مثل المعدة، فإن المثانة عبارة عن عضو على شكل كيس يمكن أن ينقبض عندما يكون فارغًا. في حالة غياب السوائل، تقصر عضلات جدار المثانة وتزداد سماكة، مما يحافظ على سلامة المثانة. يحمل المسالك البولية من الكلى البول إلى المثانة، مما يتسبب في امتلاء هذا الهيكل بالسوائل. تقوم المثانة، التي تتوسع تدريجياً مع زيادة كمية السوائل الواردة، بإنتاج إشارات للتبول عندما تصل إلى حد معين. تعد عدوى المثانة أو الالتهاب (الالتهاب) أكثر شيوعًا بشكل عام عند النساء. ويعتبر السبب الأساسي لهذه الحالة مرتبطًا بوضعية مجرى البول، وهو الهيكل الذي ينفتح فيه المسالك البولية خارج الجسم عند النساء، وقصر طوله.
ما هو التهاب المثانة؟
التهاب المثانة هو مصطلح يعني التهاب المثانة. عادة ما تنجم هذه العملية الالتهابية عن عدوى بكتيرية في المسالك البولية. لا ينبغي أن ننسى أنه بالإضافة إلى الألم والانزعاج الذي يحدث بعد تطور التهاب المثانة، إذا تقدم المرض إلى الكلى، فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل صحية خطيرة. يمكن ملاحظة التهاب المثانة عند الأشخاص بعد التعرض لمختلف الأدوية أو العلاج الإشعاعي أو استخدام المهيجات أو القسطرة بشكل أقل، باستثناء الأمراض المعدية. يختلف علاج التهاب المثانة أيضًا وفقًا لهذا السبب الأساسي. على الرغم من أن العديد من حالات التهاب المثانة لها بداية حادة (مفاجئة)، إلا أن التهاب المثانة المسمى بالتهاب المثانة الخلالي يعد مشكلة صحية (مزمنة) طويلة الأمد.
ما هي أعراض التهاب المثانة؟
قد تحدث العديد من العلامات والأعراض بعد تطور التهاب المثانة لدى الشخص. ويمكن تلخيص أعراض التهاب المثانة فيما يلي:
- كثرة التبول
- الشعور بالحاجة إلى التبول بعد التبول
- التبول بلون غائم ورائحة كريهة
- حمى ليست شديدة الارتفاع مع التهاب المسالك البولية
- دم من البول
- ألم أثناء النشاط الجنسي
- الشعور بالامتلاء أو الضغط في المثانة
- ألم التهاب المثانة الشبيه بالتشنج في الظهر والبطن
ما الذي يسبب التهاب المثانة؟
عادة ما يتم اكتشاف العدوى البكتيرية الكامنة في حالات التهاب المثانة الحاد. بالإضافة إلى حالات التهاب المثانة لدى النساء، فإن الكائنات الحية الدقيقة الأكثر شيوعًا في حالات التهاب المثانة عند الأطفال هي بكتيريا الإشريكية القولونية وتعتبر مسؤولة عن حوالي 75-95٪ من التهابات المسالك البولية السفلية.
بالإضافة إلى الأمراض المعدية، فإن التهاب المثانة له أسباب مختلفة لالتهاب المثانة المصنف على أنه "التهاب المثانة غير المعدية": صدمة المثانة، والتمدد المفرط لعضلات المثانة بسبب احتباس البول المتكرر، وضعف عضلات قاع الحوض، وأمراض المناعة الذاتية التي ينتج فيها الجهاز المناعي أجسامًا مضادة ضد خلاياه وأنسجته، والالتهابات البكتيرية المتكررة، وفرط الحساسية في الأعصاب في المثانة. من الممكن حدوث إصابات في منطقة الحوض أو النخاع الشوكي بسبب التهاب المثانة الخلالي، ويعتبر من بين الأسباب. يمكن أن تشكل هذه الحالة، التي يتم اكتشافها عادة عند النساء، تحديًا سواء من حيث التشخيص أو العلاج. في التهاب المثانة الخلالي، تحدث عملية التهابية في طبقات العضلات في المثانة. يمكن أن يتراوح الانزعاج من حرقان خفيف إلى ألم شديد. يصاحب هذا الإحساس شكاوى بولية مختلفة كما هو الحال في حالات التهاب المثانة الأخرى.
- التهاب المثانة المرتبط بالأدوية: تحفز مستقلبات أدوية العلاج الكيميائي التي تحتوي على مواد نشطة مختلفة مثل سيكلوفوسفاميد تكوين استجابة التهابية في المثانة وتسبب تطور التهاب المثانة.
- التهاب المثانة الإشعاعي: يمكن أن يتسبب العلاج الإشعاعي المطبق لعلاج مرض السرطان في إتلاف بعض خلايا الجسم السليمة بالإضافة إلى الخلايا ذات الشخصية السيئة. قد تؤثر الأشعة الموجهة إلى منطقة الحوض على أنسجة المثانة، وتحفز الالتهاب وتؤدي إلى تطور التهاب المثانة.
- التهاب المثانة بجسم غريب: الاستخدام طويل الأمد للأدوات مثل القسطرة وهو عامل خطر للالتهابات البكتيرية وتلف الأنسجة. يمكن أن يؤدي الضرر والعدوى الناتجة إلى التهاب هذه المنطقة ويؤدي إلى تطور التهاب المثانة.
