تحديد مدة العملية. بينما كان يتم في الطريقة القديمة فتح الصدر من جانب إلى آخر، يمكن اليوم إجراء العمليات الجراحية باستخدام شقوق صغيرة تسمى الحد الأدنى من التدخل الجراحي. نتيجة لتوقف القلب، فإن طريقة الجراحة الكلاسيكية باستخدام مضخة القلب أو تطبيق الطريقة المسماة OBCAP تغير مدة العملية. ويمكن القول أن مدة العملية تتراوح بين 3-6 ساعات.
هل يجب أخذ الأوردة اللازمة للعملية من المريض؟
الأوردة المأخوذة من جزء آخر من الجسم لتجاوزها لا تسبب فقدان وظيفتها على الأرض. لا يتم استخدام الأنسجة الأجنبية أو الأوعية الاصطناعية لإجراء هذه العملية. يجب أن تؤخذ الشرايين أو الأوردة اللازمة لسد الجسور من جسم المريض نفسه.
لمن يتم إجراء المجازة؟
تكون المجازة مطلوبة في الحالات والاضطرابات التالية:
أمراض الأوعية الدموية المتعددة
عدم القدرة على فتح أكثر من وعاء تاجي بطريقة غير جراحية (البالون والدعامات)
الحالات التي تتطلب عملية تشغيل صمام القلب
إعادة إغلاق واحد أو المزيد من الأوعية الدموية على الرغم من الفتح غير الجراحي
>وجود حالة أخرى في القلب تتطلب إجراء عملية جراحية
ما هي مخاطر المجازة؟
يعتمد خطر الجراحة على العوامل الديموغرافية مثل عمر المريض، جنسه، نمط حياته، وأمراضه المزمنة. خطر الوفاة أثناء العملية منخفض جدًا. عادة ما يتم إجراء الجراحة من قبل كبار السن ويعاني معظم المرضى من اضطرابات في أكثر من عضو واحد. ضعف عضلة القلب نتيجة أمراض القلب السابقة التي أصيب بها المريض يزيد من خطر الجراحة. قد يؤدي فقدان الوظيفة في أجهزة المريض بخلاف الدورة الدموية إلى زيادة عوامل الخطر بشكل مباشر. قد يعاني بعض المرضى من صدمة نفسية بعد العملية. يمكن التغلب على هذه الحالة عن طريق الحصول على الدعم النفسي.
هل تعتبر عملية التجاوز حلاً نهائيًا؟
إن عملية التجاوز ليست حلاً قائمًا بذاته للشفاء. نتيجة للعملية يتم فتح انسدادات وتضيقات الأوعية الدموية في الوقت الحالي. تصلب الأوعية الدموية لا تختفي نتيجة للتدخل الجراحي. يمنع المريض من الإصابة بنوبة قلبية، والموت المفاجئ، والعزلة عن المجتمع بسبب إدمان المخدرات. ولهذا السبب، فإن الجراحة وحدها لا تقضي على خطر المرض. يجب على المرضى تنظيم حياتهم بعد العملية، وتجنب الأطعمة والمشروبات الضارة، والتخلي عن عاداتهم السيئة والعيش بجودة جيدة ضعف بنية الأوعية الدموية إجراء العملية الأولى في سن مبكر خطر الإصابة بتصلب الشرايين عدم سد جميع الأوعية في العملية الأولى وجود أمراض مزمنة مثل مرض السكري (السكري) وأمراض الكلى. الاستمرار في التدخين. عدم كفاية علاج ارتفاع الكولسترول والدهون الثلاثية
الجراحة الالتفافية ما هي مدة التعافي بعد العملية؟
يجب على المريض الذي يخرج من وحدة العناية المركزة بعد العملية أن يبدأ بتمارين التنفس. يبدأ المريض، الذي تمت إزالة جهاز التنفس الصناعي الخاص به، ممارسة التمارين بمساعدة أخصائي العلاج الطبيعي. في التدخلات الجراحية تحت التخدير العام، لوحظ زيادة البلغم في الشعب الهوائية. بينما يتم تنظيف النفايات بمساعدة جهاز التنفس أثناء توصيله بجهاز التنفس الصناعي، ويمكن تنظيف فضلات المرضى عن طريق القيام بتمارين التنفس بعد الخروج من جهاز التنفس الصناعي. يحتاج المريض المتجاوز إلى البقاء في المستشفى لمدة تتراوح بين أربعة إلى سبعة أيام، حسب الحالة. إذا كان كل شيء طبيعيا في نهاية هذه الفترة، يخرج المريض من المستشفى. وبعد أسبوع، يعود المريض للسيطرة.
