توضيحات لمرضى جراحة الشريان التاجي وأقاربهم

تفسيرات لمرضى جراحة الشريان التاجي وأقاربهم

مقدمة

في هذا الكتيب ستتعرف على القلب المفتوح الجراحة وفترة ما بعد الجراحة: هناك معلومات حول كيفية تنظيم حياتك. عند عودتك إلى المنزل بعد فترة قصيرة من إجراء عملية القلب، يجب أن تعلم أن المشكلة قد تم حلها، ولكنك ستقضي أيضًا جزءًا من فترة التعافي في المنزل. المعلومات الواردة في هذا الكتيب مشروحة بلغة بسيطة يمكن للجميع فهمها.

الشرايين التاجية هي أوعية دموية تحمل الأكسجين والطاقة التي تحتاجها عضلة القلب. يؤدي تراكم المواد الدهنية على جدار الشريان التاجي إلى انسداد تدفق الدم. إذا كان انسداد تدفق الدم مفرطًا، فقد تحدث نوبة قلبية أثناء ممارسة الرياضة، مما يؤدي إلى ألم في الصدر أو موت بعض عضلة القلب.

مرض الشريان التاجي شائع جدًا في تركيا. أكثر من نصف عمليات القلب التي يتم إجراؤها في بلدنا كل عام هي عمليات تحويل مسار الشريان التاجي. في عمليات تحويل مسار الشريان التاجي، من أجل ضمان وصول الدم إلى عضلة القلب، يتم أخذ وعاء من جزء آخر من الجسم ويتم إجراء المجازة على المنطقة التي يوجد فيها انسداد. يتم أخذ الوريد المستخدم للتحويل إما من الجزء الداخلي لجدار الصدر الأمامي (IMA) أو من الساق (الوريد الصافن)، وغالباً من كليهما. وهذا يسمح بتدفق المزيد من الدم خارج المنطقة المسدودة. وبهذه الطريقة يتم التخلص من خطر ضعف عضلة القلب والنوبات القلبية. يتم إجراء عمليات تحويل مسار الشريان التاجي باستخدام شق يتم إجراؤه في منتصف الصدر وجهاز مضخة القلب والرئة.

ما هي مخاطر جراحة الشريان التاجي؟

يتم إجراء عمليات تحويل مجرى الشريان التاجي في المستشفى. ويبلغ معدل الوفيات (30 يومًا بعد الجراحة) 1-2%. وهذه نسبة مخاطرة منخفضة جدًا وتشير إلى أن هذا النوع من الجراحة ناجح جدًا. يكون الخطر أعلى لدى المرضى الذين أصيبوا سابقًا بنوبة قلبية أو أصيبوا بأضرار في عضلة القلب. في كل عام، يخضع ما يقرب من 5000 شخص لعملية جراحية لتغيير شرايين القلب التاجية في تركيا.

ما هي التقنيات الجديدة المستخدمة في علاج أمراض الشريان التاجي؟ هل يتم استخدامه؟

ربما سمعت أن تقنية تسمى "رأب الأوعية الدموية بالبالون" تستخدم في بعض مرضى الشريان التاجي. في هذه التقنية، يتم وضع قسطرة ذات رأس بالون يتم إرسالها عبر الوريد الإربي في الجزء الضيق من الشريان التاجي ويتم نفخها بضغط مرتفع. وهكذا يتوسع الجزء الضيق. إذا كانت هذه التقنية مناسبة لك، فسيوصيك طبيب القلب بهذه الطريقة قبل الجراحة.

جراحة زرع القلب

لبعض المرضى الذين يعانون من حالات متقدمة جدًا أمراض القلب، يقول الأطباء أن عملية زرع القلب مطلوبة. في هذه الجراحة يتم استبدال قلب المريض بقلب سليم من متلقي مناسب. تم إجراء عمليات زراعة القلب بنجاح في مركز جراحة القلب في تركيا. لقد تم إحراز تقدم كبير في جراحات زراعة القلب.

تساعد الأدوية الجديدة بشكل كبير، خاصة في منع جسم المتلقي من رفض القلب المزروع. في الآونة الأخيرة، يتم إجراء عملية زرع الرئة أيضًا للمرضى الذين يعانون من أمراض الرئة الحادة بالإضافة إلى أمراض القلب.

كيف ستكون فترة ما بعد العملية؟

بشكل عام، تستغرق فترة التعافي من جراحة القلب حوالي ثلاثة أشهر. ومع ذلك، يجب أن نأخذ في الاعتبار أنه بعد إجراء عملية جراحية كبرى، تختلف أوقات التعافي الدقيقة من شخص لآخر. العامل الأساسي الذي يخلق الفروق الفردية هو الحالة الصحية العامة للشخص قبل الجراحة، يليها العمر وعوامل أخرى.

