تعد أمراض القلب الخلقية أكثر أنواع التشوهات شيوعًا بين جميع التشوهات. ويحدث في حوالي 1٪ من حوالي 8 من كل 1000 ولادة. ومن ناحية أخرى، فهو نوع الشذوذ الذي يتمتع بأقل معدل اكتشاف في المتابعة والفحوصات القياسية.
يمكن مراقبة نبضات قلب الجنين في الرحم بالموجات فوق الصوتية ابتداءً من الأسبوع السادس من الحمل. ومع ذلك، يمكن تقييم تفاصيل بنية قلب الطفل عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية المهبلية في الأسبوع 13-14. من الممكن إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للبطن بدءًا من الأسبوع الثامن عشر من الحمل. تزداد فرصتنا في اكتشاف مشكلة في القلب لدى الجنين مع تقدم أسبوع الحمل. والسبب في ذلك هو أن عملية نمو القلب لا تزال مستمرة ومع نمو الطفل، من الممكن تقييم القلب بمزيد من التفصيل باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية. على سبيل المثال، في الأسبوع السادس عشر من الحمل، يبلغ البعد الطويل لقلب الطفل حوالي 1 سم.
تخطيط صدى القلب للجنين (صدى الجنين) هو فحص بالموجات فوق الصوتية دوبلر ملون ويستغرق حوالي 20-25 دقيقة. وليس له ضرر على الطفل. تخطيط صدى القلب للجنين عند النساء الحوامل مع عوامل الخطر بعد الفحص التشريحي 21-23. ويمكن القيام به بين أسابيع الحمل. في حالة التقييمات المبكرة، قد يحتاج المريض إلى الفحص مرة أخرى خلال الفترة الزمنية المذكورة أعلاه. في بعض الحالات الخاصة، قد يلزم تكرار فحص تخطيط صدى القلب للجنين في الأسابيع التالية من الحمل.
يجب فحص النساء الحوامل المعرضات لخطر كبير لتشوهات القلب الهيكلية لدى الطفل من قبل طبيب من ذوي الخبرة والمتخصص في تخطيط صدى القلب للجنين (طبيب الفترة المحيطة بالولادة أو طبيب قلب الأطفال) والموجات فوق الصوتية مع خاصية الدوبلر الملون. يجب تقييمهما بجهاز.
مع تخطيط صدى القلب للجنين، يرتفع معدل اكتشاف الاضطرابات الهيكلية في قلب الطفل إلى 80- 90%. وتشمل هذه عيوب القلب التي يمكن أن تسبب الموت المفاجئ للطفل وتضع الطفل في حالة من الضيق بعد الولادة. من خلال تخطيط صدى القلب للجنين، يمكن الكشف عن اضطرابات ضربات القلب في قلب الطفل والاضطرابات الوظيفية لقلب الطفل (اختلال وظائف القلب).
حتى مع تخطيط صدى القلب للجنين، قد لا يتم اكتشاف بعض الاضطرابات الهيكلية في قلب الطفل. . وعادة ما تكون هذه الثقوب الصغيرة في القلب، وعيوب هيكلية صغيرة في صمامات القلب، وبعض أمراض القلب المعقدة. إنهم أومالي. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث بعض عيوب القلب فقط بعد الولادة.
في حالة اكتشاف تشوهات قلب الجنين، تشوهات الأعضاء الأخرى والشذوذات الكروموسومية (متلازمة داون، التثلث الصبغي 13 و 18، متلازمة تيرنر وعدم انتظام الكروموسومات، خاصة متلازمة دي جورج) يجب التحقق مما إذا كانت موجودة أم لا.
ما إذا كان شذوذ قلب الجنين المكتشف متوافقًا مع الحياة وما إذا كان من الممكن تصحيحه بعد الولادة يجب تقييمه مع طبيب قلب الأطفال و جراح القلب والأوعية الدموية من ذوي الخبرة في العلاج الجراحي لعيوب القلب الخلقية. إذا كانت هناك حالة تتطلب التدخل العاجل والمبكر في عيوب القلب الخلقية التي لا يصاحبها شذوذ كروموسومي معزول، فيجب إجراء الولادة في المستشفى حيث توجد وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة وأمراض قلب الأطفال وجراح القلب والأوعية الدموية الذي سيقوم إجراء الجراحة. وإذا لم يكن ذلك ممكنا فيجب التدخل العاجل ونقل المريض إلى هذا المركز سريعا.
قراءة: 0
