تعتبر نتوءات الكعب السبب الأكثر شيوعًا لألم نعل القدم. يتم رؤيته بشكل أكثر تكرارًا عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والنساء الذين يكون وزنهم أعلى من المتوسط.
يحدث بعد التهاب وسماكة اللفافة، التي تحتوي على بنية شريطية ليفية سميكة، تنشأ من الجزء الداخلي من الكعب ويمتد من الجزء الداخلي من القدم إلى أخمص القدمين. نتيجة للتهيج المفرط (التحفيز) والتمدد المتكرر لللفافة، تحدث تمزقات وإجهادات دقيقة في موقع الالتصاق.
يعاني المريض من مسار نموذجي لألم الكعب، والذي يبدأ بالخطوات القليلة الأولى في الصباح، وتقل في النهار، وتعاود الظهور في آخر النهار. تميل هذه الحالة المؤلمة إلى التكرار بعد الجلوس أثناء النهار. يشتد الألم بعد الوقوف لفترات طويلة، والأنشطة الطويلة، والتمارين الرياضية والجري.
يمكن عادةً إجراء التشخيص عن طريق مسار الألم النموذجي والفحص البدني. التصوير الشعاعي العادي والتصوير بالموجات فوق الصوتية (الولايات المتحدة) والتصوير المقطعي المحوسب (CT) والرنين المغناطيسي (MR) هي طرق التصوير الرئيسية المستخدمة. تُستخدم هذه الفحوصات في الغالب لاستبعاد الأسباب الأخرى لألم الكعب.
خطوات العلاج
الأدوية والتمارين الرياضية: بشكل عام، هناك تخفيف كبير للألم باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات وتمارين التمدد. تمارين. عادةً ما يضاف إلى هذا العلاج استخدام النعال المصنوعة من السيليكون و/أو المطاط المنتجة لمهمازات الكعب.
حقن الكعب: يتم استخدامه للمرضى الذين لا يستطيعون الحصول على نتائج من العلاج بالأدوية والتمارين الرياضية. عادة ما يتم تطبيق المنشطات أو PRP. وفي الدراسات التي أجريت، وجد أنها قريبة من بعضها البعض من حيث الفعالية. وبصرف النظر عن المنشطات والبلازما الغنية بالصفائح الدموية، يمكن أيضًا إجراء العلاج بالحقن وحقن الأوزون. وتستمر تمارين التمدد بعد هذه الحقن.
ESWT: وهي طريقة تساعد على حل/إزالة الالتهاب في المنطقة المؤلمة بتأثير الموجات الصوتية.
العلاج بالترددات الراديوية: يخفف الألم عن طريق إزالة حساسية العصب الذي يستقبل الإحساس بالألم من باطن القدم، وهي الطريقة التي تجعله يختفي. في 90% من المرضى الذين يتلقون الترددات الراديوية، تكون جلسة واحدة كافية. في المرضى الذين لا تكفيهم جلسة واحدة، يمكن تكرار الإجراء بعد أسبوعين.
العلاج الجراحي: نادراً ما يكون مطلوباً، ويتم تطبيقه على المرضى الذين لا يستفيدون من أي من الطرق. المذكورة أعلاه. وهو عبارة عن تخفيف الشريط السميك والمشدود.
قراءة: 0
