ما هو كيس المبيض؟
تكيسات المبيض هي هياكل كروية الشكل داخل أحد المبيضين أو كليهما لدى المرأة، وعادة ما تحتوي على هياكل سائلة أو صلبة ذات تناسق مختلف.< /p >
ليست كل أكياس المبيض متماثلة وهناك أنواع مختلفة.
الكيسات الجريبية
وهي في الغالب مؤقتة. إنها مليئة بالسائل الشفاف. ونادرا ما تتجاوز 3 سم. لها حواف ناعمة ولا تحتوي على هياكل صلبة بداخلها. المتابعة وحدها تكفي للعلاج. وعادة ما تختفي بعد الدورة الشهرية. وفي الحالات التي لا تزول يمكن النظر في إعطاء حبوب منع الحمل المركبة لمدة 3-6 أشهر.
-أكياس مع نزيف داخلي: وهي من أكثر الأكياس شيوعاً. إذا كان هناك نزيف مفرط في كيس الجسم الأصفر الذي يتكون عن طريق الإباضة، فقد يتشكل كيس مملوء بالدم. وأهم أعراض هذه الأكياس هو الألم الشديد في الفخذ. إذا توقف النزيف فإن الكيس لن ينمو، أما إذا استمر النزيف فقد ينمو الكيس ليصل إلى حوالي 6-10 سم. وقد يكون مهددًا للحياة نتيجة تسرب الدم إلى تجويف البطن، وقد يحدث غثيان وقيء وآلام شديدة في البطن. يتم تقييم حالة المريض. بشكل عام بالنسبة للأكياس التي يقل حجمها عن 4 سم، إذا كانت حالة المريضة جيدة ولا يوجد دم في البطن يمكن المتابعة. سوف يسحب الجسم الدم ويختفي الكيس. إذا ساءت الحالة الحيوية للمريضة، وكان حجم الكيس أكبر من 6 سم، وتفاقمت شكاوى المريض بدلاً من أن تتحسن، فيمكن التخطيط للعلاج بالمنظار. - الأكياس البسيطة: عادة ما يكون حجمها أكثر من 4-5 سم ولا تختفي تلقائياً. أنه يحتوي على سائل واضح. أنها لا تحتوي على أنسجة صلبة ولها حواف ناعمة. يمكن الشعور بألم شديد في الفخذ عندما ينفجر الكيس. قد يتسبب الكيس في دوران المبيض حول نفسه. قد يتطلب العلاج إزالة الكيس بالمنظار.
كيس بسيط عند فتاة صغيرة
-الكيس الجلداني (ورم مسخي كيسي ناضج): تحتوي الكيسات الجلدية على جنينية. مناديل. يمكن أن تكون عادةً أنسجة مثل الأنسجة الدهنية والشعر والجلد والأسنان وأنسجة الغدة الدرقية. وهو أكثر شيوعًا عند الفتيات الصغيرات. يتطور داخل المبيض. إنه كيس المبيض الأكثر شيوعًا والذي يتسبب في دوران المبيض حول نفسه. لا تذوب تلقائيًا أبدًا ويمكن أن تنمو باستمرار وتصل إلى أحجام هائلة. لديهم مظاهر نموذجية للغاية على USG. لكن في الحالات المشبوهة، يمكن إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للتشخيص النهائي. بغض النظر عن قطرها (حتى 1 سم)، يجب إزالتها بالمنظار.
كيس جلدي بداخله شعر
< / p>
-كيس الشوكولاتة (ورم بطانة الرحم): الأنسجة التي تغطي الجدار الداخلي للرحم، والمعروفة باسم بطانة الرحم، موجودة في المبيضين حيث لا ينبغي أن تكون، مما يسبب النزيف هنا مع مرور الوقت وتشكيل كيس بلون الشوكولاتة مع قوام كثيف، وهو ما يسمى كيس ورم بطانة الرحم (كيس الشوكولاتة). تصل نسبة الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي عند النساء في سن الإنجاب إلى حوالي 7%. بمعنى آخر، يحدث التهاب بطانة الرحم في 7 من كل 100 امرأة. ما يقرب من نصف المرضى الذين يعانون من التهاب بطانة الرحم يصابون بأكياس الشوكولاتة. وقد يكون من جانب واحد أو ثنائي.
