اليوريا هي الجزيء الذي يضمن إزالة المواد النيتروجينية من الجسم ويتم تصفيتها من الدم عن طريق الكلى. بسبب انخفاض وظائف الكلى، لا يمكن تصفية اليوريا بشكل كافٍ وقد تزيد كمية اليوريا في الدم.
ما هي اليوريا؟
يمكن أن يتطور مرض الكلى المزمن بسبب العديد من الحالات المختلفة. يؤدي تلف الكلى نتيجة المرض إلى تدهور وظائف الكلى. ولذلك فإن الكلى؛ ولا يمكنه أداء مهمته بشكل كامل في تصفية النفايات والمركبات الضارة والسوائل الزائدة في الجسم.
اليوريا مركب نيتروجيني يتشكل نتيجة لتحلل البروتينات. يمكن أن يتحول النيتروجين، الذي يتشكل نتيجة تحلل البروتينات، إلى مركبات ضارة ويؤدي إلى تراكم المواد السامة في الجسم. تسمح اليوريا بتصفية النيتروجين الزائد في الجسم من خلال الكلى وإفرازه في البول. ولذلك فإن إجابة السؤال "ما فائدة اليوريا؟" هي باختصار؛ ويمكن إعطاؤه لأن "اليوريا تضمن طرح النيتروجين، الذي يمكن أن يكون ضارًا بالجسم، في البول".
يتم هضم الأطعمة التي تدخل إلى الجسم عن طريق النظام الغذائي. ونتيجة لعملية الهضم هذه، تتحلل البروتينات الموجودة في الطعام إلى جزيئات تسمى الأحماض الأمينية. من هذه الأحماض الأمينية المحتوية على النيتروجين، يجب أن يفرز الجسم الفائض. يتم تحويل الأحماض الأمينية أولاً إلى الأمونيا في الكبد ثم إلى اليوريا، وهي أقل سمية من الأمونيا. بفضل تركيبتها القابلة للذوبان في الماء، تفرز اليوريا خارج الجسم مع البول.
للحصول على معلومات مفصلة حول أمراض الكلى، يمكنك قراءة مقالتنا عن أمراض الكلى.
ما هي قيمة اليوريا؟
نيتروجين اليوريا في الدم (الدم). اليوريا) تستخدم لقياس كمية اليوريا في الدم، ويتم إجراء اختبار يسمى النيتروجين (BUN). يتم تطبيق هذا الاختبار من خلال فحص العينة المأخوذة لتحليل الدم في المختبر بطرق مختلفة. وبما أنه يمكن قياس اليوريا بطريقة بسيطة مثل فحص الدم، فيمكن إجراؤها بسهولة. النطاق المرجعي لليوريا للقيم المقاسة بـ BUN؛ قد تختلف تبعًا لمعلمات مختلفة مثل العمر والطريقة المستخدمة في المختبر. إلا أن قيم اليوريا التي تعتبر طبيعية هي 7-20 ملجم/ديسيلتر.
ما هو ارتفاع اليوريا في الدم؟
كمية اليوريا في الدم؛ الكلى لا تعمل بشكل جيد يمكن رؤيته لأسباب عديدة مثل حصوات الكلى والتهاب المسالك البولية. قيم اليوريا الطبيعية في الدم هي 7-20 ملغم/ديسيلتر. القيم الأعلى من هذه القيمة تعتبر عالية. ويطلق على فائض اليوريا في الدم اسم يوريميا. قد تشير قيمة اليوريا المرتفعة المقاسة بواسطة BUN إلى انخفاض في وظائف الكلى.
قد تحدث زيادة اليوريا نتيجة عدم قيام الكلى بوظيفتها بشكل كامل. في مثل هذه الحالات، يمكن استخدام نسبة اليوريا والكرياتينين إلى اليوريا معًا لتقييم الكلى. الكرياتينين هو أيضًا قيمة يمكن قياسها عن طريق فحص الدم.
ما هو انخفاض اليوريا؟
تعتبر القيم التي تقل عن 7-20 ملجم/ديسيلتر، والتي يتم تحديدها على أنها المعدل الطبيعي لمستوى اليوريا في الدم، منخفضة في اليوريا. انخفاض اليوريا يمكن رؤيته في أمراض الكبد في الثلث الثاني والثالث من الحمل. يمكن أن تؤدي الاضطرابات الغذائية أيضًا إلى انخفاض مستويات اليوريا. قيمة BUN لدى الأطفال والنساء أقل منها لدى الرجال.
لماذا تكون اليوريا مرتفعة؟
تتم تصفية اليوريا في الدم عن طريق الكلى وتفرز في البول. يحدث تبولن الدم، أي الكمية الزائدة من اليوريا في الدم، نتيجة لتلف الكلى. يمكن أن يكون هذا الضرر الذي يلحق بالكلى خطيرًا ولا رجعة فيه. وفي هذه الحالة لا تستطيع الكلية تصفية اليوريا وتزداد كمية اليوريا في الدم. تعد حالة اليوريا في الدم حالة خطيرة للغاية ويمكن أن تسبب مشاكل تهدد الحياة إذا تركت دون علاج.