- التهاب المثانة الكيميائي: بسبب المواد الكيميائية الموجودة في بعض منتجات النظافة الشخصية، فإنه قد يسبب تهيج أنسجة المثانة مع ردود فعل تحسسية وتطور التهاب المثانة. يعد استخدام المواد الهلامية والأغشية الفعالة لقتل الحيوانات المنوية، والبخاخات المختلفة والمواد الكيميائية في منتجات التنظيف المستخدمة أثناء الاستحمام من بين أسباب هذا النوع من التهاب المثانة.
- التهاب المثانة المرتبط بحالات أخرى: بالإضافة إلى أنواع التهاب المثانة وأسبابه المذكورة، قد يتم اكتشاف التهاب المثانة أثناء الإصابة بأمراض مثل مرض السكري وحصوات الكلى وتضخم البروستاتا و الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى بعض الأشخاص.
كيف يتم تشخيص التهاب المثانة؟
يمكن تطبيق اختبارات مختلفة في النهج التشخيصي، بعد الفحص البدني وأخذ التاريخ الطبي للأطباء بعد التقدم إلى المؤسسات الصحية مع شكاوى التهاب المثانة . تعد اختبارات البول وتنظير المثانة واختبارات التصوير المختلفة من بين أدوات التشخيص التي يمكن استخدامها لتشخيص التهاب المثانة.
تسمح اختبارات البول بتحديد ما إذا كان هناك بكتيريا أو التهاب في البول عن طريق فحص عينة بول الشخص. عند الضرورة، يمكن زراعة هذا البول لتحديد الكائنات الحية الدقيقة التي هي العامل المسبب وأي الأدوية تكون حساسة. يعد اكتشاف 10 خلايا مناعية أو أكثر في منتصف مجرى البول في تحليل البول نتيجة ذات قيمة تشخيصية لعدوى المسالك البولية. يعتبر اكتشاف 100000 مستعمرة بكتيرية لكل مليلتر في البول المزروع أمرًا مهمًا لتشخيص التهاب المثانة.
تنظير المثانة هو أداة تشخيصية تسمح بفحص المثانة عن طريق إدخال أنبوب رفيع مزود بمصدر ضوء وكاميرا عبر مجرى البول. إذا لزم الأمر، يمكن للأطباء أيضًا جمع عينات أنسجة صغيرة من أجزاء مختلفة من المثانة أثناء تنظير المثانة مع خزعة لإجراء مزيد من الفحوصات.
على الرغم من عدم استخدامها في كثير من الأحيان، إلا أن الطرق الإشعاعية مثل الأشعة السينية والتصوير بالموجات فوق الصوتية تعد فحوصات العين من بين الأدوات التي قد يكون لها قيمة تشخيصية لأسباب أخرى لالتهاب المثانة مثل التشوهات الهيكلية للمثانة أو تكوينات الورم.
كيف يتم علاج التهاب المثانة؟
نظرًا لأن التهاب المثانة عادة ما يكون من أصل بكتيري، فإن المضادات الحيوية هي الخطوة الأولى في العلاج. إذا لم يتم الكشف عن العدوى الأساسية، فلا يمكن علاج التهاب المثانة إلا من خلال إيجاد السبب المحتمل والقضاء عليه.
أثناء تحديد أي من أدوية المضادات الحيوية سيتم استخدامه، يتم اتخاذ القرار من خلال النظر في الحالة الصحية العامة للشخص، والأنواع البكتيرية الحالية ونتائج الثقافة. في العدوى الأولى لالتهاب المثانة، قد يحدث الشفاء عادةً خلال يوم أو يومين بعد بدء العلاج بالمضادات الحيوية. والأمر الذي يجب أن ينتبه إليه الناس هو أنه يجب عليهم الاستمرار في استخدام المضادات الحيوية طوال المدة التي تم وصفها لهم، على الرغم من التحسن. في حالات العدوى المتكررة، يمكن تطبيق علاج أطول وأقوى بالمضادات الحيوية.
بما أن السبب الكامن وراء الالتهاب في حالات التهاب المثانة الخلالي ليس مفهومًا تمامًا، فلا توجد إجابة واضحة على سؤال "كيف يمر التهاب المثانة الخلالي". يمكن استخدام أدوية مختلفة وإجراءات شد المثانة (مثل التهاب المثانة أو تحفيز الأعصاب) للحفاظ على الشكاوى تحت السيطرة وعلاج التهاب المثانة المزمن في هذه الحالات، وتطبيقات مختلفة مثل تقليل استهلاك القهوة، ووضع كيس من الماء الساخن على أسفل البطن، تجنب الملابس الضيقة، وتناول عصير التوت يمكن أن يساهم في تخفيف شكاوى التهاب المثانة.
الجهاز البولي (الكلى والمسالك البولية) هما من هياكل الجسم المهمة جدًا لصحتك العامة. إذا لاحظت الأعراض التي قد تحدث في جسمك فيما يتعلق المسالك البولية، يوصى بطلب الدعم من الأطباء المتخصصين من خلال التقدم إلى المؤسسات الصحية.
يمكنك طرح أسئلة حول التهاب المثانة على فريق الخبراء في مستشفيات مجموعة فلورنس نايتنجيل. يمكنك أن تطلب اقتراحات بشأن الخاص بك يمكنك استخدام نموذج الاتصال الموجود على موقعنا للتواصل معنا.
قراءة: 11