متى يجب إجراء عملية جراحية لفتق القرص العنقي؟

إنفتاق القرص العنقي هو حالة تحدث عندما ينفتق القرص الغضروفي الموجود بين الفقرات العنقية إلى الخارج ويضغط على الحبل الشوكي والأعصاب المتجهة إلى الذراع. يختلف فتق القرص العنقي تشريحيًا عن فتق القرص القطني. في الرقبة، على مستوى الفتق، هناك أعصاب تتجه إلى الذراع والحبل الشوكي. ولهذا السبب قد يتعرض الحبل الشوكي نفسه للضغط.

 

كيف يتم علاج فتق القرص العنقي؟

 

الأدوية;

يمكن حل معظم حالات فتق القرص العنقي بأدوية بسيطة والعلاج بالراحة. الفتق الكبير، وخاصة الفتق الذي يضغط على الحبل الشوكي وجذور الأعصاب، عادة ما يكون مؤلمًا للغاية ويتطلب بعض العلاجات الخاصة. يتم استخدام مسكنات الألم العصبي، خاصة في حالة وجود ألم شديد في الذراع. في حالات فقدان القوة في الذراع، قد يكون من الضروري استخدام الكورتيزون. في بعض الأحيان، عندما يكون الألم غير محتمل بالرغم من تناول جميع الأدوية، يمكن استخدام حتى الأدوية الخضراء أو الحمراء الموصوفة طبيًا.

 

العلاج الطبيعي;

العلاج النهائي لفتق عنق الرحم وهو علاج فعال للغاية. في العلاج الطبيعي، يتم استخدام عوامل العلاج مثل الإشعاع والليزر والموجات فوق الصوتية والتيارات الكهربائية وتطبيق الحرارة والتدليك والجر معًا. تتحسن معظم الحالات بهذه العلاجات التي ليس لها أي آثار جانبية. بشكل عام، 15 جلسة كافية. قد يتم تمديد جلسات العلاج حسب الحالة.

 

التلاعب،

يعني العلاج اليدوي ويتضمن المزيد من مناورات الجر على Neck.makes. يجب أن يتم التلاعب بواسطة أطباء مدربين في هذا المجال. وإلا فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم حالة المريض ويسبب عواقب غير مرغوب فيها أكثر خطورة.

 

دعامة الرقبة;

دعامة الرقبة للمرضى الذين تكون حركات رقبتهم مؤلمة جداً، قد يكون ذلك ضرورياً، لكن يجب استخدام دعامات الرقبة لفترة قصيرة لأنها ستسبب كسل العضلات على المدى الطويل. وليس من الضروري ارتداء دعامة الرقبة ليلاً.

 

حقنة الأوزون؛

على الرغم من أنها ليست شائعة مثل الفتق القطني، يمكن استخدام حقن الأوزون في الفتق العنقي، خاصة في الحالات المقاومة التي نستخدمها. يتم حقن كمية صغيرة من خليط الأوزون والأكسجين في العضلات الجانبية للرقبة 5-10 مرات على فترات كل بضعة أيام. حتى لو كان يسبب ألمًا على المدى القصير، فهو كذلك وهو فعال للغاية في تقليص الورم وتخفيف الألم.

 

حقن الكورتيزون في الرقبة

وهي طريقة لاستخدامه عند استنفاد بدائل العلاج الأخرى. يتم إجراؤها في المناطق الواقعة تحت الضغط تحت سيطرة المنظار وفي ظروف غرفة العمليات. ورغم أنها طريقة فعالة في 50 بالمائة من الحالات، إلا أنه يجب تطبيقها على أيدي خبراء.

 

تثقيف المريض

إنه أمر لا بد منه لجميع بروتوكولات العلاج. لكي تكون العلاجات المطبقة فعالة ولمنع تكرار الفتق الذي تم شفاءه، يجب تعليم المريض الحالات التي يجب عليه الاهتمام بها. يجب على المرضى تجنب المواقف التي تتطلب إمالة مفرطة للرأس (استخدام الكمبيوتر لفترة طويلة، والاستخدام المفرط للهواتف المحمولة، وما إلى ذلك). يجب على المرء استخدام وسادة طبية عالية الجودة وعدم النوم بوضعية غير مناسبة للرقبة أمام التلفزيون في أماكن مثل الأرائك أو الأرائك. ومن المهم تجنب مكيف الهواء البارد عند التعرق، كما يجب على النساء عدم النوم بشعر مبلل.

 

 

 

< قوي>الجراحة؛

يجب أن تكون الجراحة دائمًا الملاذ الأخير لفتق القرص العنقي. يتمتع فتق عنق الرحم بقدرة شفاء عالية. عندما يضغط فتق القرص العنقي على الأعصاب المتجهة إلى الذراع ويسبب ألمًا شديدًا، قد يفكر المرضى في إجراء عملية جراحية للتخلص من الألم. إن نجاح جراحات الرقبة على المدى القصير أعلى من جراحات الظهر. والسبب في ذلك هو أنه يمكن إجراء عمليات فتق القرص العنقي عن طريق الدخول من الجزء الأمامي للرقبة، بعيداً عن المناطق التي تمر بها الأعصاب. إلا أنه لوحظ ظهور فتوق جديدة في المستويين العلوي والسفلي على المدى الطويل نتيجة لصق الفقرات العنقية المتحركة ببعضها البعض. في حالات فتق القرص العنقي، يجب إجراء عملية جراحية خاصة عندما يكون الحبل الشوكي نفسه تحت ضغط مفرط ويكون هناك خطر الإصابة بالاعتلال النخاعي (تلف دائم في الحبل الشوكي). من أجل فهم درجة ضغط النخاع الشوكي بشكل أكثر وضوحًا، يجب إجراء اختبار MEP (الجهد المستثار للمحرك) بالإضافة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي. وبهذه الطريقة، يصبح من الواضح ما إذا كان الضغط على الحبل الشوكي يسبب ضررًا للأعصاب. في حالة المرضى ذوي الحالات الحرجة، قد تكون هناك حاجة إلى المراقبة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والفحص الميكانيكي والكهربائي.

 

باختصار، يمكن علاج غالبية المرضى الذين يعانون من فتق القرص العنقي بطرق غير جراحية، والتي نطلق عليها اسم محافظ. يتم التعامل مع الحقد. لا ينبغي اتخاذ قرار الجراحة بناءً على شدة الألم. يجب استنفاد بدائل العلاج الأخرى قبل اتخاذ قرار بشأن الجراحة. في حالات نادرة، خاصة عند المرضى المسنين، إذا كان هناك خطر حدوث تلف دائم في الحبل الشوكي (اعتلال النخاع)، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية حتى لو لم يكن لدى المريض الكثير من الشكاوى.

 

قراءة: 0

yodax