يرتبط عظم القص بأسلاك فولاذية. لذلك فإن احتمالية الفتح ضئيلة. ومع ذلك، نظرًا لأن عظم القص يستغرق ما يصل إلى 6 أسابيع حتى يبدأ في التعافي، فمن المهم عدم الاستلقاء على جانبك خلال هذه الفترة وعدم تحميل ثقل على ذراعيك عند الاستلقاء أو النهوض.

لكي يتعافى عظم القص؛

أولاً، احرص على عدم تحميل ثقل على الذراعين عند الاستلقاء أو النهوض لمدة 6 أسابيع. اطلب من شخص ما أن يرفعك من خلال دعمك من ظهرك.

• استلق على ظهرك. لا تستلقي على جانبك.
• لا تقود السيارة لمدة 8 أسابيع بعد الجراحة.
• لا تحمل حمولة تزيد عن خمسة كيلوغرامات في الأشهر الثلاثة الأولى.
• الرفع، الدفع، السحب، الكنس، التسوق، حمل الأطفال، لا تنخرط في أنشطة ثقيلة مثل دفع النوافذ الشتوية المفتوحة وأغطية الجرار والأبواب الثقيلة والعزق والبستنة.

بدء العمل

جراحة القلب يمكن لمعظم المرضى الذين يعانون من هذه الحالة مواصلة وظائفهم السابقة. يختلف وقت البدء حسب نوع العمل المنجز. كقاعدة عامة، يمكن لمن يعمل في وظائف خفيفة أن يبدأ العمل بعد شهرين من العملية.

من الصعب على من يعمل في وظائف أثقل، وخاصة الأعمال اليدوية، أن يبدأ العمل قبل ثلاثة أشهر؛ يجب إعطاء الوقت لتقوية العضلات وتعافي المفاصل وعظام الصدر.

إعادة التأهيل بعد جراحة القلب

فترة التعافي بعد جراحة القلب المفتوح هو 6-8 أسابيع. قد تكون متعبًا وضعيفًا خلال هذا الوقت. تأكد من أنك تنام من 8 إلى 10 ساعات في الليلة خلال الأسابيع القليلة الأولى. - الراحة لمدة ساعة تقريبًا بعد الظهر. لا تجهد نفسك بعد تناول الطعام. لا تأكل قبل الذهاب إلى السرير في المساء. الراحة عندما تكون متعبا. الحد من عدد الأشخاص الذين يأتون لزيارتك. لا تقبلهم.

الألم:

الألم الذي ينشأ بسبب الشق الجراحي يختلف من شخص لآخر. بشكل عام، يجب أن تختفي آلام الصدر والكتف والظهر خلال بضعة أسابيع. يستغرق عظم القص (لوح الإيمان) الذي تم قطعه أثناء الجراحة حوالي ثلاثة أشهر للشفاء التام. لهذا السبب، من غير المناسب لك الاستلقاء على جانبك لمدة ثلاثة أسابيع ويجب ألا ترفع أكثر من 5 كجم.

التهاب موقع الجراحة:

إذا لم يكن هناك التهاب في مكان الجرح عند مغادرة المستشفى، فمن غير المحتمل أن يحدث ذلك لاحقًا. ومع ذلك، إذا حدث احمرار وتورم وإفرازات في موقع الجرح واستمرت، فيجب عليك استشارة الطبيب.

مظهر الغرز:

قد يكون هناك تكون تسربات مائية في موقع الشق. تذوب الغرز ويدمرها الجسم. ومع ذلك، إذا كنت تشعر بعدم الارتياح الشديد، اذهب إلى الطبيب.

قطع الساق

الحالات التي قد تزعجك:

< قوي>1 - التورم: يعد التورم في الساق حيث تم أخذ الوريد وحول الكاحل وفي القدم أمرًا شائعًا. وبينما يكون هذا التورم أقل في ساعات الصباح، إلا أنه يزداد في المساء. وقد يزيد نحو أماه. يختفي في الصباح بعد الذهاب إلى السرير ليلاً. والسبب في ذلك هو إزالة أحد الأوردة الموجودة في تلك الساق وضعف الدورة الدموية قليلاً. ومع مرور الوقت، ستتولى أوردة أخرى هذه المهمة وتختفي المشكلة.

ومن النادر أن يستمر هذا التورم أكثر من ثلاثة أشهر. لتقليل التورم عليك اتباع التوصيات التالية.

سيكون من المفيد إبقاء قدميك مرتفعتين أثناء الاستلقاء ودعمهما بوضع وسادة تحتهما

. وهذا سيسهل إعادة تدوير الدم من الساق.

في فترة الثلاثة أشهر بعد الجراحة، يجب ارتداء الجوارب الضاغطة قبل النهوض من السرير في الصباح

ويجب لا يجوز خلعها إلا عند الذهاب إلى السرير ليلاً.