قد يحتاج المريض إلى استخدام الجوارب الضاغطة. في المرحلة الأولى من فترة التعافي، يجب أن تكون في المنزل، ولكن يجب أن تتصرف دون أن تكون مقيدًا بالسرير. بعد الجراحة من الممكن العودة إلى الحياة الطبيعية وممارسة الأنشطة اليومية في نهاية شهر واحد على أقرب تقدير. خلال هذه الفترة قد يواجه المريض مشاكل مثل عدم القدرة على الانعطاف الجانبي وقيادة السيارة. يحدث الشفاء التام بعد ستة أشهر. في نهاية شفاء العظم المقطوع والصدر أثناء العملية، يتعافى المريض تمامًا. يمكن لأي نشاط يقوم به الشخص العادي الذهاب إلى العمل أو قيادة السيارة.
كيف نعيش بعد الجراحة؟
قبل الجراحة، غالبًا ما يواجه الأطباء صعوبات في تغيير نمط حياة مرضاهم.. النظام الغذائي والاستخدام المنتظم للأدوية ونصائح حول الحياة الصحية تم تجاهلها في الغالب. بعد العملية الوضع مختلف. المرضى الذين يدركون خطورة الجراحة والمرض بعد إجراء المجازة يطبقون التوصيات بعناية أكبر. بعد العملية يجب الانتباه إلى الحالات التالية: إذا كان المريض مدخناً، يجب عليه التوقف فوراً بالتأكيد.تجنب ممارسة الرياضات الثقيلة. يجب عليه تعاطي المخدرات بانتظام، وتناول اللحوم الحمراء مرة أو مرتين في الأسبوع. يجب تناول الأطعمة التي تحمي صحة القلب بكثرة، وإذا لزم الأمر يجب الاستعانة بخبراء التغذية والنظام الغذائي من أجل فقدان الوزن الزائد في أسرع وقت ممكن. إن استخدام أدوية الكولسترول بالجرعة المطلوبة يزيد من معدل انفتاح الأوعية المتجاوزة.
يجب حضور جلسات إعادة التأهيل بعد إجراء عملية الالتفافية بانتظام. وهذا فعال جدًا للمرضى الذين يرغبون في العودة إلى حياتهم القديمة للتغلب على الصدمات النفسية. وبما أن التغيرات المفاجئة في معدل ضربات القلب يمكن أن تسبب مشاكل في القلب، فيجب تجنب الرياضات القتالية الخطيرة التي تستخدم الأوزان ولها إيقاع شديد للغاية. يمكن ممارسة السباحة بشكل متكرر لأنها رياضة تعمل على تشغيل جميع عضلات الجسم ويمكن أيضًا القيام بتمارين التنفس. المشي هو أسهل رياضة. إذا أمكن، يجب القيام بجولات منتظمة في الطبيعة في الهواء الطلق والهواء النقي. الأنشطة مثل تنس الطاولة والرقص، والتي يمكن القيام بها مع الشريك، تساهم أيضًا في صحة المريض وتمكنه من التواصل الاجتماعي. .
لأسئلتك حول Bypass، يمكنك استشارة فريق الخبراء في Grup Florence Nightingale المستشفيات. يمكنك التواصل مع فريق الخبراء لدينا باستخدام نموذج الاتصال أو عن طريق الاتصال بالرقم 4440436.
قراءة: 0
