عنق الرحم، المعروف باسم عنق الرحم، عبارة عن قناة ضيقة تقع أسفل الرحم مباشرة وتفتح في المهبل. لذلك، في الواقع، يشكل عنق الرحم صلة بين الرحم والمهبل. عنق الرحم محاط بنوع من الخلايا الظهارية الذكية. وبفضل هذه الخلايا يتم إنتاج المخاط الذي يتغير محتواه طوال الدورة الشهرية، وفي الوقت نفسه يشكل درع حماية أثناء مرور الحيوانات المنوية.
بينما يكون المخاط الذي يتم إنتاجه صديقًا للحيوانات المنوية عندما يتم إطلاق البويضة، وتتخذ بنية تقاوم الحيوانات المنوية في أوقات أخرى.
ينغلق عنق الرحم بإحكام عند المرأة التي لم تلد عن طريق المهبل من قبل، ولكنه يظهر بشكل أكثر وضوحًا عند النساء الذين ولدوا عن طريق المهبل. أما بالنسبة للنساء اللاتي يتمتعن بحمل طبيعي دون أي مشاكل صحية، فإن عنق الرحم يظل مغلقا حتى نهاية الثلث الأخير، أي حتى يقترب موعد الولادة، ومع اقتراب الولادة يلين ويقصر ويبدأ في الانفتاح.
عنق الرحم ما هو قصور عنق الرحم؟
قصور عنق الرحم هو الحالة التي يلين فيها عنق الرحم (الرقبة) وينفتح قبل الأوان بسبب ضغط عنق الرحم. ينمو الطفل يوماً بعد يوم في الرحم ويطفو السائل الأمنيوسي فيه. في الغالب، يحدث بين 16-24 يومًا دون ظهور أي أعراض مثل النزيف أو الألم. ورغم أنه يظهر بين أسابيع وأسابيع، فهو أحد أهم أسباب الولادة المبكرة والإجهاض.
بينما يظهر قصور عنق الرحم في 1 أو 2 بالمائة من حالات الحمل، فإنه يحدث في الثلث الثاني من الحمل. الحمل، أي في 4-6 أشهر. ويُنظر إليه على أنه السبب الرئيسي لجزء كبير من جميع حالات الإجهاض التي تحدث بين الأشهر.
وتشمل الأسباب الرئيسية لقصور عنق الرحم الضعف الوراثي (الخلقي)، والحمل المتعدد، والتمدد المفرط أو تمزق عنق الرحم في الرحم. الولادات السابقة وسرطان عنق الرحم.
من هو المعرض للخطر؟
-
إذا تم إجراء خزعة مخروطية أو إجراءات LEEP على عنق الرحم،
-
إذا تعرض عنق الرحم لإصابة خطيرة في الولادات السابقة،
-
إذا حدث إجهاض غير معقول أثناء الولادة الثلث الثاني (بين الشهر الرابع والسادس)،
-
إذا كانت هناك واحدة أو أكثر من الولادات المبكرة،
-
السابق حالات الحمل إذا كنتِ تعانين من قصور عنق الرحم في الماضي،
-
إذا كنتِ تعانين من عيب خلقي في الرحم وعنق الرحم،
-
والدتك استخدمت دواءً يسمى ديثيلستيلبيسترول أثناء حملها بك. إذا تناولت المريضة دواءً،
قد يحدث قصور في عنق الرحم.
كيف لفهم ما إذا كان هناك قصور في عنق الرحم؟
لا يتم ملاحظة قصور عنق الرحم عمومًا في حالات الحمل الأولى. ولا توجد طريقة دقيقة لقياس طول عنق الرحم حتى الآن. ومع ذلك، عند المرأة الحامل، يكون عنق الرحم في الأسبوع الرابع إلى السادس. ويفهم عند حدوث الإجهاض، دون حدوث أي انقباض أو نزيف في الرحم، بعد أن يصبح أقل نحافة تدريجياً ويتوسع دون ألم على مدار الأشهر.
يحدث هذا المرض، الذي لا يسبب أي أعراض بشكل عام، لدى بعض النساء. النساء الحوامل بين الشهر 12 إلى 20. أسابيع قد تظهر الأعراض التالية؛
-
الشعور بالضغط تحت الرحم (في منطقة الحوض)،
-
تشنجات ما قبل الحيض- مثل الألم،
-
آلام الظهر والخصر،
-
زيادة الإفرازات المهبلية،
-
إفرازات بيضاء أو شفافة أو صفراء فاتحة تتحول إلى اللون الوردي أو البني
-
نزيف مهبلي خفيف
-
إذا رأيت واحداً أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه بين الأسابيع المحددة، عليك استشارة طبيبك دون تأخير والإبلاغ عن شكاواك. إذا كان هناك قصور في عنق الرحم، فسوف يتابعك طبيبك بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية من الأسبوع 12 إلى الأسبوع 23.
وإذا رأى ذلك ضرورياً (إذا كان عنق الرحم أقصر من 25 ملم) ويطبق إجراء خياطة يسمى التطويق لضمان بقاء عنق الرحم مغلقاً حتى الولادة (في المتوسط، يتم إجراؤه في نهاية الأسبوع السابع والثلاثين). تطويق، عادة 12-16 يوما. وهي عملية سهلة تتم عبر المهبل تحت التخدير الموضعي، وتستغرق ما بين أسابيع وأسابيع. بينما يمكنك العودة إلى حياتك الطبيعية بعد 12 ساعة من هذا الإجراء، قد يتم منع الاتصال الجنسي طوال الفترة المتبقية من الحمل.
إجراء قصور عنق الرحم وتطويقه
يتم فحص الغرز في كل فحص لاحق وعادة ما يتم تحديده حسب تاريخ الولادة المتوقع، ويتم إجراؤه قبل بضعة أسابيع. إذا تم تطبيق التطويق في الحمل الأول، فلا داعي لتطبيقه مرة أخرى في حالات الحمل الأخرى. ولكن يمكن للطبيب أن يكررها إذا رأى ضرورة لذلك.
قراءة: 0