الصرع

يتكون دماغنا من ملايين الخلايا العصبية والخلايا التي تدعمها. تتواصل الخلايا الموجودة في دماغنا مع بعضها البعض من خلال مواد كهربائية وكيميائية معقدة وتمكننا من التحرك في الاتجاه الذي نريده. تحدث الهجمات التي توصف بالنوبات نتيجة إرسال محفزات خارج نطاق النشاط الطبيعي لبعض هذه الخلايا، والتي تعمل بنظام وتنسيق معين في الظروف العادية. تحدث النتائج المتعلقة بالمهمة التي يكون هذا الهيكل الذي يعمل بشكل غير طبيعي مسؤولاً عنها. على سبيل المثال، نتيجة للسلوك غير الطبيعي للخلايا التي تتحكم في ذراعنا اليسرى، قد يحدث تنميل (حسي)، وخز، وانقباضات إيقاعية في ذراعنا اليسرى. نحن نعرّف هذا النوع من النوبات التي لا يتأثر فيها الوعي بأنها نوبة بؤرية (بسيطة)، ويتم تعريف الهجمات التي يتأثر فيها الوعي نتيجة تقلصات أو ارتعاشات الجسم كله على أنها نوبات معممة. تساعدنا مثل هذه التعريفات على فهم سبب النوبة. الحالة التي تتكرر فيها أكثر من نوبة واحدة تسمى الصرع (سارة). ويمكن رؤيته طوال الحياة، بدءاً من رحم الأم. وهو أكثر شيوعاً عند الأطفال، خاصة بسبب ظروف خاصة في الجهاز العصبي للطفل. أي حالة تؤدي إلى تعطيل/تمييز عمل الخلايا العصبية في الدماغ يمكن أن تؤدي إلى حدوث نوبات. (إصابات الرأس، جلطات الدماغ، السكتة الدماغية، التهاب السحايا، التهاب الدماغ مثل التهاب الدماغ، ارتفاع درجة الحرارة، بعض الأدوية المنشطة، الأمراض التي تسبب التخلف العقلي، الأمراض الوراثية العائلية)

معظم النوبات تستمر 2-5 تستمر النوبات لمدة دقيقة، ونادرا ما تستمر النوبات لمدة 30 دقيقة، وتسمى هذه الحالة بالحالة الصرعية، ويجب متابعتها تحت ظروف العناية المركزة. إنها حالة تهدد الحياة. يمكن أن تحدث النوبات بعدة طرق، ولكنها يمكن أن تشمل في الأساس واحدًا أو أكثر من النتائج الحسية والحركية واللاإرادية والنفسية. الهجمات الأكثر شيوعًا التي نواجهها هي النوبات التشنجية الارتجاجية المعممة. المعممة هي حالة من الانتشار يتأثر فيها الجسم كله. يتميز المنشط بتقلص المنطقة المصابة، ويستمر عادةً لمدة 10 ثوانٍ إلى دقيقتين. إذا كانت المنطقة المصابة هي منطقة الذقن والرقبة والحنجرة يصاب المريض بزرقة (كدمات) بسبب التنفس بعد فترة قصيرة، وبما أن كمية كافية من الأكسجين لا يمكن أن تصل إلى الدماغ، يحدث توقف مؤقت في جميع وظائف الدماغ، بما في ذلك الخلايا المسببة للمشكلة. ، والذي عادة ما ينهي حدث النوبة، ثم الاستنساخ. قد تحدث دقات إيقاعية موصوفة بـ k. إن الإمساك بطرف المريض، وهو الضربات، لا يوقف الضربات، وهذا أمر نموذجي للنوبة. بعد النبض والانقباض، يحدث استرخاء في الجسم، ويدخل المريض في نوم عميق، ويمكن أن تستمر هذه الفترة (ما بعد النوبة) من 5-10 دقائق إلى 1-2 ساعة. إنها نوع من فترة الراحة. وقد تحدث بعد ذلك بعض الأعراض مثل الصداع والرغبة في النوم والغثيان والقيء وعدم القدرة على الكلام والرؤية وفقدان الذاكرة. هذه الحالة غير ضارة تمامًا ومن المتوقع أن تشفى تمامًا خلال 2-4 ساعات.

تُعرف الأدوية المستخدمة للسيطرة على النوبات بأنها أدوية مضادة للصرع. على الرغم من محاولة فهم الآثار الجانبية في الدراسات التجريبية والسريرية لسنوات عديدة، إلا أن الآثار طويلة المدى للعديد من الأدوية قد لا تزال غير معروفة بالكامل. لهذه الأسباب، يحاول الخبراء في جميع أنحاء العالم عدم البدء بالأدوية المضادة للصرع قدر الإمكان. ومع ذلك، ونظرًا لتكرار النوبات والحالة السريرية للمريض والآثار الثانوية التي قد تسببها النوبة، يمكن إضافة دواء أو أكثر إلى العلاج عند الضرورة. عادة، قد لا يبدأ العلاج الدوائي في النوبة الأولى. يتم إعطاء معظم المرضى علاجًا دوائيًا مضادًا للصرع، والذي يبدأ بجرعة منخفضة ويتم زيادته تدريجيًا وفقًا لنتائج مخطط كهربية الدماغ وتصوير الجمجمة والشوارد الكهربية ووصف النوبات. ويجب العلم أنه في بعض الحالات، بقرار من الطبيب، قد يتبع أكثر من نوبة واحدة قبل البدء بالدواء (تشنجات حموية، صرع رولاندي، بعض النوبات الوليدية، وغيرها)، وكذلك الأولى النوبة (الحالة الصرعية).من المهم جداً أن يتم إعطاؤها بالجرعة المناسبة وبالطريق المناسب لضمان للقول بأن الدواء غير فعال، قد يكون من الضروري زيادة مستوى الدواء في الدم إلى أقل بقليل من الحد السمي. إذا اعتبر الدواء المفضل الأول غير فعال، يتم البدء باستخدام دواء جديد. خلال هذه الفترة، من الضروري التوقف عن تناول الدواء القديم. قد تسبب العلاجات المتعددة مشاكل خطيرة نتيجة لإثارة آثار جانبية بدلاً من الفوائد. يجب تقييم المرضى المقاومين للعلاج (استمرار النوبات بشكل متكرر على الرغم من علاجين مضادين للصرع) من حيث جراحة الصرع والنظام الغذائي الكيتوني وتحفيز العصب المبهم.

_{قراءة: 0}