في يوم من الأيام، كانت جراحة الجفن العلوي تتمثل في إزالة الجلد الزائد من الجفن العلوي على شكل "قطع ناقص" ثم خياطته مرة أخرى بشكل جيد. وحتى في أبسط صوره، كان مكان وكمية هذا الجلد الذي ستتم إزالته مسألة حساسة للغاية وكان لا بد من التخطيط لها بعناية لكل مريض.
مع الخبرة المتراكمة على مر السنين في مجال الجراحة التجميلية، اليوم تغطي هذه الجراحة جميع طبقات الجفن عند الضرورة، حتى العين، وقد اكتسب الجفن شكلاً أكثر شمولاً (موسعاً) يمكن من خلاله الوصول إلى جواره المباشر والتدخل من خلال شق الجفن.
< br /> انظر إلى ما يحدث داخل الجفن العلوي وما حوله.
العين هناك فائض نسبي من الجلد حولها. هذا الجلد الزائد نسبي لأننا لا ننتج جلدًا جديدًا مع تقدمنا في العمر. العديد من الهياكل تحت الجلد، من العضلات إلى النسيج الضام، ومن الأنسجة الدهنية إلى العظام، تفقد حجمها وتتقلص. ونتيجة لذلك، يظل الجلد رخوًا نسبيًا مقارنة بالهياكل الأساسية. يمكنك أن تفكر في الأمر على أنه فقدان الوزن وأن ملابسك القديمة أصبحت كبيرة جدًا بالنسبة لك. لا تزال إزالة هذه الزيادة النسبية في الجلد استراتيجية صالحة لأنه ليس من الممكن بعد إعادة الأنسجة تحت الجلد إلى حجمها الشبابي. لذلك، سوف نرسل الفستان إلى الخياط، ولكن علينا أيضًا الاهتمام بما بداخل الفستان. الجراحة التجميلية للجفن العلوي الممتد هي عبارة عن كل ما هو موجود تحت الثوب.
مع تقدمنا في السن، تتشكل العضلة المسماة "الدائرية العينية"، وهي ملاصقة للجلد تحت الجفن وتعمل على إغلاق الجفن مثل الستارة. كما تصبح وفيرة. وعند الضرورة، فإن إزالة هذه العضلة ستخفف من التراكم على الجفن العلوي. في الحالات التي تكون فيها العضلة وفيرة ولكن لم يتم إزالتها، فإن العضلة سوف تطوى على نفسها وتشكل لفة على ثنية الجفن العلوي. وكما يمكنك أن تتخيل، فإن هذه الأسطوانة لن تعجبك كثيراً.
مع تقدمنا في السن، تتشكل أيضاً طبقة النسيج الضام التي تفصل بين الطبقات السطحية والعميقة للجفن، والتي نسميها الحاجز الحجاجي. تصبح فضفاضة، يؤدي الارتخاء في هذه الطبقة إلى بروز الوسادات الدهنية في الجفن العلوي إلى الأمام من الجفن، مثل الفتق. يمكن تقييم ارتخاء الحاجز وتشديده جراحيًا إذا لزم الأمر.
الجزء السفلي من الحاجز هو الطبقة العميقة من الجفن. يمكننا أن نقول أنه كذلك. توجد هنا وسادات دهنية تشكل أكياس الجفن العلوي. نقوم بتشكيل هذه الوسادات الدهنية بشكل مختلف لدى كل مريض. أحياناً نزيل الدهون، وأحياناً ندفعها خلف العين، وأحياناً ننقلها من كيس إلى آخر.
وأهم بنية في الطبقة العميقة هي العضلة "الرافعة" التي تساعد على افتح (ارفع) الجفن. ولهذه العضلة ستارة تمتد من جسمها إلى البنية الغضروفية على حدود رمش الجفن. تحدث تمزقات صغيرة في هذه الستارة نتيجة البلى على مر السنين. يكون هذا التآكل أكثر وضوحًا عند المرضى الذين يعانون من تدلي الحواجب لفترة طويلة والذين يحاولون إبقاء جفونهم مفتوحة مقابل الحمل الذي يتحمله الحاجب. يعد إصلاح هيكل الستارة هذا أيضًا أحد عناصر جراحة الجفن العلوي الحديثة.
هناك بنية أخرى مهمة في الطبقة العميقة وهي الغدة المنتجة للدموع. قد تتدلى هذه الغدة عند بعض المرضى، وإذا لم تتم ملاحظتها قبل الجراحة ودعمها أثناء الجراحة، فقد تظهر على شكل تورم مزعج في الجزء الخارجي من الجفن العلوي بعد الجراحة.
ابقَ مع الحب
كوني جميلة.
قراءة: 0