الحالات التي تزيد من كمية اليوريا في الدم عن طريق التسبب في مرض الكلى المزمن:
- ارتفاع نسبة اليوريا في الدم الضغط
- مرض الكلى المتعدد الكيسات
- السكري
- التهاب الكلى
- تضخم البروستاتا
- بعض أنواع السرطان
- التهابات أمراض الكلى المتكررة
- حصوات الكلى التي تسبب انسدادًا طويل الأمد في المسالك البولية
- الضعف الشديد والتعب
- تكون تشنج في الساقين، الشعور بالألم
- قلة الشهية، عدم تناول الطعام
- الصداع
- الغثيان والقيء
- صعوبة التركيز
- يمكن اعتبارها حكة.
كيفية خفض اليوريا؟
يشير تطور اليوريا لدى المريض إلى تلف شديد في الكلى. ولذلك، فإن علاج تبولن الدم هو في الأساس غسيل الكلى. غسيل الكلى. وبمساعدة مرشح تم تطويره خصيصًا، فإنه يضمن إزالة النفايات والسوائل الزائدة والمواد السامة في الجسم. في طريقة غسيل الكلى التي تسمى غسيل الكلى، يتم فتح مدخل الأوعية الدموية للمريض ويتم توجيه هذا الدم إلى المرشح. هذا الفلتر الموجود في جهاز غسيل الكلى؛ يقوم بتصفية المواد الضارة والسوائل الزائدة من الدم. وبهذه الطريقة تتم إزالة اليوريا الزائدة من دم المريض. لإجراء غسيل الكلى، يحتاج المريض إلى الذهاب إلى مركز غسيل الكلى حوالي ثلاث مرات في الأسبوع وقضاء بضع ساعات هناك.
غسيل الكلى البريتوني هو طريقة أخرى لغسيل الكلى. في هذه الطريقة يتم إعطاء السوائل إلى بطن المريض من خلال أنبوب رفيع. ويتوزع هذا السائل في البطن ويمتص المواد الضارة والسوائل الزائدة في الجسم. ثم يتم تفريغ هذا السائل مرة أخرى من خلال أنبوب. غسيل الكلى البريتوني هو الأسلوب الذي يمكن للمريض أن يطبقه بنفسه. ولكن لهذا يجب أن يكون المريض واعياً وقادراً على ممارسة بعض المسائل التقنية. يعد غسيل الكلى البريتوني تطبيقًا أكثر تفضيلاً من حيث استقلالية المريض. أي طريقة أكثر ملاءمة للمريض يجب أن يتم تحديدها معًا من قبل المريض والطبيب. يعد زرع الكلى أحد الخيارات التي ينبغي أخذها في الاعتبار لعلاج المرضى الذين يعانون من تلف الكلى الشديد وغير القابل للشفاء. إذا كانت الحالة الصحية للمريض مناسبة للزراعة وهناك كلية تناسب المريض فيمكن إجراء عملية الزراعة. لا يحتاج مرضى زرع الكلى إلى غسيل الكلى. يحتاج مرضى زرع الأعضاء إلى استخدام الأدوية المثبطة للمناعة لفترة طويلة حتى لا يرفض الجسم العضو.
المرضى الذين يخضعون لعلاج غسيل الكلى لا ينبغي أن تتداخل مع العلاج. قد يتم ملاحظة زيادة في اليوريا في الدم في حالات مثل التوقف عن العلاج أو عدم الذهاب في يوم غسيل الكلى.
قد يتطور تلف الكلى بسبب مرض كامن. في مثل هذه الحالات، من المهم جدًا علاج المرض الأساسي. علاج الأمراض ذات الصلة يمكن أن يبطئ أو يوقف تلف الكلى. على سبيل المثال، السيطرة الصارمة على نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري أو السيطرة على ضغط الدم بالأدوية لدى مرضى ضغط الدم لها تأثير إيجابي على الضرر. تعتبر إزالة الحصوات من المسالك البولية جزءًا مهمًا من علاج تكوين يوريمية بسبب حصوات الكلى.
مهما كانت قيمة اليوريا، يمكن إدخال غسيل الكلى؟
من أجل علاج غسيل الكلى، لا يمكن إجراء التقييم من خلال النظر فقط إلى قيمة اليوريا. يمكن اعتبار مستوى اليوريا أعلى من 20 ملجم/ديسيلتر بمثابة حد خطر اليوريا، ولكن هذا وحده لا يكفي لغسيل الكلى. يقرر الطبيب إجراء غسيل الكلى عن طريق تقييم مستويات الكيراتين والكهارل في الدم، والمعلم الذي يوضح معدل ترشيح الكلى الذي يسمى GFR، والعديد من العوامل الأخرى معًا. ولهذا السبب، لا يصح تحديد العلاج بالنظر إلى كمية اليوريا في الدم وحدها.
تبولن الدم هو حالة تحتاج إلى تدخل عاجل. سيكون من المفيد للأشخاص الذين تظهر عليهم علامات تبولن الدم أن يتقدموا إلى مستشفى مجهز جيدًا على الفور. يجب على المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن استشارة الطبيب المختص لتقييم خيارات العلاج الممكنة.
يمكنك أن تسأل فريق الخبراء التابع لمجموعة مستشفيات مجموعة فلورانس نايتنجيل عن المشكلات التي تتساءل عنها، ويمكنك أن تطلب اقتراحات بخصوص سؤالك. يمكنك استخدام نموذج الاتصال الموجود على موقعنا للتواصل معنا.
قراءة: 10