شكاوى كيس الشوكولاتة:
ألم متواصل في الفخذ، وألم شديد في الفخذ أثناء الحيض، وألم في الفخذ أثناء الجماع والحمل. ستكون هناك صعوبة. إذا انفتح الكيس وانتشر سائل الشوكولاتة في تجويف البطن، فقد يسبب حالات تتطلب علاجًا عاجلاً، مثل آلام شديدة جدًا في الفخذ، وحمى خفيفة، وغثيان وقيء، وزيادة عدد خلايا الدم البيضاء في الدم. /p>
تشخيص كيس الشوكولاتة:
يعد ظهور كيس الشوكولاتة على USG نموذجيًا للغاية وعادةً ما يكون تشخيصيًا. علامة الدم التي تسمى Ca-125 مرتفعة لدى هؤلاء المرضى. يرتفع مستوى الكالسيوم 125 في الواقع في سرطان المبيض، ولكن من الممكن أيضًا أن يرتفع في حالات مثل ورم بطانة الرحم. ولذلك، لا داعي للقلق.
يبدو كيس ورم بطانة الرحم نموذجيًا جدًا في USG
علاج كيس الشوكولاتة:
يتم التخطيط للعلاج وفقًا لرغبة المريض في إنجاب طفل أم لا، وحالة الشكاوى وحجم الكيس. لا تذوب أكياس الشوكولاتة أو تختفي من تلقاء نفسها. إذا تركت دون علاج، فإنها قد تنمو بشكل أكبر وتصل إلى أحجام عملاقة. مع نمو الكيس، فإنه يقلل من أنسجة المبيض السليمة ويؤدي إلى انخفاض احتياطي المبيض. قد يتطور سرطان المبيض في قاعدته بنسبة 1%، وإذا كانت العازبات أو اللاتي لا يرغبن في الإنجاب يشتكين من آلام في الفخذ أو إذا كان حجم الكيس أكثر من 4 سم، فيجب إزالة كيس الشوكولاتة بالمنظار. إذا لم يكن لدى أولئك الذين يريدون الأطفال خطة للتخصيب في المختبر، فيجب إزالة أكياس الشوكولاتة بغض النظر عن قطرها. يكون. معدل الحمل لدى النساء اللاتي تتم إزالة كيسات الشوكولاتة بالمنظار، إذا مارسن الجماع لمدة عامين، أعلى بكثير من أولئك الذين لا يخضعون لعملية جراحية. إذا كانت المريضة لديها خطة للتخصيب في المختبر، فيجب إزالة الأكياس الأكبر من 4 سم بالمنظار. لا يلزم إزالة الأكياس التي يقل حجمها عن 4 سم قبل التخصيب في المختبر. ومن المؤكد أنه لا ينصح بتصريف أكياس الشوكولاتة التي يقل حجمها عن 4 سم بإبرة قبل التخصيب خارج الرحم.
-الكيسات الورمية: وتعرف بالأورام الغدية الكيسية. أنها لا تذوب تلقائيا. أنها تنمو أكبر وأكبر. معظمها فوق 6 سم. ويجب إزالتها عن طريق إجراء استئصال المثانة بالمنظار. وينبغي التأكد من خلال الفحص المرضي ما إذا كان قد حدث سرطان.
مرض المبيض المتعدد الكيسات
على الرغم من استخدام كلمة كيس، إلا أن الهياكل التي يبلغ قطرها 2 -9 ملم في مرض المبيض المتعدد الكيسات ليست أكياسًا ولا يجب إزالتها أبدًا.
قد يدور المبيض حول نفسه، مما يعطل إمداده بالدم ويسبب الغرغرينا
قد تتسبب الأكياس في دوران المبيض حول نفسه. يقل تدفق الدم في المبيض الذي يدور حول نفسه، ويصبح المبيض مصابًا بالغرغرينا. قد يلاحظ ألم شديد في الفخذ والغثيان والقيء والحمى الخفيفة. غياب تدفق الدم في المبيضين على USG يدعم التشخيص. ويجب إجراء عملية جراحية عاجلة للمبيض غير الدموي الذي يدور حول نفسه. إذا كان ذلك ممكنا، ينبغي تفضيل تنظير البطن نظرا لمزاياه. من خلال تنظير البطن، يتم عكس المبيض الذي كان يدور حول نفسه ويتم تأمين إمداده بالدم مرة أخرى. يتم التحقق من وجود نزيف من خلال الانتظار لفترة زمنية معينة. لا ينبغي أن يكون هناك اندفاع لإزالة المبيض. إذا لم يتحسن تدفق الدم على الرغم من الانتظار، فيجب إزالة المبيض. ولكن في معظم الحالات، يعود تدفق الدم إلى طبيعته ويمكن إنقاذ المبيض. وقد يتم خياطة المبيض على الجدار الجانبي للحوض لمنع عودة البويضة.
قراءة: 0
