يسمى عدم انتظام عمل القلب نتيجة لخلل في النظام الكهربائي للقلب بعدم انتظام ضربات القلب أو عدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب مثل بطء القلب (بطء ضربات القلب) نتيجة لتباطؤ الإشارات الكهربائية للقلب، وعدم انتظام دقات القلب (ضربات القلب السريعة) مع تسارع الإشارات الكهربائية، وعدم انتظام ضربات القلب نتيجة للإشارات غير المنتظمة. يسمى معدل النبض الذي يقل عن 60 في الدقيقة أثناء الراحة بطء القلب، ويسمى معدل النبض الذي يزيد عن 100 في الدقيقة بعدم انتظام دقات القلب. يمكن أن تسبب اضطرابات الإيقاع الدوخة، والضعف، وخفقان القلب، والتعرق، وضيق التنفس، وألم في الصدر، والسقوط، ونادرًا ما يحدث الإغماء لدى المرضى.
تسمى اضطرابات الإيقاع التي تظهر على شكل تباطؤ في القلب بطء القلب. ويحدث نتيجة اضطرابات في الخلايا الموجودة في المركز (العقدة الجيبية) التي تولد الإشارات الكهربائية في القلب أو في مسارات التوصيل. وقد يتجلى ذلك في شكل توقفات عرضية أو تباطؤ مفرط في القلب. قد لا يكون النبض متقطعًا أو قد ينخفض إلى 25-30 نبضة في الدقيقة. ونتيجة لذلك، يعاني المريض من أعراض مثل نوبات الإغماء أو الدوخة أو الضعف أو التعب بسهولة. قد يكون سبب هذه الحالة هو تدهور نظام التوصيل بسبب الشيخوخة، والالتهابات التي تؤثر على عضلة القلب، وأمراض الشريان التاجي، والنوبات القلبية، وبعض الأدوية، وقصور الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية) واضطرابات الكهارل في الدم. على الرغم من أنه يمكن تصحيح الكثير منها عن طريق العلاج، إلا أن زرع جهاز تنظيم ضربات القلب هو الخيار الإلزامي الوحيد في علاج جزء كبير من بطء القلب.
تسرع القلب هو معدل ضربات القلب الذي يزيد عن 100 نبضة في الدقيقة أثناء الراحة. يتجلى في المريض على شكل خفقان. غالبًا ما تبدأ فجأة وتنتهي فجأة. قد يؤدي التعب والأرق والتوتر والإثارة المفاجئة إلى بدء خفقان القلب. في بعض الأحيان قد يحدث خفقان القلب دون سبب. أنت لا تعرف أبدًا متى سيبدأ الخفقان أو إلى متى سيستمر. مرة أخرى، أثناء خفقان القلب، قد يحدث تعرق، دوخة، ضيق في التنفس، فقدان الوعي، وحتى الإغماء.
عندما ينشأ عدم انتظام دقات القلب من الأذينين في القلب، يطلق عليهم اسم عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني. عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني هو بشكل عام عدم انتظام ضربات القلب الحميد، ويبدأ فجأة في شكل خفقان ويستمر لفترة من الوقت، ثم ينتهي فجأة من تلقاء نفسه. يتم إنهاؤها بأدوية مختلفة يتم إعطاؤها عن طريق الوريد في المستشفى أو أقسام الطوارئ. خلال خفقان القلب، قد تحدث الدوخة، وعدم وضوح الرؤية، والخدر. قد يحدث التعب والإرهاق بعد خفقان القلب.
تسمى حالات عدم انتظام دقات القلب التي تنشأ من بطينات القلب باسم عدم انتظام دقات القلب البطيني. عدم انتظام دقات القلب البطيني أكثر خطورة من عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني. يمكن ملاحظة أنواع من عدم انتظام دقات القلب البطيني تسمى الرجفان البطيني، والتي تسبب الموت المفاجئ في غضون دقائق قليلة، عند الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية وفشل القلب، وفي أولئك الذين يعانون من مرض عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب)، وفي أولئك الذين يعانون من اضطرابات القناة الأيونية الوراثية الخلقية . قد يحدث الموت القلبي المفاجئ دون أي أعراض سريرية سابقة لدى المصابين باضطرابات القناة الأيونية الوراثية وتضخم عضلة القلب.
اضطراب نظم القلب الآخر الذي ينشأ من الأذينين ويسبب عدم انتظام ضربات القلب هو تكوين جلطات في القلب مما يؤدي إلى تكوّن جلطات في الجسم، ونتيجة لذلك يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة مثل الشلل. ولمنع ذلك، يجب أن يتلقى المرضى علاجًا مضادًا للتخثر.
هناك خياران لعلاج اضطرابات ضربات القلب. أول هذه الأدوية هي تنظيم الإيقاع. يمكن تقليل تكرار خفقان القلب أو قمعه تمامًا باستخدام العلاج الدوائي. ومع ذلك، عندما يتم إيقاف الدواء، يعود الخفقان إلى الظهور. في بعض المرضى، قد لا يكون للدواء أي تأثير أو قد لا يتمكنون من استخدام الدواء بسبب الآثار الجانبية المرتبطة بالدواء. في مثل هذه الحالات، يجب تطبيق العلاج بالترددات الراديوية، وهو خيار العلاج الثاني والأخير. في علاج الاجتثاث بالترددات الراديوية. بدون تخدير المريض، يتم الكشف عن التركيز أو الآلية المسببة لعدم انتظام ضربات القلب في القلب من خلال القسطرة التي يتم إدخالها في القلب عن طريق تخدير منطقة الفخذ بإبرة واحدة. ومن ثم، من خلال تطبيق طاقة الترددات الراديوية على هذا التركيز المحدد (المعروف باسم العلاج بالحرق)، يتم التخلص من عدم انتظام ضربات القلب. بعد العلاج، يمكن للمرضى العودة إلى العمل بعد يوم واحد.
قراءة: 0
