مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض مزمن وشائع ويمكن الوقاية منه وعلاجه ويتميز بالتهاب غير ميكروبي في الشعب الهوائية، مما يؤدي إلى تضييق الشعب الهوائية وتقييد تدفق الهواء، وينتج عادة عن سنوات طويلة من التدخين أو التعرض للغازات الضارة.
المرض أكثر شيوعاً عند المدخنين وفي الأعمار الأكبر. في حين أنه أكثر شيوعا بين الرجال في البلدان النامية، فإنه يظهر بالتساوي في كلا الجنسين في البلدان المتقدمة. تلعب العديد من عوامل الخطر دورا في تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن. عامل الخطر الأكثر أهمية والأكثر شيوعا هو التدخين المزمن. يتعرض المدخنون السلبيون والمدخنون النشطون أيضًا لخطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. وتشبه السجائر الإلكترونية، التي انتشرت في الآونة الأخيرة، السجائر من حيث محتواها السام. يؤثر التدخين، خاصة أثناء الحمل، على نمو رئة الطفل في الرحم ويزيد من خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن في الأعمار اللاحقة، كما أن التعرض للغبار العضوي وغير العضوي والعوامل الكيميائية والأبخرة بسبب المهنة يزيد أيضًا من خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. إن حرق الخشب والروث وجذور النباتات ووقود الكتلة الحيوية على النيران المكشوفة وفي المواقد سيئة الأداء وحرق وقود الكتلة الحيوية لأغراض مختلفة يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة تلوث الهواء الداخلي والتسبب في الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. يعد تلوث الهواء الخارجي أيضًا من بين العوامل الفعالة في الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن، على الرغم من أنه ليس بنفس قدر التدخين، ومن المعروف أن مرضى الربو معرضون أيضًا لخطر كبير للإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. المدخنون البالغون المصابون بالتهاب الشعب الهوائية المزمن لديهم أيضًا خطر أكبر للإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. العامل الوراثي الأكثر شهرة هو نقص مضاد التربسين ألفا 1. ويعتبر العمر الآن عامل خطر لتطور مرض الانسداد الرئوي المزمن. بالإضافة إلى العمليات التي تحدث أثناء الحمل والولادة، فإن التعرض لبعض المواد المحددة أثناء الطفولة والمراهقة يشكل أيضًا خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. يؤثر انخفاض الوزن عند الولادة والالتهابات الشديدة في مرحلة الطفولة المبكرة سلبًا على نمو الرئة، مما يزيد من خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن في المستقبل، كما تعد التغذية التي تعاني من نقص الفيتامينات A وC وE، والعيش في مستوى اجتماعي واقتصادي منخفض من العوامل الفعالة في النمو. مرض الانسداد الرئوي المزمن.
الأعراض الأكثر شيوعًا في مرض الانسداد الرئوي المزمن هي ضيق التنفس المزمن والمتقدم والسعال والبلغم. يعاني المرضى من صعوبة في التنفس والصدر يعاني الأشخاص من صعوبات خطيرة بسبب ضيق التنفس، والذي يصفونه بالشعور بالثقل أو الجوع للهواء أو الشعور بضيق في التنفس.وفي الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن، قد يكون السعال متقطعا في البداية، لكنه يصبح مستمرا مع مرور الوقت. . قد يكون السعال مع البلغم أو بدونه. وقد يزيد البلغم من وقت لآخر ويقل من وقت لآخر. وبغض النظر عن مدته، فإن تغميق لون البلغم وزيادة كميته قد يكون مؤشرا على الإصابة بالعدوى لدى المريض. قد يكون الصفير والشعور بالضيق في الصدر أيضًا من بين شكاوى مرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن. يتم التشخيص النهائي لمرض الانسداد الرئوي المزمن عن طريق اختبار وظائف الجهاز التنفسي، المعروف باسم اختبار الضربة. تعتبر نسبة FEV1/FVC أقل من 70% في اختبار وظائف الرئة كافية لتشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن. يتم تحديد مراحل مرض الانسداد الرئوي المزمن بناءً على دراسات استقصائية تقيس ضيق التنفس لدى المريض والشكاوى، وعدد النوبات خلال عام، والعدد الإجمالي لحالات العلاج في المستشفى خلال عام. بالإضافة إلى التشخيص، يمكن أيضًا استخدام الأشعة السينية للرئة والتصوير المقطعي واختبارات الدم التي توضح مستوى الأكسجين واختبارات التمارين الرياضية.
أساس العلاج في مرض الانسداد الرئوي المزمن هو منع تطور المرض أو تقدمه. الأشياء التي يجب القيام بها لتحقيق ذلك هي الإقلاع عن التدخين، والحد من تلوث الهواء الداخلي والخارجي، وتقليل التعرض المهني، وإعطاء لقاحات الأنفلونزا والالتهاب الرئوي لمنع العدوى.
الغرض من العلاج الدوائي لمرض الانسداد الرئوي المزمن هو: الهدف هو تحسين نوعية حياة المريض من خلال تقليل شكاواه قدر الإمكان، وتحسين حالته الصحية العامة عن طريق منع تطور المرض ونوباته. الأدوية ليس لها تأثير علاجي أبدًا من خلال القضاء على المرض تمامًا. تشمل بدائل العلاج أدوية الجهاز التنفسي وأدوية فتح النفس، بالإضافة إلى بعض العلاجات الخاصة التي تحتوي على الكورتيزون والبلغم والمضادات الحيوية. يتم تحديد نوع الأدوية التي يجب استخدامها اعتمادًا على مرحلة مرض الانسداد الرئوي المزمن وحالة العدوى.
بصرف النظر عن العلاج الدوائي لمرض الانسداد الرئوي المزمن، فإن برامج العلاج الطبيعي، بما في ذلك تمارين العضلات وتمارين التنفس، تستخدم بشكل مستمر في مراحل متقدمة لزيادة النشاط البدني وتنظير القصبات التداخلي والعلاج الجراحي في حالات مختارة مع العلاج بالأكسجين والعلاج بالتهوية الميكانيكية يتم استخدام الخيارات.
قراءة: 0