الساق على الساق، ويجب عدم الرمي لأنه سيعطل الدورة الدموية.

إذا كان التورم في الساق مؤلمًا للغاية وحمراء أو في حالة وجود إفرازات، استشر طبيبك.

2. الأرقام: قد يكون هناك تنميل حول الطرف السفلي من الشق في ساقك. هذه الحالة هي النتيجة الطبيعية للإجراء الذي تم إجراؤه. لا داعي للقلق.

التمرين

اطلب من شخص ما أن يرافقك في مسيرتك الأولى وقم بزيادة المسافة شيئًا فشيئًا. من المفيد المشي بمفردك مرة واحدة يوميًا لمدة ثلاثة أسابيع بعد الجراحة. يجب أن يتم ذلك على طريق مسطح مع الراحة. وبعد ثلاثة أسابيع يمكن زيادة ترتيب المشي إلى أسبوعين أو ثلاثة، بشرط اتباع القواعد المذكورة أعلاه. سيستغرق التعافي الكامل بعد الجراحة ثلاثة أشهر. قم بالتمارين التالية لتخفيف الألم.

تمارين منطقة الكتف: حرك كتفيك أولاً للأمام ثم للخلف.

تمارين الذراع: قف، افتح ذراعيك على الجانبين، ثم المس يديك فوق رأسك وافتحهما على الجانب. كرر هذا 10 مرات.

تمارين التنفس: ضع يديك على جانبي صدرك وقم بالزفير، ثم قم بالشهيق حتى تملأ رئتيك بالكامل، وثبته لمدة ثلاث ثوانٍ ثم قم بالزفير. كرر ذلك خمس مرات.

ردود الفعل العاطفية

قد يعاني بعض المرضى من الاكتئاب لبضعة أيام بعد الجراحة. سيتم حل هذا الوضع في وقت قصير. بعد العودة إلى المنزل يصف العديد من المرضى الضيق وحالة خفيفة من الاكتئاب. قد يعتقدون أنهم ليسوا في أي حالة من التعافي. قد يشعر جميع المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية كبرى بمثل هذه المشاعر ويشعرون بالتحسن يومًا بعد يوم.

الإثارة

قد تكون متحمسًا وحساسًا في الأيام القليلة الأولى أسابيع بعد الجراحة. لا تقلق، ستختفي هذه الحالة بعد 4-6 أسابيع.

الحمام

إذا كانت جميع الشقوق مغلية وجافة، يمكنك الاستحمام. وإلا قد يصاب جرحك بالعدوى. ما لم يكن هناك موقف محدد، يمكنك الاستحمام بالماء الدافئ بعد أسبوع واحد من عودتك إلى المنزل. ويفضل أن تكوني جالسة.

أعمال المنزل والحديقة

يمكنك القيام بالأعمال المنزلية الخفيفة بعد 4 أسابيع من الجراحة.

قبل مرور ثلاثة أشهر، لا تقم بهذا العمل. الرفع والدفع والسحب وكنس الأرض والتسوق وحمل الأطفال والعزق والبستنة.

النظام الغذائي

ليس من الصواب تناول الأطعمة المقلية و الأطعمة الدهنية بشكل مفرط. هذه تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب. السمنة هي العدو الأكبر للقلب ومرضاه. يجب عليك الحفاظ على وزنك المثالي من خلال اتباع نظام غذائي صحي. إذا كان من المستحسن اتباع نظام غذائي خال من الملح، فاتبعه بدقة.

الكحول

فهو مضر لمرضى القلب. إذا كنت تستخدم أدوية مضادة للتخثر مثل الكومادين، فإن الكحول سيزيد من تأثيره، لذلك يجب على المرضى الذين يستخدمون الأدوية عدم شرب الكحول.

سيجارت

التدخين أكثر ضرر عليك أكثر من شخص.. أنه يزيد من ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. يسبب ضررا لا رجعة فيه للأوعية الدموية والرئتين. ممنوع التدخين نهائياً.

القيادة

بعد فترة 7-8 أسابيع، يمكنك القيادة لمسافات قصيرة، ولكن هذا سيخلق التوتر ويسبب عدم الراحة في الكتفين والصدر.لا تقد السيارة لمسافات طويلة وأثناء ساعات المرور المزدحمة.

الرياضة

يمكنك ركوب الدراجة بعد شهرين من مغادرة المستشفى ، ولكن لا ينبغي أبدًا أن تكون على تلة أو بطريقة صعبة. وفي نفس الفترة يمكنك السباحة لمسافات قصيرة في مناخ مناسب.

حياتك الجنسية:

الطفل الذي أجرى عملية جراحية في القلب

_{قراءة: 0}