الشلل الدماغي هو مرض يحدث نتيجة تلف دائم في أنسجة المخ، ويحدث عادة أثناء وجود الطفل في رحم أمه أو في فترة قصيرة بعد الولادة، ويتطور مع انخفاض القدرة على الحركة. يتحرك. وهو مصطلح واسع يشمل مجموعة من الاضطرابات العصبية في الدماغ. إن القصور في وظائف الحركة ليس تقدميًا، ولكنه قد يختلف حسب العمر.
ما هو الشلل الدماغي؟
يعد الشلل الدماغي من أكثر أسباب الإعاقة شيوعًا في مرحلة الطفولة. يتم تضمين العديد من الاضطرابات والاضطرابات المختلفة في تعريف الشلل الدماغي، ويختلف مدى تأثر وظائف الحركة اعتمادًا على السبب الكامن وراءها.
يُلاحظ الشلل الدماغي في 2 من كل 1000 طفل حي يولدون. ومع انخفاض مدة الحمل (عمر الحمل) وانخفاض الوزن عند الولادة، تزداد نسبة الإصابة بالمرض.
ما هي أسباب وعوامل خطر الشلل الدماغي؟
معظم الاضطرابات يحدث الشلل الدماغي الذي ينتج عنه في فترة ما قبل الولادة، والأكثر شيوعاً في هذه الحالات هو الولادة المبكرة. يُطلق على الأطفال الذين يولدون بعد فترة حمل تقل عن 37 أسبوعًا اسم الخدج.
توجد علاقة بين الإصابة بالنزيف الدماغي أو تشوهات نمو الدماغ وحدوث الشلل الدماغي عند الأطفال المبتسرين. قد يحدث الشلل الدماغي بسبب تأخر النمو أو الالتهابات أو النزيف بالقرب من الولادة لأسباب مختلفة.br>هناك عدة عوامل خطر للإصابة بالشلل الدماغي في فترة ما قبل الولادة:
- العدوى أثناء وجودك في الرحم،
- النزيف،
- قصور عنق الرحم (عادة ما يكون سبب فقدان الحمل المتكرر في الثلث الثاني) حالة عنق الرحم الذي يكون أوسع من الأبعاد التي تضمن استمرار الحمل)
- الحمل المتعدد،
- تشوهات خلقية في نمو الدماغ،
- أمراض الأم،
- الأدوية المختلفة،
- تشوهات المشيمة،
- الاضطرابات الوراثية
إن مهمة كريات الدم الحمراء في الدورة الدموية هي نقل الأكسجين وتقوم بعملية النقل هذه بفضل الهيموجلوبين الذي تحتويه. يختلف نوع الهيموجلوبين الموجود لدى الطفل في رحم الأم عن الهيموجلوبين الذي ينتج في جسم الطفل بعد الولادة. خلال هذه الفترة الانتقالية بين أنواع الهيموجلوبين، إذا كان جسم الطفل يعاني من مشاكل في تصفية هيموجلوبين الحياة في رحم الأم، فإن المادة التي تسمى البيليروبين تتراكم في الدم وعندما تصل إلى مستويات عالية يكون لها تأثير سام على دماغ الأطفال. .
تسمى هذه الحالة باليرقان النووي وتشير إلى ارتفاع مستوى البيليروبين عند الرضع والذي يضعف وظائف المخ. بصرف النظر عن اليرقان النووي، يمكن أيضًا أن تسبب العديد من الحالات المرتبطة بعملية الولادة شللًا دماغيًا:
- تلف أنسجة المخ نتيجة عدم حصول الطفل على كمية كافية من الأكسجين أثناء الولادة، وهو ما يسمى نقص الأكسجة ونقص التروية،
- التهابات في الدماغ وهياكله حول الدماغ،
- الولادة المبكرة،
- انخفاض الوزن عند الولادة
ما هي أعراض الشلل الدماغي؟ كيفية التعرف على الشلل الدماغي
يسبب الشلل الدماغي العديد من الأعراض المتعلقة بمهارات الحركة والتنسيق. ولا تميل هذه الأعراض إلى التفاقم بمرور الوقت.
- صعوبة في الحركات التي تتطلب مهارات حركية دقيقة مثل الكتابة واستخدام أدوات المائدة وتزرير الملابس واستخدام المقص،
- حركات العضلات اللاإرادية،
- صعوبة في الحفاظ على التوازن والمشي،
- مشاكل في التعلم،
- مشاكل بصرية مثل الحول،
- صعوبة في التحدث
- صعوبة المص والبلع، وسيلان اللعاب،
- التوتر المفرط أو التراخي المفرط في هياكل العضلات،
- التشنج (عدم القدرة على أداء الحركات بطلاقة بسبب العضلات المتوترة والجامدة)،
- الصلابة (تصلب العضلات)،
- الترنح (عدم انتظام نشاط العضلات ومشكلة التنسيق)،
- النوبات (حالة عصبية يتم فيها فقدان السيطرة على العضلات وعادةً ما تكون مصحوبة بفقدان الوعي) م)
ما هي أنواع الشلل الدماغي؟
يصنف الشلل الدماغي حسب الاضطراب الحركي الأساسي لدى المريض. اعتمادًا على المنطقة المصابة من الدماغ، يتم ملاحظة واحد أو أكثر من اضطرابات الحركة التالية:
التشنج (ارتعاش العضلات) حركات لا يمكن السيطرة عليها (خلل الحركة) ضعف التوازن والتنسيق (ترنح) ينقسم الشلل الدماغي إلى 4 مجموعات حسب الاضطرابات الحركية.
