يحدث هبوط الرحم، الذي تزداد نسبة حدوثه مع تقدم العمر لدى النساء، في حوالي نصف النساء فوق سن الخمسين. تتراوح نسبة الإصابة مدى الحياة بين 30-50٪. 11% من النساء يواجهن خطر الخضوع لعملية جراحية بسبب ترهل الرحم والمثانة. وبسبب هذه المشكلة تتأثر المرأة سلباً جسدياً ونفسياً، ويمكن أن تنعزل عن الحياة الاجتماعية. أستاذ مشارك من قسم أمراض النساء والتوليد في مستشفى ميموريال قيصري. دكتور. وقدم سميح زكي أولوداغ معلومات عن هبوط الرحم.
يزداد الخطر بعد انقطاع الطمث
من المعروف أن تلف الأعصاب والعضلات والأنسجة الضامة فعالة في تكوين هبوط الرحم. تلعب عوامل مثل التقدم في السن، والإمساك المزمن والسعال، ورفع الأشياء الثقيلة بشكل مستمر، والحمل، والولادة المهبلية (تاريخ الولادات المتعددة أو ولادة طفل كبير)، والسمنة، والاستعداد الوراثي دورًا مهمًا في هبوط الرحم. ويزداد هذا الخطر أكثر عندما يتم حرمان دعم هرمون الاستروجين، وخاصة بعد انقطاع الطمث. وتتردد معظم النساء في إخبار الطبيب عن أعراض هذه المشكلة. في بعض الأحيان يمكن اكتشاف هذه المشكلة عن طريق الصدفة أثناء الفحص. يمكن أن يصاحب هبوط الرحم في كثير من الأحيان هبوط المثانة البولية والأمعاء الذي يسمى "القيلة المستقيمية". كما تظهر عند الحلاق مشاكل في المسالك البولية والبراز المرتبطة بالترهل.
يؤثر سلباً على الحياة الجنسية
تعاني النساء في الغالب من آلام في الفخذ وأسفل الظهر. يستشير المريض الطبيب في حالة وجود شكاوى مثل وجود كتلة واضحة في الأسفل، أو صعوبة في التبول والتبرز، أو الشعور بعدم القدرة على التفريغ بشكل كامل، أو سلس البول، أو النزيف أو تكوين الجروح بسبب الاحتكاك. ثياب داخلية. وبالإضافة إلى ذلك، تتأثر الحياة الجنسية للمرأة سلباً بهذا الوضع. وخاصة في المرحلة المتأخرة، بعد صعوبة التبول، يحدث تضخم في كليتي المريض وحتى الفشل الكلوي. هبوط الرحم، الذي لا يهدد الحياة ما لم يكن هناك فشل كلوي، يضعف بشكل خطير نوعية حياة المرأة. ومع التدخل الجراحي في الوقت المناسب، يمكن للمرضى مواصلة حياتهم اليومية الطبيعية مع التخلص من هذه الشكاوى إلى حد ما قد يختلف الأمر اعتمادًا على انزعاج المريض، أو المرض الإضافي الجهازي، أو ما إذا كان لديه حياة جنسية، أو ما إذا كان هناك سلس البول أم لا. في الحالات الخفيفة، تكون "تمارين كيجل" لتقوية عضلات قاع الحوض، وفقدان الوزن، واستخدام هرمون الاستروجين المهبلي كافية، بينما في الحالات المتقدمة، قد تكون هناك حاجة إلى أدوات مهبلية تسمى "pesser" أو عملية جراحية على شكل حلقة ورافعة تحافظ على الرحم والمثانة للأعلى. ويمكن إجراء العمليات الجراحية مهبلياً دون شق في البطن، أو يمكن إجراؤها مغلقة بطريقة المنظار.
إزالة الرحم ليست حلاً
رحم المرأة سبب ترهله؛ هو تدهور بنية الأربطة والهياكل الداعمة التي تحمل الرحم وعضلات قاع الحوض، وبالتالي انفتاق الرحم أو المثانة البولية إلى داخل المهبل. المشكلة هنا ليست في الرحم، ولكن في الهياكل الداعمة التي تحمل الرحم. إن إزالة الرحم ليست علاجًا لهبوط الرحم، ومعظم المرضى يعانون من هبوط المهبل بعد العملية. ويمكن تصحيح هذا الترهل دون إزالة الرحم، خاصة عند المرضى الأصغر سنًا. لذلك يجب في عمليات هبوط الرحم تعليق الرحم أو المهبل على رباط قوي سواء تمت إزالة الرحم أم لا
تحذيرات لتقليل خطر الهبوط
خاصة بعد الولادة، يجب ممارسة تمارين كيجل بانتظام، ويجب تقوية عضلات قاع الحوض حول المهبل.p>
لا ينبغي رفع الأوزان الثقيلة إذا كان من الضروري رفع الأثقال يجب أن يتم التعامل مع الحمل بطريقة تجعله يمتد إلى الساقين بدلاً من عضلات الخصر والظهر.
يجب عدم السماح بالتدخين مطلقًا لمنع السعال المزمن.
الإفراط ويجب عدم زيادة الوزن، ويجب ممارسة النشاط المنتظم (الرياضة، المشي) لتجنب السمنة.
قراءة: 0