الشلل الدماغي التشنجي: يشكل 80% من الحالات. زيادة قوة العضلات لدى المرضى. يتم تحديد الأنواع الفرعية من الشلل الدماغي التشنجي وفقًا للأجزاء المصابة من الجسم.
الشلل المزدوج التشنجي/الضعف: كانت عضلات الساق لدى المرضى أكثر تأثراً من عضلات الذراع. لا يستطيع هؤلاء المرضى المشي بشكل مريح لأن الوركين والساقين متصلبة.
الشلل النصفي التشنجي/الشلل النصفي: يتأثر جانب واحد فقط من الجسم والذراعين أكثر من الساقين.
الشلل الرباعي التشنجي/الشلل الرباعي: وهو الشكل الأكثر خطورة. . تتأثر الذراعان والساقان والجسم والوجه.
الشلل الدماغي الحركي: لا يستطيع هؤلاء المرضى الجلوس أو المشي لأنهم يجدون صعوبة في التحكم في أيديهم وأذرعهم وأقدامهم وأرجلهم. هناك انقباضات عضلية سريعة ومنتظمة تصاحب الكميات المفرطة من الحركات اللاإرادية. ولذلك، فإنهم يجدون صعوبة في المص والبلع والتحدث. قد تختلف قوة العضلات من يوم لآخر أو من يوم لآخر.
الشلل الدماغي الرنحي: هو نوع من الشلل الدماغي الذي لا يستطيع فيه المريض الوقوف ساكناً ويكون فقدان التنسيق واضحًا. في هذا النوع تكون العضلات أكثر استرخاءً من الأنواع الأخرى.
الشلل الدماغي المختلط: قد يعاني بعض المرضى من أعراض أكثر من نوع واحد من الشلل الدماغي. النوع الأكثر شيوعًا من الشلل الدماغي المختلط هو النوع التشنجي/خلل الحركة.
كيفية تشخيص الشلل الدماغي؟
يتم الحصول على تشخيص الشلل الدماغي بشكل عام من تاريخ المريض ونتائج الفحص البدني. وطرق تصوير الجهاز العصبي حسب المعلومات المقدمة.
في الفحص البدني الذي يجريه الطبيب، يتم تقييم الجلوس والوقوف والمشي ووضعية الجسم وردود الفعل الوترية العميقة وتوتر العضلات. يتم التحقيق في الحالات التي تصاحبها علامات وأعراض المرض. الرنين المغناطيسي يسمح التصوير بفحص الهياكل التشريحية للدماغ بشكل أكثر تفصيلاً مما يمكن تصويره بالأشعة المقطعية. ) لمعرفة ما إذا كان هناك أي خلل في موجات دماغ المريض. كيف يتم علاج الشلل؟
قبل التخطيط للعلاج، ينبغي تقييم جميع الأطفال المصابين بالشلل الدماغي من حيث التخلف العقلي، ومشاكل الرؤية والسمع، وصعوبات النطق والفهم. مع بدء ممارسات إعادة التأهيل في الفترة المبكرة لدى المرضى الذين تم تشخيصهم في مرحلة الطفولة، يمكن الاستفادة من قدرة الدماغ على إنشاء وإصلاح اتصالات جديدة بين الأعصاب تسمى المرونة العصبية. المعالجون الفيزيائيون، وجراحو العظام، وأطباء الأعصاب، وأطباء الأطفال، وأطباء الرعاية الأولية هم أمثلة على الأطباء الذين قد يشاركون في علاج الشلل الدماغي. يتم تحديد الفرع الطبي الذي سيشارك في العلاج وفقًا للأعراض والنتائج التي توصل إليها المريض. ولهذا الغرض، يمكن استخدام البنزوديازيبينات أو باكلوفين اعتمادًا على قرار الطبيب.
إذا رأى الأطباء المشاركون في تخطيط العلاج أنه مناسب، فيمكن استخدام الحقن والأدوية التي تحتوي على توكسين البوتولينوم، والتي تسمى البوتوكس، ردًا على العضلات غير الطبيعية. التوتر والألم وسيلان اللعاب وشكاوى الجهاز الهضمي. قد يكون الجابابنتين أو الليفودوبا المستخدمان في علاج مرض باركنسون مفيدًا في علاج حركات العضلات المتكررة والتشنجات التي تسمى خلل التوتر العضلي. هذا ممكن.
ما هي العلاجات الإضافية للشلل الدماغي؟
بالإضافة إلى برامج العلاج الطبيعي، يمكن للمرضى الذين يعانون من الشلل الدماغي أن يحصلوا على علاج وظيفي حتى يتمكنوا من التعامل مع أنشطتهم اليومية وروتين المنزل والمدرسة بأنفسهم.
مع الكلام- العلاج اللغوي، يمكن منحهم المزيد من العمل. ويمكن التأكد من قدرتهم على التحدث بوضوح أو التواصل باستخدام لغة الإشارة. فريق الخبراء التابع لنا، يمكنك أن تطلب اقتراحات حول سؤالك. للتواصل معنا، يمكنك استخدام نموذج الاتصال الموجود على موقعنا الإلكتروني أو الاتصال بالرقم 4440436.
قراءة: 0
